カルボシステイン長期服用に該当するQ&A

以前にもこちらで回答頂きました。その際はありがとうございました。 私は長年の咳に大変苦しんできました。 痰がひどく、咳が毎日酷くそれも何年もです。 ずっと喘息と言われ治療をしてきましたが、よくなるどころが悪くなりついに2024年４月に呼吸が苦しく仕事が困難になり４ヶ月休職しました。 それまでも20以上の病院にかかり色々なところで相談してきましたが、よくなりませんでした。ついに大学病院を紹介してもらい大学病院に10ヶ月通っています。 そして色々検査しましたが、いつもNo呼気の数値は10程度と問題ありません。それは昔からです。 そしてレントゲンをとりCTも撮りました。肺に影があると半年くらい言われ続けてきました。色々検査治療してきましたが、なかなかよくなりません。 副鼻腔炎の治療も耳鼻咽喉科でしながらですが、よくなりません。 しかし１２月にガラッと生活が変わりました。 この１０ヶ月で飲んだ薬ですが、 吸入薬は、エナジア→テリルジー→スピアルトラスピマット そのほかはモンテルカスト ビラノア アンブロキソール カルボシステイン エリスロマイシン→朝1夜1の少ない量 エソメプラゾール10m フルチカゾンフランカルボンの点鼻薬 でした。 その間にステロイドも2回使用して、点滴も1度してます。 エソメプラゾールに関しては、念のため健康診断としてうけた胃カメラで1番初期でしたが、逆流性食道炎を指摘されました。 １２月に大学病院で、エソメプラゾールをタケキャブ10mに変えましょうと言われ、胃が悪いとかそのような症状はなかったので期待していませんでしたが、4〜5日したらこんなに長年苦しんできた、重度の喘息と言われた私の咳が消えたんです。 本当に不思議で仕方がありません。 大学病院の先生も、CTを見る限り今悪い感じがしないし、耳鼻咽喉科の先生もファイバースコープで見た時思い食道炎ならもっと上まできてるからわかると言ってました。 だから2人の先生ともここまで効いたのは驚きと言った感じでした。 そこに耳鼻咽喉科でジェニナックを７日飲むように言われ飲んだところ痰もほぼゼロになりました。 そして１月からは、 モンテルカスト、ビラノア、吸入薬を切り、 今現在は アンブロキソール、カルボシステイン、タケキャブ10mg、エリスロマイシンを朝1夜1だけです。 それなのに全くと言っていいほど咳が出ません。長年ずっと色々試してきたのに、こんなになくなるものなのでしょうか？？ 先生が私のようなケースは今までいなかった。緩和すると思って出したが、ここまでとは思わなかったと言われました。更に指摘され続けてきた肺の影もすっかり消えてしまったんです。タケキャブは肺も綺麗にするのでしょうか。 先生方で誰か私のようなケースを見たからいますか？ そしてこれが一番聞きたいことですが、 プロトンポンプ阻害剤の長期服用は危険だと聞きます。 私は5月からエソメプラゾール10mを１２月まで飲み、１２月からタケキャブ10mを飲んでいます。半年以上なので、長期服用になりますよね。とても効いただけに、少し怖い感じもします。 私自身、胃が悪いとかそう言ったことは全くありません。胃がもたれるとかもないし、たくさん食べても胃が痛いとかありません。友達にも胃が強いよねと言われるくらいなので、逆流性食道炎のいわゆる症状はないです。便秘下痢もなく、１日3〜4回便が出るので今のところ腸内環境が崩れてる感じもありません。 よろしくお願いします。

1歳1ヶ月になる子供がいます。 保育園に通ってから体調を崩すことが多く、鼻水が耳にまわってしまい、滲出性中耳炎が続いています。 7月からもう3ヶ月以上カルボシステインを服薬しています。鼻水が良くなっても耳に水が残っていると、服薬を続けるように言われています。 良くなったり悪くなったりを繰り返しているのですが、こんなに長期に服薬して大丈夫なのでしょうか？成長に影響はありますか？ ちなみに体重は7キロ、カルボシステインDS50%を1日0.4gを1日3回に分けて飲んでいます。

