オランザピン効果に該当するQ&A

30代会社員女性です。2021年に双極性障害2型と診断され、2025年現在まで治療を続けています。 ラモトリギン、リチウム、ラツーダ、オランザピンを試しましたが全く変化がありませんでした。今年1月にストラテラを飲み始めると、軽い躁は出なくなりました。しかし今年4月に重い躁状態になり、5月現在は落ち着いています。 先生方に伺いたい事は、自分が本当に双極性障害かどうかです。理由は下記の二つです。 ・双極性障害の薬で効果が出ず、発達障害の薬で効果が出ている ・躁状態と思われる時期に希死念慮やパニック発作がある 上記の理由から診断に関して疑問があり、先生方のご意見を伺いたいです。

双極性障害と診断されています。家族が亡くなり、相続手続きが完了したのですが、相続した土地のトラブルなど、さまざまなストレスがかかってシンドイ状態でした。また仕事でもささやかなプレッシャーをかけられています。 睡眠も中途覚醒により、医師からクービクックとマイスリーの併用で、薬を使っても毎日５時間睡眠しかできず（12時就寝5時起床）、毎日職場でも眠く、怠く、集中力も欠き辛い状況です。そしてついに一昨日から胃までが痛くなりました。怠さは休憩室などで誤魔化せますが、ストレスの胃痛は逃げ場がなく辛いです。 似たようなこういう状態は５年前、大学病院にうつで入院する混乱（混合状態）していた時期にも起こり、主治医からオランザピン5mgを処方されて1週間後に胃痛が消えました。 すごく私にはオランザピンはいい薬だったのですが、今血糖値が高めということで、３か月前にイライラした際はシクレストを頓服で使うように指導されました。しかし、飲むと起きてられないほど、怠く眠くなり、翌日にも眠気が残ります。（それでも５時に目が覚めます）なかなか使いづらいです。 内科で胃薬もらっても治らないのは判ってます。毎月精神科には通っています。この胃痛を抑えるには、いったいどうすればよろしいでしょうか。どんな薬が選択肢としてあり得るのでしょうか。精神薬でなくても、内科でもストレスの胃痛に効果的な薬はありますでしょうか。よろしくご指導をお願いします。

＜相談内容＞ 症状と経過を後述します。病名でいうと何が最も適切と思われますか？ 心療内科で最初に担当した医師は「自律神経の乱れかな？」と言ってましたが、 処方された漢方薬はまったく効きませんでした。 「柴胡加竜骨牡蛎湯」「桂枝茯苓丸」「甘麦大棗湯」 担当医を変えて処方された「アルプラゾラム」がよく効いています。 「オランザピン」も処方されていますが、こちらは飲み忘れても影響が感じられないので効果は不明です。 通院中の診療内科は診察時間が短すぎて、詳しいことを聞けませんので こちらで有識者の方に見解を伺いたいです。 ＜症状および治療の経過＞ ◆ 2022.04 適応障害で会社を退職 1か月ほどで体調は戻るが再就職の意欲がわかず、NEETになる 1年半ほど引きこもり生活（体重増加） ◆ 2024.12 ダイエット開始 食事制限、ウォーキングや筋トレを3か月以上継続し、3kg/月のペースで体重減少 きつめにやっている認識はあったが、体力や筋力が増加し体調は良好に感じていたので継続していた。 ◆ 2025.03 体調が突然悪化 ＜初期症状＞ ・腰痛。胸、肩、首、背中の筋肉の凝り ・鬱、不安感、倦怠感、食欲不振、不眠 ・呼吸がしにくい。軽い動作で疲労感、頭痛、動悸 ・胸のあばら付近に痛み、喉に違和感 ネットで調べ「自律神経失調症」と考えて診療内科を予約しセルフ治療を開始。 → 深呼吸、ストレッチ、入浴、散歩、ノンカフェイン、腸活、睡眠不足解消など 2週間ほどで症状が軽減されてきて、4週間目くらいで生活に支障のないレベルまで回復。 心療内科で処方された「柴胡加竜骨牡蛎湯」の服用開始 ◆ 2025.04 症状がぶり返す 発症初期と比較すれば軽いが全体的に症状が悪化した。 全身の筋肉の緊張が強くでるようになる。 また、腰の奥（骨盤内？）に不快な痛み（鈍痛）が強くなった。 心療内科では腰の痛みは「うっ血」の疑いとのこと。処方された漢方薬を服用開始。 「桂枝茯苓丸」「甘麦大棗湯」 数週間ほど継続服用したが実感できるような効果はなかった。 ◆ 2025.05連休中 症状がさらに悪化。首や背中がガチガチに凝り痛みを発する。 腰の違和感もより強くなる。ストレッチ、マッサージ、入浴、散歩も効果なし。 日常生活が困難なレベルになる。 連休中に開いていた内科を緊急で受診。処方された薬を服用。 「チザニジン」「セレコキシブ」 多少の効果を感じるも、精神的な不安・緊張がより強くなりベッドから動けなくなる ◆ 2025.05連休明け 心療内科で別の薬の処方を受ける。（担当医変更） 「アルプラゾラム」（1日3回） 「オランザピン」（1日1回） アルプラゾラムの服用直後から症状がかなり解消される。 オランザピンの効果は不明。飲み忘れたことがあったが変化を感じなかった。 ◆ 2025.06～現在 症状のほとんどは生活に支障のない程度には解消された。 しかし、アルプラゾラムの服用を忘れると腰痛や倦怠感、不安や緊張を感じることがある。 ◆ 発症原因や不調の発生条件 ダイエットをきつくやりすぎたものと推測 引きこもり状態や再就職への不安もあったのかもしれない。 不調は波があり不定期に症状が強くなるが明確な条件がわからない。 1日の中で良くなったり、悪くなったり、数日単位、数週間単位の波もあるように感じる

