シリコンオイル抜去後に該当するQ&A

＜経緯＞ 網膜剥離の手術を受けたが、３週間後に再発、再手術。再手術の際はシリコンオイルを注入。 シリコンオイル注入後、約３か月が経過。１か月後に抜去手術を受ける予定。 シリコンオイル注入後、５回程度経過を受診、問題なく推移。 ＜質問＞ １「増殖膜は、あるだけで大変なことなのか？」 先日、増殖膜についての言及（増殖膜がある。当初から大きくならなければ良いが）がありました。 再発の要因が「増殖膜が網膜に穴をあけた」でしたので、２回目の手術後にも増殖膜ができてしまうことは想定していました。 これまで問題なく推移と言われていたので、増殖膜のことをあまり考えていませんでした。ただ、先日話を聞いたため、気になりだしています。 増殖膜ができてしまうこと自体が大変なことなのか、できてしまうことは一般的で、そこからどう変化するか（悪さをするか）が問題なのか、が気になります。 ２「増殖膜が変化する可能性は、術後どのくらいの期間なのか？」 現在、術後３か月が経過しています。増殖膜の変化については、どのくらいの期間注視する必要があるのか、３か月？半年？一年？それ以上？ ３「増殖膜は小さくなったり消えたりすることはあるか？」 シリコンオイル抜去時に除去しない判断となった場合、増殖膜を経過観察することになるわけですが、小さくなったり消えたりすることはあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

　左目が網膜静脈閉鎖症のため2年前の11月より霧視の状態となり、昨年の6月1日に、左硝子体切除術（＋液ガス置換＋眼内レーザー及び網膜冷凍凝固）＋白内障手術をしました。手術時には、網膜剥離や黄斑浮腫の症状はありませんでしたが、出血量及び増殖膜が多かった等で約2時間30分の長時間の手術となりました。 　その後、黄斑浮腫になり7月にステロイド注射をし、今年の3月にシリコンオイル抜去手術をしました。1ヶ月後に蛍光眼底検査をして再出血がなければ、通院は終了とのことです。 　現在は、黄斑浮腫はなく、矯正視力0.4です。 質問お願い致します。 1.　手術直後よりは改善しましたが・・・物が小さく、また水の中にいるように歪んで見えます。先生方の患者さんで、このような手術をして視力回復をした人はいますか。 2.　最初の手術から1年、シリコンオイル抜去手術から2ヶ月経ちますが、どのくらいの期間まで、回復が期待できますか。 3.　もし黄斑が変形してしまったとした場合、変形した黄斑が元に戻ることはありますか。 4. 気がつくと手術した左目が閉じていることが多いのですが、無理にでも両目で見る癖を付けた方が良いでしょうか。それとも自然にした方（閉じたままにする）が良いでしょうか。 5. 物が小さく、また水の中にいるように歪んで見えるせいか、新しく作った眼鏡を掛けても見づらいのですが、このような症状に対応した眼鏡を作ることは可能でしょうか。 6. 担当医に、「残留したシリコンオイルが気になるので、もう一度、抜去手術したい」と依頼したところ、「中心部にシリコンオイルが絡んでいる訳ではないので、手術はしないが良い」との解答でした。先生方の見解を教えて下さい。 7. シリコンオイルは、少しずつでも眼の外に排出される可能性はありますか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

外傷性網膜剥離手術後に シリコンオイルを抜去し１ヶ月程になります。 ガチフロ ベルべゾロン ブロムフェナクを 二週間程点眼してましたが 急に視界が悪くなり 外来診察時に 目薬による合併症？で 角膜にシワが出来たんです。と言われました。 この目薬で そういう症状が出るのですか？今は 裸眼で0.6矯正して1.2までは見えますが 乱視があり 視界が少し曇っています。

右目の網膜静脈分枝閉塞症により今年3月に白内障と硝子体手術を行いシリコンオイルを入れ2週間にうつ伏せ寝をしました。（硝子体手術は4時間半かかり、かなり重症なものだったそうです。）その後6月にシリコンオイル抜去手術をしました。（網膜はしっかりくっついてるそうです。）その後、後発白内障（前嚢収縮）が発覚しレーザー治療でクリアに見えるようになりましたが、今度はゆがみが出て黄斑浮腫と判明。来月アイリーア注射をすることになりました。 現在の右目の視力は1.0あります。 質問1、こんなに次から次へといろいろな事が起こるのは硝子体手術に時間がかかるほど症　　　　　状が酷かったからなのでしょうか？ 質問2、動脈硬化が原因で網膜静脈分枝閉塞症になり硝子体手術を受けたのに、アイリーア注射の副作用にある脳卒中が起こる確率は高くないのでしょうか？ 主治医からは特に説明はありませんでした。 不安だらけです。ご回答宜しくお願いいたします。

