ケトン性低血糖状態に該当するQ&A

糖尿病を長期間患っていて腎不全の状態です。 4ヶ月前からインスリンの自己注射をしています。血糖値が安定せず現在は1日4回打っています。 先月から数値が安定してきました。今月に入ってからは低血糖気味です。インスリンの必要量が減っているのだと思います。 その原因についてですが、自己の糖生産能力が落ちたためなのかインスリンの自己分泌量が増えたためなのかわかりません。血液検査の結果のどこをどのように見ればそれがわかるのでしょうか? 腎臓の状態は先月クレアチニン値4.3でしたが今月はたんぱく制限を徹底したため3.6になりました。 それともうひとつ知りたいのですが、じつはタンパク質を35gくらいにして10日ほどしてから乱れていた血糖値の状態が安定して来ました。さらに30g以下にしたら低血糖ぎみになりました。エネルギー量は減らしていないのでケトン体もマイナスです。タンパク摂取量と血糖値の関連性はあるのでしょうか?このような症例はよくあることですか? どうぞご回答よろしくお願い致します。

2歳半の娘がケトン性低血糖症で、今日救急車で病院へ運ばれました。 昨日の16時におやつを食べたのを最後に、夜ご飯はいらないと言い食べず。 朝の8時半過ぎに起こしたところぼーっとしており、口唇色と顔色が不良でした。その後９時半ごろ呼び掛けになんとか開眼する程度で、手足も力が抜けたような状態で救急要請しました。呼吸も不規則気味で、脈もよわかったです。 10時半には病院で採血をし、血糖値55で、ブドウ糖の点滴をしてもらい、嘔吐はしてましたがす少しずつ元気になりました。 質問したいことは、 1，意識状態が悪い状時間が長く続いてしまったが脳に障害が残ったりしませんか？これが今1番心配です。 2.今後低血糖を起こさないためにはどのような対応が必要でしょうか？ (仕事をしており娘の食事時間は7時朝食、10時保育園でおやつ、12時昼食保育園、15時保育園おやつ、20時頃自宅で夕食) 3.低血糖が起きた時の対応はどうすればいいですか？ 4、低血糖の症状 以上4点を教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1才半の男の子です。 昨年9月に血糖値20でケトン性低血糖(尿検査はせず)と診断されました。その後しばらく問題ありませんでした。 先月11日起床時グッタリした感じあり、ｼﾞｭｰｽを飲ませると震えがありましたが、すぐ治まり元気になったので受診せず。 14日昼食前、外出中にウトウトしたので、念の為ｼﾞｭｰｽを飲ませながら自転車で帰宅途中から震えが出現。糖分摂取させるが、気づいたら1時間程唇の色が悪く、ガタガタ震えてる状態でした。 その後は元気になったので受診せず。 かかりつけ医いわく、見た目と実際の血糖値には誤差があるから、血糖値が以前のように30以下になるのが何回かあれば精密検査が必要。今は必要ない。今度グッタリしたら連れてきて。 とのことですが、顔色も悪く、ガタガタ震えてる状態で、何の対処もせず連れて行くべきでしょうか。 家で対処できた2回の低血糖症状も、早く対処しなければ、以前のように血糖値20になったかもしれないのに、本当に精密検査は必要ないのでしょうか。 ご返答よろしくお願いします。

10歳の子供です。 ケトン欠乏性低血糖またはアセトン血性嘔吐症と言われ、ひどい時は外来の点滴では全く復活せず、急激に症状がすすみ入院となります(ケトンが+4になる時も)。 10歳になり、少しずつ回数も減りつつありますが、 嘔吐がない場合でも、特に激しい運動や暑い時…体温調節がうまく出来ないのか、熱が体にこもりやすく、熱中症のような感じで顔が赤くなり頭痛や腹痛をうったえます。 (スポーツドリンクを飲み首を冷やし休む…という対処で少し復活します。) 翌日は疲れたといって体を横にしたがります。 この様な状態で、スポーツの少年団に入り、激しい運動を頻繁にするというのは無謀でしょうか。 疲労が蓄積して、バランスを崩して完全に体温調節がおかしくなったりしないか(去年の夏そうなった)を心配しています。 アドバイスお願いしたいです!

