てんかん薬服用に該当するQ&A

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抗てんかん薬の減量について

person 40代/男性 - 解決済み

2014年4月に初めててんかん発作を発症しました。テグレトール200mgを処方され、2014年7月の開頭手術で乏突起膠腫グレードII(IDH mutation および 1p/19q codeletion)の診断がつきました。その後、様々な抗てんかん薬を試しながらも増悪が見られ、2018年2月に放射線治療(トモセラピー)を、2024年4月からテモダールを少し長めの維持療法として6〜8週間おきに連続5日間ずつ服用しており、来週から7クール目に入る見込みです。 幸いテモダールの薬効もあり、2024年4月以降てんかん発作はありません。この機会に抗てんかん薬を減らす方向で診断的治療を受けています。 服用中の抗てんかん薬(いずれも1日量) ・カルバマゼピン 400mg ・レベチラセタム 1000mg ・フィコンパ 2mg このほか、高血圧の治療として アムロジピン 5mgを服用しています。 ここからがご相談です。 (1) フィコンパは乏突起膠腫を抑えるという考えはどのくらい浸透しているのでしょうか。 (2) 上記(1)を知り、同薬を開始しましたが、カルバマゼピンとの相互作用で薬効が落ちやすいとのことです。この場合、カルバマゼピンを徐々に断薬の方向に進めるべきでしょうか。 以上2点、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

てんかん レベチラセタムの断薬

person 10代/男性 - 解決済み

17歳息子です。 12歳になってすぐに強直間代発作を起こし救急搬送され、てんかんの可能性ありで様子を見ていましたが、その後3ヶ月の間に3回発作を起こし、てんかんと診断され最初はイーケプラ、最近まではレベチラセタム1000mgを服用していました。 この5年間で半年毎の脳波検査は異常なく、服用が始まってからは発作は一度もありませんでした。そのため去年から減薬を始め、昨日から断薬となりました。 てんかんの具体的な診断名は主治医からはっきり言われた事がなくわかりません。 発作時の様子は、最初座った状態で一点を見つめ始め、呼び掛けにも応じず、おかしいと思ったときには顔半分がひきつるような感じになり強直間代発作を起こし、発作後は寝てしまいました。 質問は以下のとおりです。 息子の診断名は焦点発作か全般発作のどちらになるのでしょうか?焦点発作の方が再発率が低いと聞いたので気になっています。 また、断薬中にもし発作が起きたらどうするかを主治医に聞いたところ、うちの病院では金曜日しか診れないため受診できるまでは様子見と言われました。私としては受診まで様子見は納得したのですが、発作が起きても残っているレベチラセタムは勝手に服用させないで、処分してと言われました。 レベチラセタムを次の受診日までに服用させてはいけない理由というのは何かあるのでしょうか?レベチラセタムを服用していれば発作が起きない安心感があるので、再発したらすぐに飲ませたいと思ってしまいます。 また再発後の薬は違う種類のものに変えなければいけないのでしょうか? わかりにくい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

薬の飲み合わせについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の父です。 14年前に脳梗塞を発症し右半身麻痺になりました。その後てんかんの発作を1年から3年に一度繰り返し、その度に入退院をしています。 先月もてんかんの発作から入院し3週間後に退院いたしましたが、入院中に1週間排便がないことがあり、その時には父が腹痛を訴えたので看護師に坐薬の使用と摘便をしていただきました。服薬はありませんでした。 以前も時々便秘があり、コーラックを2錠ほど服用させると排便があったので飲んでもらっていました。 今回の退院後は食欲も体力も落ち、市販薬の便秘薬との飲み合わせが心配になり、脳神経外科の受診があったので便秘について初めて医師に相談しました。漢方薬を処方されました。大建中湯エキス顆粒医療用15gです。3日間服用していますがまだ排便はありません。 排便がまだないことが心配になり本日薬を受け取っている薬剤師に相談すると1週間は漢方薬を服用して様子を見てほしいとのことでした。 普段の服薬はレベチラセタム錠500mgを朝夕二錠ずつ服用しています。 質問は2つあります。 一つ目は、今処方されている漢方薬は1週間は服用し、排便がなければ医師に相談するべきか、 二つ目は、市販の便秘薬とてんかん薬の相性の悪い薬があるかどうか、です。 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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