アルプラゾラム依存性に該当するQ&A

身内に不幸があり辛く苦しい毎日が続き、やる気が起こらずロラゼパム１日0.5mlを昼、夜２錠で凌いでましたが、（服用しだして８ヶ月目） ベンゾジアゼピン系は副作用、耐性、依存性が怖くて、約２ヶ月前心療内科で相談した所、トリンテリックス10ml１日１錠処方されました。 担当医はいずれはロラゼパムをやめられる、と仰いましたがトリンテリックスが劇的に効いてるかよくわからず未だにロラゼパムがやめられません。 そこで質問なのですが、 【１】もうすぐ受診なのですがこのままトリンテリックスを続けた方がよいか、（わたし的には新薬でメリットが多そうなのでなるべく続けたい）それとも他にも私に合う抗うつ剤を処方してもらった方がよいか？ 【２】ロラゼパムが耐性ついてるのか、ごくたまに効かない時があり、その時頓服でもらってたアルプラゾラムが効いたのでそちらに変えてもらった方がいいか？ 【３】今週病院に行けないので抗うつ剤（トリンテリックス）を2、3日切らしても差し支えないか？ 抗うつ剤というのは１日でも欠かすと効果がリセットされるのでしょうか？ もし差し支えあるなら無理をしてでも行きますが。 拙い文章で申し訳ありませんが回答宜しくお願いいたします。

うつ病、自閉スペクトラム、強迫性障害です。 ここ一週間ぐらい強迫性障害の懺悔恐怖が酷くて、自分がネットの書き込みで「脅迫罪をしてしまったのではないか？」と強い不安に1日中悩まされています。 精神科から何年も前からレクサプロ20mg、エビリファイ3mg、アルプラゾラム0.4mgを1日1回分処方されています。 不安感に襲われると、昼間でも缶チューハイを飲んで、酔った状態になると不安感が和らぐ事を知ったので、ここ1週間ぐらいお酒に頼ってしまう癖がついてしまいました。不安さえ何とかなればお酒もやめれると思いますが、不安感がずっと続き、このままアルコール依存性になってしまうのではないかと心配になってきましたが、お酒をやめられない悩みが有ります。 アルプラゾラムはつい最近、出されたばかりなのですが、いまいち効き目が感じられません。 薬の調整で何とか落ち着かせたいのですが、どんな薬をどのように処方する方法が最適だと考えられますか。 私はエビリファイをアカシジアに気をつけながら少しずつ増やしていくのが良いと考えているので、主治医の先生に提案してみたいと思っています。

1年以上前に健康診断のバリウム検査でポリープがあるのが判明して、その後胃カメラをやりました。 その直後から胃酸が上がってくるのか1日中口の中が酸っぱいです。 その他たまに膨満感、胸焼け、動悸等の症状があります。 病院で機能性ディスペプシアと診断されて、 今現在、消化器内科でタケキャブ、アコファイド、半夏瀉心湯、安中散を処方してもらっています。 最初の頃はアルプラゾラムも処方してもらっていましたが、依存症が怖いので止めてしまいました。 それと、少し前までは半夏瀉心湯の代わりに六君子湯を処方してもらっていました。 しかし、症状が出てから1年以上経つのに少しも良くなりません。 胃カメラが相当なストレスだったのですが、それが原因で、今現在の症状があるでしょうか？ また他に、上記の症状が抑えられる方法はないでしょうか？

以前ゆらゆらと揺れている感覚（めまい？）について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム（0.4mgの半錠）を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg　1日3回 ・アルプラゾラム頓服　1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが（揺れを止めたくて）、今は頓服（1日おきくらい）で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯　1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 ＜症状＞ゆらゆらふらふらめまい（座位と立位じっとしている時）、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感（事故のニュースなどでも）で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい（自律神経の乱れからのもの）でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談（デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬）を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 （依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です） ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか？ ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか？ ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか？ ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか？ ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