■質問 血糖値を減らす為にどういう筋肉を増やした方がいいか？ (統合失調症で、オランザピンを飲んでおり、血糖値を減らす薬も飲めないし、血糖値が高くなると薬も飲めなくなる) a) 体幹の筋肉。⇒体は大きくならない b) ジムのマシンで鍛える筋肉。 c)　その他 ■食事 ４－５年ぐらい前から、玄米を食べており、魚、野菜も多く食べ、食事は健康的だと思います。 改善の余地は無いと思います。 ■運動 2020-2023　週一45分水泳　週六30分ウオーキング 2024 週一45分水泳　週六30分ウオーキング 週二、三自重トレーニングで筋トレ 有酸素運動だけでは、効果が無かったです。 ■血糖値(HbA1c) 2022年　5.6 2023年　5.7 2024年　5.6 ⇒筋トレが効いた？？ 食事、有酸素運動では、効果が無く、筋トレを追加したのが、効いたと思っています。 なので、今後の筋トレの方法を教えていただきたいです。 ■体 ・体重：74kg ・身長：180cm ・体脂肪率：21.9%

双極性障害のひどいうつ状態に効果的な薬を教えてください。 15年近く、うつ病ということで抗うつ剤を処方され飲んでいたのですが、病院を変えた1年前にうつ病ではなく、双極性障害と診断され、これまでの抗うつ剤からオランザピン5.0mgの処方になり1年飲みました。しかしうつ状態がひどく、改善されないと医師に相談したところ、ラツーダ20mgを処方されました。少しうつの改善が見られ、40mgに増量になったときに、遅発性ジスキネジアの副作用がでて、服用をやめて20mgになりました。 その後うつ症状が強くでておさまらず医師に追加でリチウム200mgを処方されて、現在服用して2週間くらい経ちます。希死念慮、焦燥感、早朝覚醒からの絶望感などが強くまだあるのですが、双極性障害のわたしでもひどいうつに効果のある薬はありますでしょうか。 リチウムはうつに効果があるのでしょうか。 また、やはり双極性障害となると抗うつ剤の使用はNGなのでしょうか。 離職中ですが、うつの症状がつらいので、家にいても心が休まず、なんとか薬で今の症状をやわらげたいです。 ご回答何卒よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 統合失調症で治療中の者です。 先生に3点ほどお聞きしたいことがございます。 1、クエチアピンは、数ある非定型抗精神病薬の中でも統合失調症の陰性症状(抑うつ状態)、認知機能障害(主に集中力低下)に効果が高い薬ですか？ 陰性症状に対して、レキサルティ、エビリファイ、ラツーダは試しましたがイマイチでした。 クエチアピンは初めて服用します。 2、クエチアピンの副作用で、高血糖があるみたいですが、オランザピンよりもリスクは低いでしょうか？ 他に、毎日リスペリドン4mgも飲んでいます。陰性症状が辛いことを主治医に相談したら、クエチアピンを25mg、寝る前1日1回から開始しました。 3、クエチアピンの眠気は、服用を継続しているうちに慣れますか？ 以上、回答よろしくお願い致します。