よろしくお願いします！ 12月半ばくらいから、コンタクトをつけると目がずーんと痛くなり、つけられない日が多くなってきました。3軒の眼科に行きましたが、軽いドライアイで傷もなく、コンタクトは問題なく着けれるといった所見でした。 左右どちらの時もありました。コンタクトを外せば、痛みはよくなりました。 年末、左目がすごーく痛くなり、コンタクトを外しても緩和されませんでした。痛み止めを飲むほどです。次の日には、それが鼻の奥の痛みとごっちゃになり、黄緑色の痰が出て、風邪（副鼻腔炎）をひきました。左頬→右頬と、痛みが移動しましたが、左が酷かったです。 年始に耳鼻科でCTを撮りました。素人目にも左側がぷくーと膨らんでおり、そう診断されたので、副鼻腔炎は確実です。 クラリスとカルボシステインを長期服用の治療中です。 ただ、コンタクトです。 あれから、つけるとすぐ目が痛くなる日もあれば5時間くらいで痛くなる日もあり、途中で外しています。だいたいの日はメガネですごしました。 本日、あ、もう副鼻腔炎の症状もぜんぜんなくなったな。鼻水にマーブル状に血が混じっていたのもなくなったし。と、コンタクトをつけてみたら、やっぱり痛い。3時間くらいつけたところで外しました。しかし、そのあとも痛みがひきません！！ しかも、また、鼻の奥が痛いのかわからんくなってきました！！痰も出てきたような…！！ 質問です。コンタクトで副鼻腔炎が誘発されることなんてあるんですか？ 副鼻腔炎が治る→コンタクトつける→また副鼻腔炎になる の無限ループなんてあるんですか？ それとも、副鼻腔炎が完全に治ってなかったからで、少しコンタクトを休めばまた普通につけられる日がくるのでしょうか。 コンタクト人生30年でこんなこと初めてなので困っています。

8歳女児です。 昨年4月から6月にかけて鼻水が多く、耳鼻科にてアレルギーの検査をしていただきました。別紙に添付いたします。 その後、昨年12月より現在もくしゃみ鼻づまりが続いており、アレルギーの薬やカルボシステインを長期に服用していました。風邪やアレルギーなど原因はあったのだと思うのですが、ゴールデンウィークを空けても症状が続き、耳鼻科の先生も、そろそろ花粉の季節も終わりだけどおかしいな…とのことで、13日別の耳鼻科で初めてカメラをしていただき、慢性上咽頭炎と診断を受けました。 耳鼻科の先生のお話では、成長とともに徐々に良くなる、症状を緩和させるために鼻うがいを勧めるとのことで、その後1日2回鼻うがいを継続しています。 症状は横ばいで、朝の鼻水がひどく、昼間は学校で6、7回鼻をかんでいます。休みの日はそこまで出ないような… 今のところ鼻づまり以外の困った症状は無いのですが、小学校3年生の子供がほとんどずっと鼻が詰まっている（片方が多く、風邪などを併発すると両方詰まる）と思うとかわいそうで、今後自律神経にも影響が出る可能性があると言うことで心配しています。 今朝は黄色に血の混じった痰が出ていました。 質問ですが、 1.インターネットで調べても、子供の慢性上咽頭炎はあまり情報がないのですが、子供もかかるのでしょうか？ 2.子供の慢性上咽頭炎は本当に徐々に良くなっていくのでしょうか？鼻うがい以外にできることはありますか？ 3.黄色い痰に混じって時々これまでも血痰が出ましたが、小児科的にも（耳鼻科以外の部分でも、血液や肺の病気？）様子見でいいのでしょうか？ときどき腹痛を訴えますが特に他には気になる症状はありません。 よろしくお願い致します。

７歳の小学1年の男子ですが、半年前に鼻水鼻詰まりがあり耳鼻科でレントゲンをとってもらい、結構ひどい蓄膿？慢性副鼻腔炎？だと言われました。そこから、クラリスロマイシンＤＳ10%トーワとカルボシステインＤＳ50%、プランルカストＤＳ10%タカタを半年間飲み続け、レントゲンをとりながら何回も通院していますが、片方の鼻がほんの少しだけ良くなった気がすると言われた程度で、あまり変わってないみたいです。また１カ月薬の服用を続けるように勧められました。鼻水は白と透明の間くらいです。 こんなに何ヶ月も長期間薬を服薬して大丈夫でしょうか？レントゲンも大丈夫でしょうか？

