ストーマ閉鎖後便秘に該当するQ&A

2015年に突然下腹部の猛烈な痛みと40度の発熱により、緊急入院、S状結腸憩室穿孔のためハルトマン手術を受け、半年間ストーマになりました。大腸を20センチほど切除しましたが、ストーマ閉鎖後は通常の排便、食生活を送っています。一度だけ憩室炎になりましたが、抗生剤を1週間投薬して入院には至りませんでした。 定期的に大腸カメラの検査を受けていますが、大腸に憩室は多数散見しています。憩室への根本的治療は存在しないようで、便秘しない食生活を心掛け、アルコールは1滴も飲みません。しかし、憩室炎や、最悪、また穿孔になる可能性は、加齢と共に増すと思われ、心配は尽きません。より積極的な予防方法がありましたら、ご教示頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

1年前に大腸癌S状結腸手術での縫合不全で一時ストーマになり3カ月後に閉鎖しました。その後の生活で便秘気味になり、イレウスになりかけたりとの日々を繰り返して先日も調子が悪くなり、かかりつけのクリニックでCTを撮ってもらったら小腸の動きが悪いとの診断でした。それで、自分なりに理解したのですが、手術で小腸に癒着狭窄があり流れが悪く大腸に水分がいかずに便秘になり、食事過多で消化されずに圧がかかり気持ち悪くなったりしていたのだと、自分なりに思っています。 それで質問ですが、 下剤はリンゼス錠を2日に2錠程度の使用頻度ですが、リンゼス錠は小腸の水分を集める薬ですが、動きの悪い小腸にその下剤を使用してダメージは無いでしょうか？ それと質問2ですが、 イレウスになりかけのオナラが出ている時までは下痢の使用は大丈夫でしょうか？ 以上宜しくお願い致します

引用の質問者さんと全く同じ手術内容で、やはり術後の痛みについてご質問させてください。痛む部分が全く逆です。 今年4月に切除術、7月にストーマ閉鎖。ストーマ期間は3ヶ月でした。 その後徐々に痛みは軽減してきましたが、２週間ほど前から臍の右側縫合部の痛みが強くなり、先週土曜日に病院に行ってみました。回復する過程で仕方がなく半年から1年はかかると言わました。 その後少し痛みは軽減したのですが、昨日からまた痛みが出てきました。腹筋を使うような動作やくしゃみをするとかなり痛く、少しヒリヒリするような感覚で、時々ピリッと痛みが走ることがあります。 他に気になるのは、(傷跡全般に硬くなってるのですが)、特に一番下の方が硬さが強く、しこりのような盛り上がりがあります。痛みは一時あったのですが今は痛みません。 又、ストーマやドレーンの傷跡は全く痛みません。 やはり病院で言われたようにこの痛みは仕方のないものなのでしょうか？ 癒着しているのではないかと不安です。 開腹手術をすると癒着は高確率ですると聞きますが、怖がることはないのでしょうか？ 排便は括約筋がまだ元に戻っていないのかスムーズとは言えませんが、ひどい便秘や下痢をすることは今のところありません。 運動は特にしていませんが、家事仕事の他できるだけ歩くようにしています。 術後止まっていた生理が3日前からきました。

50歳の母のことですが、先月末に激しい腹痛で入院し、胃腸炎と診断され2日入院していましたが、痛みがおさまらず3日目に腸に穴があいてると判明し緊急手術となりました。便秘で固くなった便が腸に穴をあけ汎発性腹膜炎になっていました。 今は術後の縫合部も開いたままで人工肛門です。血栓の治療と赤血球が多く夜になると発熱します。 一度腹膜炎をおこすと、退院して何ケ月か後に人工肛門を閉鎖できても、また繰り返しやすいのか、後遺症などあるのか教えていただきたいです。

はじめまして、かるまです、よろしくお願いいたします。 わたくしは、便秘に伴う、S字結腸に穴があき、緊急手術を、行い、現在、一時人工肛門していますが、また、退院してから、腹痛がおこり、病院で、診断結果は、虚血性大腸炎と言われ、1ヶ月間再入院し、退院しましたが、今月、人工肛門閉鎖手術前検査しましたが、結果、大腸内視鏡検査で、まだ、虚血性腸炎が、あるため、医師から、人工肛門閉鎖が、まだ、出来ないと言われ、3ヶ月後、再検査し、考えると言われたのですが、ただ、3ヶ月待つだけで、虚血性腸炎の治療してもらえないのでしょうか、また、医師からは、とにかく、排便コントロールするように、言われだけで、もし、3ヶ月後の検査で、炎症が残り、また、人工肛門閉鎖手術が、延期に、なったら、どうしようと、悩んでいますので、アスクドクターズに、投稿し、アドバイスなど、ご教示を、よろしくお願いいたします。

直腸癌で直腸切除その後３カ月人工肛門をへて閉鎖手術ほ1年2カ月です。 頻便や便秘になることが多いんですが、便の最後に白い粘膜みたいなカスが出ることが多いけど問題あるでしょうか？

