カリウムサプリ副作用に該当するQ&A

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膵臓癌の治療時の腎機能低下と今後の治療法について

person 70代以上/男性 -

72歳男性です。昨年9月に肝転移ありの膵臓癌ステージ4bと診断され、ジェムザール+アブラキサンの抗がん剤治療を続けてきましたが、今年2月頃から腎機能が低下したため、アブラキサンを休薬しジェムザールのみ80%前後の濃度で投与しています。オプジーボ、ハイパーサーミア、HIFU等の治療を併用しています。その他の経口薬やサプリは腎機能の様子を見るため全て休止しています。副作用は痺れや食欲不振はあるものの車の運転もしており、酷いことはないと思います。この5月のCT検査では肝臓の転移巣が画像上ほぼ消失し、原発膵臓癌も発覚当初に比べ30%程度の縮小と診断を受けました。しかし腎機能の低下が進んでいます。主な検査結果は下記の通りです。(主な血液検査結果) 尿素窒素23.9、クレアチニン2.2、eGFR24.0、尿酸8.5、ナトリウム144、カリウム4.4、クロール112、カルシウム8.5、補正カルシウム9.3(主な尿検査) 蛋白1000以上(4+)、潜血0.5(2+)  1.この状態で、抗がん剤の投与は今後どうすべきでしょうか?低用量での投与も考えられますか?  2.この腎機能は正直かなり悪いのでしょうか?人工透析も視野に入りますか?  3.腎機能低下により抗がん剤が投与できなくなった場合、癌の治療はもう行えませんか?  4.温熱療法であるハイパーサーミアは腎機能が低下している時も施術してよろしいでしょうか?  5.現在の状態は、画像上肝転移がほぼ消失しているとの診断ですが、ダウンステージとの判断から手術や放射線、重粒子線等の局所的な積極的な治療を考えるべきでしょうか?それとも、全身転移説を取り、抗がん剤治療を治療を続けるべきでしょうか?  6.標準治療の抗がん剤のみでここまで腫瘍が縮小・消失することはあるのでしょうか?オプジーボやハイパーサーミア、HIFU等が効いている可能性はありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

低体重 低カリウム血症 お腹の張り

person 30代/女性 -

双極性障害を患っており、 以前うつ病と診断された病院で出された薬の副作用で、体重増加が酷くなったため、 転院後にそういった副作用の無いものを処方していただくようになりました。 現在の身長体重は、159cm、37〜38kgです。 うつ病と診断される前からの服薬や症状について ・ヤーズフレックス服用(28日周期で生理が来るようにしてもらっていますが、半年来ないことも多々あった) ・元々便秘、お腹の張りが人よりもあり、食後12時間以上経っても下腹が出てお腹が張っている。 普段より食べ過ぎると吐いてしまう、酸化マグネシウムの服用 ・食事は基本的に一日一食(これはうつ病の薬を服用していた時も同様です) ↑これらは、働いていた時からで、 この時で体重は45kg前後でした。 現在ですが、消化器内科で血液検査をした際、 カリウムの数値がやや低いこと、 甲状腺のFT3の数値もやや低いとのことで、 後は問題なし、生野菜や果物をよく摂ることを伝えられました。 それからバランスを考えた食事を心掛けるようになり、 生野菜、果物などカリウムをよく含んだものを摂るようにしており、 消化に時間がかかってしまい、三食食べると眠剤を飲んでも寝れなくなるので、 一日二食、小麦は消化不良を起こしやすいので、調味料や食材にも気をつかっています。 今週の月曜日外食の機会があり、小麦を摂りました。 すると今でもお腹の張りがひどく、痛く眠れません。 補えないものはサプリで、乳酸菌やビフィズス菌など補い、飲み物は基本的に常温のお水かあずき茶、カモミールティーのホットです。 暫く雑炊など胃に優しいものだけで様子を見ても大丈夫でしょうか。 今朝の朝食はこういったものです。

3人の医師が回答

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