キアリ奇形手術後に該当するQ&A

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シャント手術後の症状について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後8か月の娘についてお聞きします。 出生前に脊髄髄膜瘤と診断され、水頭症とキアリ奇形の合併症を伴い誕生しました。他の臓器などの合併はありません。出産後に背中の閉鎖手術を施し、約2か月後に脳室腹腔シャント手術(VPシャント術)を行いました。初回のバルブ圧は10段階中の3でした。 経過観察中、キアリの症状や嘔吐、その他の一般的なシャント機能不全のような症状は見られなかったのですが、生後6ヶ月半頃から笑っている時や泣いている時、1日数回呼吸時に引き笑いのような(息を吸い込むときに喘息みたいな吸い込み方)症状が頻発するようになりました。ミルクや離乳食もよく食べよく眠り至って元気そうです。 この件で医師に相談したところ、 キアリの合併もあることから前回のCTで若干の脳室拡大もみられるのでバルブ圧を下げる処置(3→2へ)を行いました。 その後一週間も経たず症状が消え、改善されたと思っていた約1か月半後にまた同じような症状が出るようになりました。今のところ前回よりは発生頻度は低いのですが、前回も日に日に回数が多くなってきたので心配です。 このような経緯でお聞きしたいことは以下になります。 ①このような症状は水頭症の乳児にみられるのか?キアリ奇形にある症状なのか? ②髄液の流量をリアルタイムでモニターできるシステムがない現在、医師の経験値でバルブ圧を調節することしか方法はないのか? ③髄液の流量の増減が原因でない場合、どのようなリスクがありどのような処置が必要か? 以上、ご教授ください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

キアリ奇形の手術をした方がいいのか迷ってます

person 50代/女性 -

10年前ぐらいからキアリ奇形があると言われ 定期的にMRI の検査をしていましたが 症状が特にないので様子を見ていましたが 半年前ぐらいから 体の色んな所が 表現が難しいんですが 特に手足なんですが 細胞が弾ける❓ 様な感じ色んなとこがピリピリ たまにピクピクして 舌も 首の付け根あたりから上半身から 正座した後の様なビリビリ感が脈打つ感じなのが 5分ぐらい続く感じがあります。腕も痛だるくなります。舌も出すと 震えています。 何ヶ所が脳神経外科にも行きましたが キアリ奇形の影響ではないかと言われたんですが その様な症状って出る事があるんでしょうか❓ 脊椎外科に紹介され 9ミリ 小脳が落ち込んでいるので オペしてもいいが 治るか治らないかはわからない でも 半年していつのまにか症状が消えてるなーとか思うこともあるし その症状と付き合っていくのもいいし〜 とか 言う風に言われました。 家族と相談して決めてくださいと言われました。 急な話で 先生にあまり質問する事も思いつかず 時間が経てば色々と思うこともあり  今は症状が出ている時はしんどいですが 家事も 仕事もできています。看護師しています。 その症状がひどくなる事もオペしなかったらあるんでしょうか❓ やはり今のうちに小脳が落ちこみを改善した方がいいんでしょうか 手術は難しい物なのでしょうか? あと神経を触り 後遺症など 今よりも症状がキツくなったりもあるんでしょう? 術後に髄液の漏れがあれば 入院が 長引きますと 言われました。 。来週どうするのか伝えに行く様になっていて とても迷っています。 ほんとにキアリによる物なのかとか 色々考えます。9ミリで オペ対応なのでしょうか? アドバイスお願いします。

5人の医師が回答

中枢性睡眠時無呼吸症候群とキアリ奇形が心配です

person 10歳未満/女性 -

7歳の女の子です。以前から睡眠時に、大きく深呼吸をしたあとに無呼吸があります。一晩通して見たことはないのですが、大体1時間に2〜4回程、秒数は大体10秒弱で、12秒ぐらいのときもあります。その間お腹と胸の動きは止まっています。覚醒することはなく、寝起きも悪くなく、倦怠感もなく、日中学校で眠くなることもないようです。夕方に少し眠そうになるときはありますが。。。頭痛とかもまったくないようです。アレルギー体質で、少し鼻詰まりがあったりはします。軽いいびきがあるときもあります。(いびきのときの無呼吸はありません) アスクドクターズで似た質問をたくさん読んで、中枢性無呼吸の疑いから検査したらキアリ奇形が見つかった方もいらして、もう心配で心配で眠れないし食べられません。もちろん病院に診てもらいに行きますが、コロナが落ち着くのを待たずにすぐにでも行くべきでしょうか。AHIは4とかだと小児だと軽症?かもしれませんが、もしキアリ奇形だった場合でもちゃんと生きていけるのでしょうか。手術したら普通に生活はできますか?頭の中が不安でいっぱいでぐちゃぐちゃです。小児の軽症の場合の中枢性無呼吸症候群自体の治療方法はどうなるのでしょうか。自分をとても責めています。

4人の医師が回答

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