てんかんと精神病 50代に該当するQ&A

焦点性てんかんと二次障害のてんかん性精神病（幻覚）のある娘ですが、 幻覚（幻視・幻聴）が酷くなり、抗精神病薬の調整をするために神経内科でなく精神科へ初めて入院し治療を受けました。 入院時の治療としては、抗精神病薬の「維持量」では改善がないので「最高用量」まで増量。それでも治まらないので別の抗精神病薬を追加し同じように「最高用量」まで増量。使用された薬はリスパダール・クエチアピン・レキサルティ・オランザピン・シクレストとなっていました。変更過程では4種類の抗精神病薬（CP換算1800）が投与されている時期もありました。 最終的には、シクレスト20mg・オランザピン15mgでしたが幻覚は治まらず逆に悪化していました。退院時主治医から、後は「クロザピン」しかないとの発言もありました。 退院してから10日ほど観察していると抗精神病薬服用後から幻覚が憎悪してくることが多くあることが判明。また一日の内12時間以上の過眠もあり、起きている時は眠気で「ぼーっと」している時間がほとんどでした。 そのため、精神科主治医と抗精神病薬の減量を相談し、神経内科の主治医とは抗てんかん薬の増量を相談しました。 具体的には、抗精神病薬は「シクレスト20mg・オランザピン15mg」から「シクレスト10mg」まで減量。抗てんかん薬はテグレトール700mgを800mgに増量としました。 結果、抗精神病薬が「シクレスト10mg」だけとなった翌日から一週間たちますが、嘘のように幻覚が治まり毎日穏やかに過ごし就労意欲も戻ってきています。 それで質問なのですが、 抗精神病薬を増量して幻覚が治まったとの記載はここでもよく目にするのですが、このように抗精神病薬の大幅な減量にて改善する症例はよくあるのでしょうか？ あるとすれば、どのような理由が考えられるのでしょうか？

同じカルテの記述の中に、 「てんかん（癲癇）気質」とは別のところに、 「接触は、精神病圏に足を踏み入れている転換患者のような印象」 という記述もありました。 これらの記述はCBTの適用を診るため１回だけ担当した医師による記述で、 患者の話し方は多少、口調がまったりしているものの、 診察中にICD-10 の症状のタイプにあるような、 麻痺、振戦、ジストニアなど異常な運動 嚥下（飲み込む時）の症状（咽喉にかたまりがある感じ） 発声の症状（失声、不正確な発声）、発作、感覚消失（麻酔のような） 特別な感覚症状（視覚、嗅覚、聴力障害） のようなおかしな行動・症状はありませんした。 いわゆる「てんかん（癲癇）」ではなく、 「転換（性障害）」という病気の取り違えでしたら、 先の「てんかん気質」はどうゆう意味でしょうか？ 紹介元の病院の医師が診断書や紹介状に嘘を書き、 嘘を指摘をすると妄想だとか（患者に）PTSDと書かされたなどと 詭弁を弄して全く反省していなかったため、 転院先でカルテ開示を受けて記述を見つけました。 私からすれば「転換（性障害）」気質の記述の真意は、 「身体に目に見える異常がないにもかかわらず、身体の機能に異常を来す」病状から、 「病気でもないのに病気だと思い込んでる異常者のようだ」というニュアンスで、 詐病や仮病だとホントは書きたいけど、 あからさまに侮辱出来ないから遠回しに侮辱していると思いますが、 そう理解して差支えないでしょうか？ 記述した医師に性善説をあてはめて別の解釈ができるなら、 一体、どのような解釈ができるかも教えてください。