発熱後、脱水症状後、母乳、お茶、ミルク、離乳食の拒食が続いています。本日で拒食8日目、体重も600gほど減っており、原因がわからず困っています。何か思い当たるものはありませんでしょうか? また、先生からは先天性代謝異常の可能性も疑われています。生後9ヶ月目で代謝異常が発症する可能性はあるのでしょうか? 発熱をきっかけに代謝異常が発症するケースもあるそうですが、2度目の発熱で発症するケースもあるのでしょうか? ストレスなどで食べないこともあるようですが、心配です。 ●年齢:9ヶ月の乳児(女の子) 8285g (入院前は8900g) 完全母乳で育ており、2週間ほど前から離乳食を開始。 色白で、髪の色は若干茶色。 ●症状: *0日目:38度の発熱、且つ、丸1日何も口にせず、おしっこが24時間出ない。 *1日目:病院で採血の結果、低血糖、脱水のため、点滴+入院。 *2日目−3日目:点滴を40cc/1h 。機嫌もよくなりだし、熱も正常へ。ただし、依然として、母乳、ミルク、お茶、離乳食(粥)は顔を背けて拒否。 *4日目-5日目:点滴を20cc/1h。5日目は10cc/1h に減らす。依然一切の食事は拒否し、ぐったり。採血をしたところ、ケトンが出ており、低血糖。ケトン性低血糖症と診断。 *6日目-8日目:点滴35cc/1h。機嫌は良いが、拒食が続く。7日目には、少し母乳の哺乳瓶に口をつけたが、吐きそうな顔をする。 2度の低血糖、拒食状態から判断し、発熱などから先天性代謝異常の可能性もあり、今後検査をするとのこと。 ●補足 1ヶ月前にはアデノウイルスにかかり、39度の高熱が出ましたが、家で安静にしていたところ、10日ほどでよくなりました。嘔吐をしたものの、母乳はしっかり飲めていました。 また、出産後の代謝異常の検査も問題ありませんでしたが、多呼吸で2−3日保育器には入っていました。

10歳の子供です。 ケトン性低血糖またはアセトン血性嘔吐症です。 10歳になり、少しずつ回数も減りつつありますが、 激しい運動や暑い時…体がダルくなり元気も食欲も落ち、頭痛や腹痛をうったえたり(OS-1を飲み休むと少しずつ復活します)、ウィルスが原因では入院になります。 この様な状態で、スポーツの少年団に入り、激しい運動をしています。 見学になるときもありますが、少し無理をして最後まで頑張る場面も増えました。 最近、暑さが厳しくなり、 無理をすると調子が悪い感じがしますが、学校は元気に行ける状態です。 しかし、 太ももつる、朝起きたら足首から下が痺れているということがよくあると言います。 痺れはすぐに回復するのですが、太ももの痛みは残っているみたいで、つりやすいみたいです。 脱水でしょうか。 OS-1はこまめに飲ませています。 たまに練習中、胸が痛い時もあるみたいで、心配しています。 体のダルさはないようですが、脱水を疑って、病院へ行くべきでしょうか。 また、この病気で、 スポーツを続けて大丈夫でしょうか。 アドバイスお願いしたいです!

3歳のケトン性低血糖が既往にある男児の症状についてお願いいたします。 これから受診したほうがよいか助言をいただけると 助かります。 本日保育園登園後 8:30 9:30 病院(喘息かかりつけの地元医療センター)受診時 1040頃 嘔吐しました。 朝食べたものすべてのようです。 受診時は 半日くらいで嘔吐がおさまるから、 水分を少しずつあげてください とのことでした。そのときは 嘔吐後活気はありました。 帰宅後 1時間くらいお昼寝したあと、コップ1/3くらい のイオン水を1時間間隔で2回あたえたところ、30分後にすべて嘔吐しました。ナウゼリンSP使用しました。 その後は元気がなく、一人で座っているのもきついのか、 横になってしまいます。 尿は少量(濃いもの)がオムツ内にお昼寝後に でていました。 明日の朝まで状態が落ち着くか待つべきか・・ これから受診したほうがよいか、ご相談させてください 宜しくお願いします。