前回、抗うつ薬が合わないので抗精神薬のみで効果が出るかを相談させて頂きました。 その後、オランザピン10ミリ、リチウム300ミリ、メイラックスMAX量、頓服でタンドスピロン10ミリ✕3回、意欲が出ないのでレキサルティ１ミリを服用致しました。以前、抗うつ薬がある時もレキサルティを服用したのですが、思考が忙しくなりレキサルティは止めました。 今回は抗うつ薬がなしの状態でレキサルティを服用したのですが、賦活作用が強く出たのか、抗うつ薬服用の時よりイライラが強く出ました。 主治医からも、そこが心配だと言われていましたので、今日、レキサルティは中止にしました。 レキサルティは合わない例も多いように聞いています。レキサルティの賦活作用はこんなにイライラをもたらすのでしょうか？やる気が出て攻撃性がでないような、レキサルティの代わりになるような薬はどのようなものがありますか？よろしくお願いします。

鬱・不安症と診断されずっと同じ薬を飲んでいます。 飲み始めて一カ月くらいで少しは効果がありましたがそこから半年以上ですが何も変わらないです。 症状としては ・テレビやネット動画が見れない、娯楽がない ・家に1人でいると不安や焦燥感がある。 ・外出するとき不安感がある。 他にも機能性ディスペプシアで胃の調子が悪く、内科にも通っていますがよくなりません。胃の状態が悪いと何もできず鬱が強く出る傾向があります。 今飲んでいる薬は↓です。 もっと効き目が期待できる薬はありますでしょうか？ 抗うつ薬→ミルタザピン、オランザピン 抗不安薬→レキソタン 胃薬→半夏厚朴湯、プリンペラン 睡眠導入剤→ゾルビデム 毎日胃が気持ち悪く食欲もなくて気持ちも落ち込みつらいです。 ただ普通になりたいだけです。 何かアドバイスよろしくお願いします。

26歳の息子は発達障害と統合失調症と診断されています 診断されたのは5.6年前ですがその前から幻聴の症状があったと思います 現在リスペリドン3ミリ1日4錠 　　オランザピン10ミリ1日2錠 　　プロチゾラム0.25ミリ1日2錠 　　ピペリデン1ミリ1日1錠 　　アトモキセチン40ミリ1日1錠を服用中ですが まだ幻聴が続いています 以前に比べたら多少落ち着きましたが、酷い時は冷や汗流し手が震え食事もとれません 先日、個人のクリニックの主治医から精神科の 専門病院に行けば幻聴に効果ある薬の組み合わせがあるかもしれないからと紹介状を持ち病院を受診しましたが、初診の医師に上記の処方が真っ当過ぎて他の処方が思いつかないと言われ同じ薬を処方されました もうこれ以上の組み合わせはないのでしょうか？ 幻聴以外はほぼ症状は落ち着いていますので なんとか幻聴の良い改善方法はありませんでしょうか？ 試してみるべき処方、方法はありますでしょうか？幻聴の内容は噂話されてるような内容で、過激な言葉はないようです どうかアドバイスをいただきたいです よろしくお願いします 　　

私は2018年から、組織的ストーカー、海外ではギャングストーキングと呼ばれる執拗な嫌がらせを受けています。元はと言えば、当時住んでいたマンスリーアパートでの上の階の住人との騒音トラブルによるものですが、具体的な症状としては、出どころが不明な、こちらをひたすら嘲笑声する声が聞こえてくる、さらには、こちらを監視していないとわからないことを言ってくる、頭の中で考えていることまで嘲笑してくる等です。2018年以降は、離れた所に住んでいるのですが、それでも関係なく声が聞こえてきます。2018年に、部屋を引き払い、しばらくビジネスホテルやカプセルホテルを転々としていたのですが、そこでも数人の男女にホテルの場所を突き止められ、こちらを罵倒したり、侮辱することを言ってきました。そこで警察を呼んだのですが、こちら自身冷静でなかったことや深夜だったこともあり、こちらが異常者扱いされて４ヶ月半精神病院に入れられました。そこで、統合失調症と判断され、ここから少しでも早く出られるならと、任意で脳に直接電流を流す施術を数回受けました。その後、退院した後に実家のある県の病院で、ゼプリオンの筋肉注射を２週間置きに３年間受けました。また、そこから転院した先でのクリニックでも、オランザピンの服薬を３年間受けていますが、何の効果もありませんでした。このように、何種類もの治療を受け、継続的に服薬をしているのに対して、何の効果もないということが、これが統合失調症等の病理ではないということの証左となっていると思われるのですが、周囲の人間からは未だに病理であると思われています。個人的には、これほどの治療を長期間受けているのにもかかわらず、治療効果がないという時点で、病理ではないという蓋然性の方が高いと思われるのですが、これは警察等に提出する際の証拠となり得るでしょうか。また、現実問題として、これほどの治療を受けているにもかかわらず、治療効果がないということはあり得るのでしょうか？もしそうだとしたら何のための治療かと憤慨しているのですが、医学的な見地からお応えください。