わたくしは、3年前の人間ドックで、甲状腺機能低下症。といわれました。 初めて聞く名前で、動揺して、人間ドックの担当者から、「チラージン」という薬を飲めば大丈夫です。 といわれたのですが、私は、「てんかん性精神病」をもっておりまして、「オランザピン」「アトルバスタチン」「カルバマゼピン」「デパケン」。また、整形外科で、 「腰椎狭窄症」をもっておりまして、「リマプロストアルファデクス」「タリージェ」 以上の薬を呑んでいるのですが、甲状腺機能低下症の薬である、「チラージン」に影響とかは、あるのでしょうか? ちなみに、「チラージン」は、朝に服用してるのですが、夜の服用が良いのでしょうか? 甲状腺の専門病院の先生に聞いても、どうかなぁ～ という曖昧な言い方をされます。 ちなみに血液検査では、 TSH 2.260 FT4 1.23 FT3 3.07 抗サイログロブリン抗体 １５ 抗甲状腺ペルオキシダーゼ 抗体 ９以下 です。 よろしくお願いします。

お世話になります。 １７年前メニエール病を患いました。聴力は正常ですが、それでは測れない内耳の神経損傷があるのではと感じています。 睡眠障害を抱え、最近不眠が１００日を超えるあたりたら症状が悪化しました。 耳鳴りが酷くなり、夜、横になってしばらくすると、例えば、雨粒の音が、耳を刺すように耳に響きます。（聴覚過敏・不眠悪化で発現しました。） 暫く聴覚過敏の症状が続き、最終的には、（恐らく）音が鳴っていないのに、耳・脳内でピシピシ音が鳴ります。その音で心臓がドキッとし、入眠出来ません。 睡眠薬して飲むと、その音は次第に弱まり、入眠します。 質問なのですが、 １．眠気が来たり、入眠しようとすると、耳・脳内で音が鳴るのはなぜでしょうか。 （毎晩） （頭内爆発音症候群ではないと思います） 　昼寝をしようとしても、どんなに眠たくても、症状が出て眠気が覚め、入眠出来ませ　　んでした。 ２．睡眠薬（＋抗うつ剤）を長期飲んでいます。これらの薬で何とか脳の興奮が抑えら　　れ、入眠出来ています。 　しかし、ベンゾ睡眠薬に耐性が付き、この音を抑えられないのではないかと心配です。　抗てんかん薬を提案されましたが、デパケンも頭痛・ぼんやり感が出ます。抗精神病薬　もぼーっとします。副作用に敏感で心配です。 　脳を抑え込む睡眠薬がないと、この原因不明の響きは抑えられないでしょうか。

糖尿病の治療中です。 2年前にも、低血糖症になりインスリン注射を辞めて、リベルサス３mg、デベルザ20、メトホルミンの服用にかわりました。A1cは７〜８です。 リベルサスに変わる前は、 A1cは、12〜13でした。 １０日程前から、急に低血糖症になってしまいました。 原因は不明です。 今現在、糖尿病の薬は中止して様子を見ています。 服用中止して６日目になりますが、低血糖が続いています。 朝起きて空腹時の血糖値は４日前は45でした。朝食30分後は100くらいまであがります。１時間後にはまた50位まで下がります。 ブドウ糖10gとって、70〜100まであがりますが、１時間後には５０以下に下がってしまいます。 ７月１２日、朝空腹時、50。 朝食30分後、300。 １時間後、70。 ３時間後、50以下。 担当医師からは、しばらくブドウ糖で対応して様子を見てみましょうと言われました。 ブドウ糖で対応しているので40以下にはならないようにしていますが、寝ている間はブドウ糖は摂れないので、もっと血糖値が下がるのではないかと心配しています。 何故、2年間同じ薬を飲んでも、低血糖になったことは無かったのに、突然低血糖になったのでしょうか？ 食事や生活習慣は変わっていません。 ２年前に首の右後ろに、リンパ節腫脹と診断されました。まだ９ミリなので、生検も治療もしてません。 ６月１２日には右脚の付け根に出来た粉瘤３０ミリの切除手術をしました。 良性でした。 ２年前から月2回のペースで、帯状疱疹にかかるようになりました。 一年前に帯状疱疹ワクチンは2回接種済みですが、ワクチンの効果が無く、今でも月2回は帯状疱疹にかかります。 精神科にも通っています。 何故か、２年前から、アカシジア発作が出るようになり、パーキンソン病薬とてんかん発作の薬で対応しています。

