デパスの離脱に該当するQ&A

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抗不安薬で止まる心因性めまいの投薬の選択肢

person 50代/女性 - 解決済み

以前ゆらゆらと揺れている感覚(めまい?)について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム(0.4mgの半錠)を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg 1日3回 ・アルプラゾラム頓服 1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが(揺れを止めたくて)、今は頓服(1日おきくらい)で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯 1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 <症状>ゆらゆらふらふらめまい(座位と立位じっとしている時)、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感(事故のニュースなどでも)で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい(自律神経の乱れからのもの)でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談(デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬)を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 (依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です) ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか? ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか? ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか? ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか? ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

デパスの離脱症状?

person 40代/男性 -

3週間程前から不安感、食欲減退、不眠が続いています。 特に外出先や、夕方(自宅)になると頭に血が昇って締め付けられる感じ→血圧上昇→不安感増加、といった症状になります。 我慢できない時は、以前内科で処方してもらったデパスを飲んでしまいました。(2年ぶりに) 症状が楽になりますが、依存したくないので我慢する時もあります。 また、高血圧の薬、アムロジピン2.5mgを処方され10日ほど前から服用しています。 (朝、夜ともに130台/80台に安定) 食欲は戻りつつあり不安感などの症状はおさまってきている気がしますが、日によって波があります。 デパスを飲んだ日は次の通りです 0.5 1回 →6/1,13,17,18,20,24 半錠0.25 1回 →6/27,28,30,7/3 今日現在4日我慢しています。 最近首こりが出てきている気がします。 時おり来る不安感増加や倦怠感、食欲減退、起床時の動悸や首こりはデパスの離脱症状でしょうか? 今後頓服的に飲むのはやめたほうがいいでしょうか? 1回でも飲んだらリセットされてしまうのでしょうか? 降圧薬の(飲み始めの)副作用で倦怠感などありますでしょうか? 脳CT、心電図、血液検査に異常はありません。 上記薬以外に服用している薬は、半夏こうぼくとう(4日ほど前から)と救心(主に就寝前)です。 ・デイに通う要介護の母と二人暮らしで、自分が倒れるわけにいかないプレッシャーが常にあります。 長々と失礼いたしました。 読んでいただきありがとうございます。 アドバイスを頂戴できれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

デパスの離脱について

person 60代/女性 -

以前相談に出したデパスの離脱の件です。 先日メンタルクリニックに受診した際に、 毎晩0.5を一錠ずつ、数年服用していても、 体調が悪くなければ、継続しても構わないし、生涯やめなくても大丈夫と言われました。 実際、9月10月は、ワクチン接種の副反応で体調不良でしたが、今月は夜はよく眠れるし、体調は悪くありません。 ただ、長年服用し続けると、認知症になるかもしれないし、もっと高齢になった時に、ふらつきがあったりするかもしれないと思い、服用を止めようとすれば、動悸や不眠になります。この症状は、不安神経症から来るものか、離脱症状から来るものかわかりませんが辛いです。 もともと心房細動の発作が起きるのが怖くて、デパスの服用を始めました。 服用をしていても、発作が起きたこともありましたが、今年はまだ2回しか起きていません。 服用を続ければ、不快な症状もなく過ごせますが、止めようと思うと、大変な苦労を伴いそうで不安です。 どうしたらよいか、悩みます。 他の方の相談内容から、服用量を減らすには、4分のIずつ減らすと良いというアドバイスがみられましたが、実際にデパス0.5を4分のIにするには、0.25を半分にするのでしょうか? かなり小さいので、半分にするのは難しいですが。

6人の医師が回答

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