10歳女児、叱られて過呼吸を起こしてごく軽い手足の痙攣と痺れを起こしました。 もともと嫌なことがあると嘔吐したり、自家中毒やケトン性低血糖とも言われたことがある子です。偏頭痛もあります。 本日、叱られて過呼吸になった時に、右足が痛い、震え(確かにピクピク痙攣になり一分ほど持続)その後、2分ほど右足に力が入らず、うまく立てませんでした(泣き続けてる状態) その時に右手も軽く痺れを訴えました。右手は普通に動きましたが、手を握ると少し震えは感じました(本人はわからず) 過呼吸は何回か起こしており、ビニール袋を口に当て呼吸をさせてら1分足らずで落ち着き、痺れも動きにくさもすぐ良くなり違和感も3分ほどで落ち着きました。 反対側の左半身は特に症状がなかったそうで、私からもそのように見えました。立つ時は左足を頼りに立つ感じでした。 痺れや軽い痙攣はまだ良いのですが、初めて片方に起きたので心配です。 呂律がまわらないとか、様子が変だとかはなかったです。右手は痺れだけで力が入らないのはなかったそうで、両手をあげたまま左右差なくキープしてました。 過呼吸で片側に強めに症状がでるのはあるのでしょうか。気にしすぎるところがあり、思い込みもありそうなタイプではあります。

4歳10ヶ月の男の子がおります。 既往に 1歳代で 突発性発疹による痙攣重積発作 2歳代で ケトン性低血糖にいよる(平熱)痙攣 喘息、アトピー性皮膚炎 また先月から保育園で水疱瘡がはやっています。 昨日日中外出後、体調不良を訴えたため、体温を測ったところ、39度に上昇しており、そのごすぐに目が上転し、意識消失、嘔吐、失禁、両手両足 力がはいらないような痙攣?を起こしました。 その症状は5分以上つづいてて、以前の重積発作も考慮し、救急搬送していただきました。 その日は 生食250ml1本と、採血をし、本日再診することとなりました。意識は痙攣?後すぐに回復しましたが、挿入したダイアップの相乗効果もあったのか、ぐったりとしたようすでした。1時間くらい後に元の意識レベルの状態にもどったので、帰宅しました。 今朝から全身に濃のようなものがある発疹が全身にできており、やはり水疱瘡だとのことです。 しかし特に脳炎の検査とうはなく 抗ウィルス剤の内服を処方されました。 ということは 脳炎ではなく、ただの熱性けいれんということでしょうか。その割には、通常とは少し違う感じのけいれんだったのですが。このまま脳の検査等しないで様子をみるのみで大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。 採血結果(救外) CRP 0.59 WBC 29000 血中アンモニア110 血ガス(静脈血) PH 7.223 他データーは特に異常はないとのことでした。

４歳の女の子です。 昨年１２月２１日から１２月２５日まで胃腸炎からケトン性低血糖で入院していました。 入院中はブドウ糖と整理食塩水を点滴し、整腸剤、便もたまっていたので浣腸２回をしました。 退院翌日の２６日午後からトイレにいくと陰部をいたがり、便がでたい、痛い、尿をすると痛いとパンツもはけず、つま先立ちであるくので救急にかかりました。痛い時にリンデロンをと処方されました。２７日は痛がらず過ごし、２８日から少し痛がるようになり、１月２日はトイレからでてこれなりました。症状は２６日と同じ。救急にかかり、ワセリンとロコイドをもらいました。１月４日に小児科を受診し、腟炎かなとゲンダシンをもらいましたが、１月９日に同じ状態になり入院中です。 ゲンダシンと毎日浣腸、ソルデムと昼間抗生物質を点滴し、内服は酸化マグネシウムでした。 入院２日めまでは痛がる頻度が減りましたが、３日目から整腸剤が追加になり、夜中に同じ状態になりました。 尿をすると陰部がいたく、尿道口が赤く腫れてとんがっています。落ち着いている時は尿道口は平たくなっています。 とにかく尿をすると痛がりかわいそうです。 １９日からハイターやピューラックスによる消毒でトイレにスプレーしたりしていたので、陰部について火傷や皮膚炎を起こさせてしまった可能性はありますか？ 病院でも原因がわからず不安なままの入院です。 もし、消毒液によるものならどうしたらよくなりますか？ 陰部の皮膚は再生しますか？ それとも違う病気なのでしょうか。 どうしていいのかわかりません。 助けて下さい。 尿検査や血液検査は異常ありませんでした。