コロナワクチン副反応と私の病気。 アカシジア リンパ節腫脹と首全体の痛み 大腸ポリープ切除 帯状疱疹 コロナワクチン副反応相談員の方達に私が抱えている全ての病気がコロナワクチン接種副反応の症例に当てはまっていると言われました。 ほぼ全ての主治医の方がたは、コロナワクチン副反応の話しをまともに受け入れてくれません。 今年２月に市内の総合病院の耳鼻科咽喉科を受診して検査結果でリンパ節腫脹と診断されて２ヶ月毎の経過観察になりました。 ５月頃から首の腫瘍の部分から強い痛みが出るようになったので再度総合病院の耳鼻咽喉科を受診しました。耳鼻咽喉科の進めで整形外科も受診しました。結局異常無しでした。 それと同時に、経過観察も全て打ち切られてしまいました。 理由はこれ以上、治療含めてうちの病院では何も出来ないとのことでした。腫脹も８ミリということで生検も出来ないため今は何もせずに、放置で良いとのことでした。 すべてが、ストレスから来るものと言うことで、 私の精神科の主治医に丸投げされる状態になってしまいました。 アカシジアについては、一年以上治療を続けています。 リンパ節腫脹は半年間、総合病院の先生に言われた通り放置しています。 ここ最近、首の痛みが首全体に広がりどんどん強い痛みになってきました。腫脹も簡単に触れるようになりました。 アカシジアについては、主治医から入院を勧められています。 通常処方されるアカシジアの薬が効かず、てんかんとパーキンソン病の薬で対応しています。 １ヶ月前、下血が酷くて大腸内視鏡検査をしてポリープを一つ切除していただいたのですか、下血はずっと続いています。痔などもなく、次回内視鏡検査は５年後で良いといわれたのですが。 私の病気の治療の優先順位などアドバイスをお願いします。

症候性てんかんの持病がある家族の相談なのですが、 二次障害の幻覚があり、オランザピンなどの抗精神病薬が出ています。 幻覚はてんかんの精神発作（幻覚・恐怖）によるものですが時間経過で治ってきます。 質問ですが、 発作で幻覚が持続している時のタイミングで高容量（CP換算1200）の抗精神病薬を飲む時があるのですが、幻覚は治らないで憎悪している感じがします。 これは抗精神病薬の服用で一時的に最高血中濃度が上がり「てんかん発作の閾値が下がる」事が原因であるように思えるのですが、どうでしょうか？

私は、てんかん性精神病で、家族が、グレープフルーツジュースと、オドギリソウエキスの入った、ドリンクを買ってきてて、1週間。呑んでいますが、 本日、通院している精神科の「お薬の説明書」を読んで みたら、オドギリソウエキスと、グレープフルーツは、禁忌。と書いてあるのを気づきました。 今後は、一切、呑まない方が良いのでしょうか。 ちなみに、服用している、薬はいかのとおりです。 カルバマゼピン。200mg デパケンR200mg オランザピン5mg レキソタン錠２ 2mg よろしくお願いいたします

夫(58歳男性)の事でご相談です。 先日遠方の親戚の葬儀に出た際、食事をした後(ビールも少し飲んだ様です)、意識を失倒れて痙攣も起こした様です。 救急車を呼んだそうですが、現場で意識も戻ったので病院には行かなかったそうです。 今までこの様な事はなく驚いております。 親戚は大変お世話になった叔父で本人もかなりショックだったとは思いますが、精神的に強い人なのでストレスで倒れたとは考えにくいのですが、何か原因があるのでしょうか。 因みに糖尿病で3年前から毎月病院に通っており(先月の結果は空腹時血糖値120.HbA1C6.4)、血圧を下げる薬も飲んでいます。 てんかんではないかと心配しますが、すぐに病院に行った方が良いでしょうか。 倒れてから１週間経ちますが特に問題もなく元気にはしております。 よろしくお願いいたします。