増殖性硝子体網膜症により、一回目の網膜剥離手術後（硝子体手術）の二ヶ月後に再手術をしました。 手術は増殖膜の除去と、シリコンオイル注入とバックリングをしています。 術後診察では、網膜を復位させる上で今回懸念されていた網膜の皺は綺麗に伸びているそうで、今は術後二週間が経過し、経過順調と言われています。 また、今回手術している目はコーツ病と診断されています。 そこで何点か質問です。 一つ目は、先生が診察時にさらっと述べられたのですが、網膜の断面写真を見ているときに、「ここがしっかり皺が伸びくれてくっついているところ、あと剥離の期間が長かったから、網膜の下のところに線が入って見えているのは繊維状の組織があるから」と、網膜がついている下に繊維状の組織が存在するという趣旨のことを話されていました。 術後の説明では、増殖膜は全て除去したこと（癒着が強かったところは網膜の切除によっての除去）の説明があり、経過順調と言われていて、先生もそのときに重大そうには話してなかったので一旦安心はしているのですが、この「繊維状の組織」とは何なのでしょうか。 これは、網膜の下に入りこんでいた硝子体の残骸のようなものなのでしょうか。 また、これは治療に悪影響を及ぼしたりするのかが知りたいです。 二つ目は、これからの術後経過についてです。 現段階では懸念されていた網膜の皺が伸びていて網膜剥離が落ち着いている状況で、数ヶ月にはシリコンオイルを抜去する手術があると思うのですが、シリコンオイル除去後の生活では、どのタイミングで一旦網膜について安心できるのでしょうか（これからも定期的な診察があるのは承知しています）。 また、重症な網膜剥離であることは存じているのですが、網膜が復位してもなお増殖性硝子体網膜症は一生付き合うような病気なのでしょうか。

2023年7月に右眼が重度の網膜剥離と診断され、当月中に大学病院にて硝子体手術を行い、3カ月後の10月中旬にシリコンオイルの抜去を行っていただきました。 視力はかなり低下したものの、剥離自体は改善されたのですが、術後から太い黒ぶちの丸（輪っか）が見えるようになり、顔を動かすと目の中をぐるぐると回っている状況です。 （恐らく、シリコンオイルの残留物による気泡？なのでは、と疑っています） 術後の翌日から見えていたため、担当・執刀医にはお伝えしたのですが、「消えると思いますよ」ということでかなり不快ながら今月まで我慢して過ごしていました。 先日、術後一カ月検診があったため「まだ見えているのですが」と伝えたところ、医師から「気にしないで良いのでは」「どうしても気になるなら再手術だが、治る見込みはないので薦めない」「こちらからは確認できないので、何とも言えない」などといった回答で、愕然としています。 気にする／しないとかいうレベルのものではなく、今後死ぬまでこの状況が続くのかと思うと鬱々として何も手につかない状況なのですが、 ・この症状は、網膜剥離の硝子体手術ではよく見られるものなのでしょうか？ ・その場合、今後もう少し様子を見た場合に消える可能性はあるでしょうか？ このようなところで、事例情報やアドバイスなどいただけますと大変ありがたいです。 何も頼るものがなく路頭に迷っておりまして、何卒よろしくお願いいたします。

今年3月に網膜剥離となり硝子体手術受けました。その後いったん回復したのですが5月に増殖膜が発生し手術。その数日後に再度別の場所が網膜剥離で再度手術。バックリングでシリコンオイル注入。6月シリコンオイル抜去と再度増殖膜除去のため4度目の手術となり今に至ります。 バックリング手術受けてからか、最初の手術のときか記憶が曖昧なのですが、時々、手術した目の方が暗くなり（立ちくらみみたいな）数秒でまた視野が戻ってくるような症状が起こります。急に立ち上がったり動いたりする時起こります。そして気になるのが手術した方の頭が時々ですが一瞬ピリッと痛みます。 主治医の先生にも相談しましたが手術の影響ではなさそうとのこと。 私は不妊治療で子供を出産しており、カルジオリビン抗体の数値が高かったため出産までバイアスピリンとヘパリンを使っていました。素人の考えで、血が固まりやすい体質なのかなと思いますが、毎日何度かは視野が暗くなるような現象が起こり心配です。この場合は何科を受診すれば良いのでしょうか？主治医の先生はバイアスピリンなど処方してもらった産科に相談してそこから内科を紹介してもらったらとアドバイスいただきましたが産科が大学病院でしかも自宅から遠く、説明も上手くできるか自信なく… もし近所でどこか受診できるところがあれば相談してみたいと思うのですが何科が良いのでしょうか。 また、これは急いだ方が良いのでしょうか？