風邪をひき内科へ。処方された薬を飲んでも鼻水鼻詰まりが改善せず酷かったので1週間後に耳鼻科へ。急性副鼻腔炎とのことでアモキシシリン、カルボシステインを処方されました。1週間後に薬を飲み切った時点で鼻水はかなり改善し、痰が絡んだ咳が少し出る程度で再診したら、さらにクラリスロマイシンを1日の1回の少量で2週間分処方されました。 これだけ長期間抗生物質を服用するのが初めてなので、帰宅してから急に不安になり始めました。急性副鼻腔炎の治療でこういったケースはよくあるのでしょうか？

先日はご相談に対応いただきありがとうございました。 6月28日いつもの耳鼻科を受診し、定期的に診療されている代診の先生で、ケフレックスとトラネキサム酸カプセルを処方していただき、2 .3日後から血痰は出なくなりました。カメラはせず、私が小児科で扁桃腺の腫れが出血の原因ではないかと言われたことをお話しすると、はっきりそうだとはおっしゃらないように思いましたが、上記の処方でした。 その後、7月15日からまた血痰が出始め、本人が外耳炎のような症状も訴えあって、7月16日いつもの耳鼻科が空いていなかったので、別の耳鼻科を受診したところ、鼻のカメラで特に慢性上咽頭炎はなさそう、念のため小児科を受診するよう言われました。小児科では、咳などの他の症状がなかったので、レントゲンは不要、念のため血液検査をしていただきましたが正常、耳鼻科で処方していただいたフロモックスとトラネキサム酸カプセルで数日後また血痰が出なくなりました。ただ、その時は本人が鼻を触りすぎて、片方の鼻から少し出血しており、それも耳鼻科では診ていただいてぬり薬をいただいたのですが、素人ながら今となっては親としてはそれが原因ではないかとも感じています。 その後、8月の下旬に黄緑色の痰が1週間続いたので、再度かかりつけの耳鼻科を受診し、カメラをしていただきクラリスロマイシンの処方を受け、3日から4日で良くなりました。ただ1週間の薬を飲み切り、2日目からまた写真のような黄色い痰が出始め、今日で3日目です。色のついた痰は概ね朝のみです。 このように、最近は時々赤、黄緑、黄色の痰が出る、夜に軽い鼻づまりがあります。薬はカルボシステイン、モンテルカストチュアブル、アラミスト点鼻。点鼻は私も声をかけるのをわすれて、点鼻できていないことが多いです。 ご質問ですが、 1.代診の耳鼻科の先生からは、血痰が続くようならやはり受診を、と先日言われました。このように黄緑や黄色の痰が続く場合はどうしたらよろしいでしょうか？その度受診した方がいいでしょうか？ 2.ここ２ヶ月ほどで抗生剤を3回服用しており、耐性菌も心配ですが、いかがでしょうか？用法を守れば心配はいらないのでしょうか？ 3.先日のご質問の解答では、子どもの慢性上咽頭炎は珍しくアレルギーの可能性も高いのではないか、いずれにしても症状に合った処方を受ければよい、とのことでした。ただ、こんなに長期に頻繁に耳鼻科に通院する子供の患者さんもいらっしゃるのでしょうか？ なお、毎日1.2回は鼻うがいをしています。 よろしくお願い致します。

8歳の男の子です。 慢性的に鼻炎があり、鼻水、鼻詰まり、鼻すすりが酷いです。 チック症もあり、鼻炎の症状でチックも酷くなっています。 アレルギー検査をしましたので、添付させていただきます。 陽性になるものはなかったのですが、 少し反応があるとのことで、舌下免疫療法を開始しても良いとの先生の見解でした。 慢性鼻炎で副鼻腔炎にもかなりの頻度でなっており、常時、オロパタジン、点鼻薬、カルボシステインなどを長期間服用していますので、それも副作用などが心配で、舌下治療での症状改善を期待しております。 1.まだ治療は始めていませんが、こちらの数値で舌下治療を始めても良いのでしょうか。 2.スギにはあまり反応がないように思うのですが、するとすればダニの方でしょうか。 3.あまり数値が高くないにも関わらず、治療をするにあたり、デメリットはあるのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