約3年間、不安障害の治療を続けています。普段の日常生活は問題なく送れていますが、時折、強い不安感やパニック発作が起きることがあり、その際は頓服薬としてロラゼパム0.5mgを服用して対処してきました。しかし、根本的な改善が見られないと感じ、最近、主治医に相談の上でSSRIによる治療を開始しました。 ​最初にレクサプロ10mgを服用したところ、自分には合わなかったようで、仕事や電車での移動が困難になるほどの、非常に強い賦活症候群（強いソワソワ感、不安感、焦燥感）を経験しました。 ​このことを主治医に伝えた結果、一昨日から薬をセルトラリン25mgに変更して、治療を再スタートすることになりました。 ​服用を始めて2日目ですが、レクサプロの時のような耐え難い副作用はなく、「前よりはマシだ」と感じています。一方で、賦活症候群に似たソワソワ感や、慢性的な不安感、倦怠感は続いています。ただ、不思議と、その不安感を以前より少し冷静に客観視できているような感覚もあります。 ​【先生方にお伺いしたいこと】 今後の治療を進めるにあたり、二つの大きな不安があります。先生方のご意見を、今後の主治医との相談の参考にさせていただけますと幸いです。 ​1. セルトラリン25mgの効果について 現在の25mgという量は、副作用を抑えるための「体を慣らす」期間の量だと理解しています。軽度の不安障害の場合、この25mgのままで十分な効果が得られる可能性はあるのでしょうか。それとも、やはり本格的な治療効果を得るには、50mg以上への増量が必要となるのが一般的でしょうか。 ​2. 9月中旬の海外出張について 仕事の都合で、9月中旬に海外出張の予定があります。今の状態から、この出張に間に合うように回復することは、現実的な目標でしょうか。 例えば、ここから1〜2週間後に50mgに増量した場合、効果が安定して、海外出張に行ける状態になるまでには、一般的にどのくらいの期間を見込むべきでしょうか。正直なところ、今の状態では本当に間に合うのか、非常に焦りを感じています。 ​【補足情報】 副作用を抑えるために頓服のアルプラゾラムも処方されていますが、SSRIの効果が出るまでの期間、頼り続けることによる依存のリスクも懸念しています。また、SSRI全般に見られる性機能障害の可能性についても、今後の不安材料として感じています。 ​長文となり大変恐縮ですが、先生方のご経験から、アドバイスをいただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

今年の夏はは体調がすぐれず、8月中旬より食欲がなく、ムカムカとしてだるい感じも続き胃カメラ等の検査をしても問題なく不安で過ごしておりました。（既往歴は聴神経腫瘍で手術、心筋梗塞でステントです。）約3週間前に呼吸がし辛く、救急で大学附属の総合病院にかかり、CTを初め、血液心電図等救急で検査して問題なく、後日、循環器、呼吸器でも、エコー、心電図、肺機能検査をしても問題ありませんでした。その後も、仕事の場面であまりにも緊張し心臓がバクバクしたり、だるかったり、食欲もなく、呼吸器のDrから、心療内科をすすめらたのもあり、昨日近くの心療内科にかかりました。そこでは実のなる木を書いたり、家族構成、生い立ち、職業（私は大学教員）問診したりしまして、緊張が取れていない、ずーっと緊張した状態なので、リラックスした方が良いとDrからアドバイスをもらい、アルプラゾラム0.4mgを2週間毎朝と、とんぷくで緊張する前に飲むようにと処方されました。以前にも友人等から精神安定剤は依存性があり、飲まずにはいられなくなるとの事、かなり心配で飲むのに抵抗があります。昨日処方されていまだ飲んではいません。 処方された量では問題ないでしょうか？今後飲み続けても大丈夫なものでしょうか？ 症状が緩和されたり、飲んでいない期間等も影響するとは思いますが、いかがでしょうか？

適応障害と診断され、コントミン12.5m半錠、トリンテリックス1錠 またアルプラゾラムを処方されました。担当医はアルプラゾラムを朝昼晩3錠のんでも大丈夫と言っています。 個人的にアルプラゾラムについて調べた所、ベンゾ系の薬は、離脱症状がとても大変だと分かりとても不安です。 しかし、アルプラゾラムの効果にはすごく助けられ、仕事を続けられている状態です。一日1錠〜2錠に抑えてはいるのですが、７月５日からほぼ毎日飲み、今日７月30日になります。仕事上夏休みは仕事量が減り状態は安定に向かっているとおもうのですが、夏休みが終わると、きっとまた状態は悪くなると予想しています。 アルプラゾラムはやはりやめたほうが良いでしょうか？主治にも、依存性が心配だと伝えた所、アルコールよりも依存性が低いから大丈夫だと言われました。

60代男性です。心療内科で6年前から炭酸リチウム200mgとアルプラゾラム0.4mgを処方されていて、炭酸リチウムは一日1錠、アルプラゾラムは一日2錠飲んでいるのですが、最近、アルプラゾラムの効きが悪く3錠飲むときもあります。依存性の高い薬なのでできるだけ飲まないようにしたいので、先生に相談すると今まで炭酸リチウム一日1錠を、2錠飲みなさいと言われたら、アルプラゾラムの量が少し減って来たような気がします。どうしてでしょうか？それなら、炭酸リチウムを3錠にすればもっとアルプラゾラムの量が減るような気がするのですが。

アルプラゾラム2錠と炭酸リチウムを1錠飲んできたのですが、 アルプラゾラムの量が3錠飲まないときつい状態が出てきたので、依存性が怖く先生に相談したら うつ病はほとんど治っていると言われ、アルプラゾラムを減らしたいなら、炭酸リチウムを1錠から2錠飲みなさいと処方されました。その後、かかりつけの病院の休みが重なり違う心療内科に相談に行くと、炭酸リチウムはうつの薬じゃないから2錠ではなく1錠飲みなさいと言われ。 どちらの先生の言うことを聞いていいのかわからなくなっております。 どうか先生方のご意見をお聞かせください。 それと、炭酸リチウムを飲むタイミングは夜と朝ではどちらがいいでしょうか？アルプラゾラムは朝起きで体調を見て飲んでいます・