大腸ポリープ検査から腎臓ガン初期発見となり紹介された病院で開腹したら腎内を みるカメラが無い！　となにもしないで元に戻され　また紹介された大学病院で右腎臓摘出手術となる　大腸穿孔と告げられ1ヵ月の入院で人工肛門４ねん半の生活でストマーが大きくなってきて これ以上のストマーが無い！　それで人工肛門閉鎖術すると今度は 縫合不全　でまた1か月の入院　退院後すぐ便秘　それにともない痔疾 1年経ったがいまだコロコロ便と痔疾！　まだある！　今度は脱腸！術前に看護師から手術すると脱腸になりますよ　と言われた通りに徐々に大きくなってきた！また手術か。 こんなもんでしょうかこれは問題でしょう。　こんな医療ではたまりませんよ。 この脱腸はネットの宣伝にある日帰り手術で大丈夫ですか？

低位前方切除術にて直腸がんを切除後、不快で不潔極まりない人工肛門とやらによる約3ヶ月間の化け物暮らしを経て閉鎖。食事、排便再開前の閉鎖術直後に閉鎖術時の不手際による重度の炎症が肛門に発生。退院後は激しい便秘と激しい下痢の繰り返しで便性は不安定。タケプロン、ビオスリー配合錠、タンニン酸アルブミン「ＶＴＲＳ」、コロネル、ミヤＢＭ錠、ロペミン等はことごとく無効。便は24時間常に出っぱなし。漏出する便で汚染された肛門は、清潔にすることが不可能なため炎症は一向に改善せず。ボラザＧ軟膏、強力ポステリザン、亜鉛華軟膏、アズノール軟膏も歯が立たず。大腸がん切除後の排便困難に伴う肛門の炎症の治療にお詳しい先生の具体的、効果的なご助言をお願い申し上げます。

2023年11月に肛門に近い部位の直腸がんを腹腔鏡下低位前方切除術にてクリアに取り除いて頂き、人工肛門（イレオストミー）経由での排泄となりました。入院中に腸閉塞を起こしたため、退院まで18日を要しました。便性コントロールのため退院時、ランソプラゾールOD錠15mg、ビオスリー配合OD錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、コロネル錠500mgが処方されましたが、人工肛門からの排泄が長時間ストップすることが多く、術後45日目に腸閉塞により再入院致しました。（5日で退院）　その後かかりつけ医（施術病院とは別）より大建中湯を処方して頂き、排便はスムーズになりましたが、大建中湯服用開始後27日目ごろ排泄が大量となり、脱水による低ナトリウム血症で緊急入院。回復後、検査により直腸の吻合部が極めて良好と確認出来たため、術後97日目に閉鎖術を受けました。肛門経由での排便にもどり、ミヤBM錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、ロペミンカプセル1mgの処方を受けていますが、便性は水溶の下痢と便秘、腹部膨満感を行ったり来たりで不安定です。不眠不休状態での自分の意思でコントロール不能な肛門ケアで疲労困ぱいしております。閉鎖術直後より肛門になぜか炎症が起き、強力ポステリザン軟膏を使用していますが、頻便にて患部を清潔に保てませんのでまったく改善しません。直腸のサイズは通常の5分の1となり、術後間もないためやむを得ないのでしょうが、排便はストップがかけられないので、オムツを常用しております。現状では仕事復帰のめども立たず、この先どうなるのか不安です。排便が自分の意思でコントロール出来る日は訪れるのでしょうか。

初めて質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。 普段から便秘で漢方薬を処方していましたが、1週間ほどのみ忘れ、1月26日、便意がきましたが肛門入口で便が止まってしまい、市販の浣腸を使用したところ、出血をしてしまい救急で病院に行きました。 レントゲン、造影のCT検査したところ、空気が漏れているので腸に穴が空いたようだとの事でした。 体温37.7度、白血球が21000でしたが、抗生剤により翌日1月27日には11000に下がり、人口肛門しなくて良い可能性が高まりましたと言われたのに、リスクを強調され、納得できないまま泣く泣くその日に人工肛門の手術を受けました。 質問ですが、 1 市販の浣腸ですから肛門より近い場所だと思いますが、本当に人工肛門が必要だったのか、しなくても良かったのではないか治ったのではないかと、今だに毎日考えてしまいます。 2 手術後4週間して、憩室炎になりました。 ストマをすれば憩室炎にならないのに、なぜなったのかわからないと言われ、閉鎖手術をすれば、他の人より又、憩室炎になるリスクが高いと言われましたが、本当でしょうか。 3 主治医だった方が異動になり、新しい先生のもとで閉鎖手術をする事になりますが、開腹手術だと言われました。 その際、上手くいかなければおへそ上も開腹すると言われましたが、それ以外に方法はないのでしょうか。 毎日毎日ストマの手術をしたことを後悔し、閉鎖手術に怯えている私です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。