44歳女性。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始める。 9月の下旬から微熱と倦怠感が続く。（ここ一週間で改善傾向） 内科では特に原因がなさそうとのこと、自分の判断で10月上旬耳鼻科に行き慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。 2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首のあたり（自分でネットで当てはまると思われる場所を調べると浅頸リンパ節？の上の辺り）が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診したところエコーでリンパ節炎（二センチ位と）、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止になる。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった？首の痛みが2.3日の間隔で痛みが出ることはお伝えするも様子見と。 また、慢性上咽頭炎は一度改善していたものがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた（昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた）ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見させていただきたいとお伝え。 一方で、この発熱の経過の中で内科の先生がIGg 4を検査され、それが154と少し高かった経緯があり（一年前から呼吸器内科、耳鼻科でもわからないと言われてきた血痰が月に数回あり。血尿も昨年11月と7月に2回。泌尿器科でもはっきりとした原因なし、などから何らかの炎症を疑い検査された）、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。11月17日総合病院を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰については舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、リンパ節については1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、iGg4関連疾患を疑う腫れもない、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。 その後も首の痛みは続き、日によっては一日中痛く、耳の後ろも痛くなりだしたので中耳炎かと思い11月22日、再度耳鼻科クリニック受診しやはり上咽頭に黄色い膿があり慢性上咽頭炎を治さないと首の痛みは治らない、抗生剤が飲まないなら通院での抗生剤の吸入をするようにと。 12月1日、前回のiGg4の採血結果を総合の耳鼻科に聞きに伺い、やはり150と少し高く、内科に受診予定となる。その際の鼻のカメラではたまたまかもしれないが上咽頭炎はない、首の痛みは悪性リンパ腫でもなさそうなので様子を見るよう言われ、次回は一月末となる。（iGg4の経過もみると） 長文ですみません。 お聞きしたいのは、リンパ節炎が改善しているもののこの治らない首の痛みの原因が何か… 1.上咽頭炎も毎回カメラで膿がついているわけでなさそうで、症状も軽い痰で波がありますが一度リンパ節炎になるとなかなか痛みが引かないのでしょうか？ 2.他に首の痛みが続く原因はありそうでしょうか？ 3.総合病院の先生は悪性リンパ腫ではなさそうなのでとにかく様子見とのことですが、細胞診で悪性リンパ腫は否定されるのでしょうか？他に怖い病気の可能性はありますか？ 総合病院の血液検査を添付します。 よろしくお願い致します。

昨年の一月に滲出性中耳炎になり鼓膜切開、以後めまいや耳鳴りが収まらず、三月の最終受診時にはメニエールかもと医師に言われました。 モンテルカスト カルボシステイン メコバラミン アデホスコーワ 加味逍遙散などの漢方 以上の薬を種類を変えながら、通院しています。最初の半年間くらいは真面目に服薬しておりましたが、後半は長期間薬を飲み続けていいものか？副作用が気になり、飲んだり飲まなかったりしています。 そうすると、最近耳鳴りが酷くなり、高速道路に乗った時のように時折閉塞感があったりします。個人医院から総合病院に変え、MRIで念のため撮影異常なし、色々漢方を変え、五苓散と牛車腎気丸を現在飲んでいますが、忙しさもあり耳鳴りが酷くなっています。 主治医は漢方を色々試して合うものを組み合わせて服薬するしかない、現在はメニエールではない、耳管通気はリスクがあるからしないとのことでした。聴力検査は聞こえてるのでということで最初の受診のみです。 残薬があり、先月も通院を今月に延長、来週の通院も延ばそうか迷っています。 定期通院したとしても、 今は聞こえていますが、末路はこのまま、ひどくなり聞こえなくなるのでしょうか？ きいているかいないかわからない、漢方をもらうために受診をする意味がわからなくなってしまっています。