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以前に糖尿病薬のフォシーガを服用すると性器カンジダが出てしまうということでこちらでご相談させて頂きました。 あれから、先生とお話してフォシーガを止めてグラクティブ50mgを服用し始めたところです。マイルドな薬だということであまり副作用はないとお話がありましたが、低血糖とお腹には少し気を付ける様にアドバイスがありました。 他に何か気をつけることはありますか? また、薬の選択肢としては一般的でしょうか? 宜しくお願いします。
3人の医師が回答
本日内科からフォシーガ5mgが処方されました。 糖が高めなので処方されました。 減量していく予定です。 薬剤師さんよりフォシーガは比較的新しいお薬だと聞きました。 ドクターより尿の回数が増えるから水分こまめにとってねと言われました。 副作用について調べると尿路感染症やカンジタになりやすいなどちょっと怖いなと思ってます。 1番怖いのがケトアシドーシスです。 今まで聞いた事のない言葉だったので色々調べてみました。 ケトアシドーシスの予防には、こまめな飲水で大丈夫なのでしょうか? 低血糖にはなりにくいと薬剤師さんは仰ってました。ですが飴とか持ち歩いた方がいいのでしょうか? 何も分からず少し不安です。
4人の医師が回答
糖尿病歴10ヶ月、HbA1c6.7〜7.0あたりです。 フォシーガとボグリボーズを処方されていますが、ボグリボーズを飲むと高血糖にならない代わりにダラダラと高めの血糖値が4時間近く続くので、飲まずにいます。 生理前もあると思うのですが、リブレセンサーの数値で、昨日から食後1時間に200前後あがります。 ですが、昨日から睡眠時の数値が、70以下になっており、先程寝ようとしたところ、急に震えが出始め、センサーで測ると70以下になっていました。 アイスを食べ数値は100ほどに上がったのですが、 30分たった今もなんとなく力が入らず震えている感覚です。 初めての低血糖で驚きました。 この震え感はどのくらいでおさまりますか? 低血糖の原因は、やはり食後の高血糖でしょうか? だとしたら、続くとしてもボグリボーズは服用した方が良いでしょうか?
2人の医師が回答
劇症1型発症から1年半で数十年キープしていた体重が7キロ増え肝臓数値も高くなりインスリン量(追加)も増えたので主治医がフォシーガ5を処方してくれました。 低血糖になるので単位を減らすように言われましたが低血糖どころか追加打ちしないとムリな状況です。 目的は体重を健康な時の体重に戻す事・インスリン量を減らす事・肝臓数値(脂肪肝っぽい)を標準にする事です。 インスリンもヒューマログで30分経ってしょくじをしても爆上がりして動悸がするのでルムジェブに替えましたかやはり追加打ちしないと抑えられません。 低血糖になるからと単位減らすよう言われましたがインスリン全く減りません。 食は変えていないので薬が効いてないのでは?と思ってしまいます。 水分は500ml以上は多めに摂取してますが頻尿になるほどでもないです。 効いているかどうかわ何でわなるのですか?このままだとA1cが上がりそうです。
5人の医師が回答
高齢者89歳の母が去年TAVI手術をしました。術後服用していた薬は、テルミサンタン錠 ピソプロロールフマン酸塩 エルデカルシトールカプセル リクシアナ錠 スピロノラクトン錠 ビソノテープでしたが、1ヶ月前からはフォシーガ錠 エンレスト錠 ビソノテープ リクシアナ錠になりました。そこで先日心臓とは関係なく腹部のCTの検査をするために朝食をとらずまず血液検査をした際に具合が悪くなりました。すぐに回復しましたが、たぶん貧血のような感じでしたが、看護師さんとの話で低血糖症状でないかと指摘されました。 そこで、フォシーガ錠はもともと糖尿病の治療薬で、心不全で使われるよいになったのは最近だということを知りました。この薬に変更になってから、口が渇くし夜中のトイレの回数が多かったのが、ますます増えて良く眠れなかったと言っています。大腸がんの手術もしていますので、肝臓腎臓などの検査数値も心配でしたが、今のところは問題ありませんでした。フォシーガ錠はこのまま続けて服用しても大丈夫なのか心配です。宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
80代男性について ここ2年ほど主にグリメピリドを服用し、2年前に、7.8あったHbA1cが、5.9まで下がってきております。 グリメピリドを服用している理由は、それ以前は、長期間ジャノビアを服用していましたが、湿疹が酷くなってきたためと最近併用処方されたフォシーガも痒みが出たため、こちらからジャノビア、フォシーガ以外を希望したからです。 グリメピリドだけを処方いただいたところ、赤みを帯びていた湿疹が黒くなり治まってきました。 またHbA1cは、2年前に7.8でしたが、それ以前の2年間は、湿疹治療のため、プレドニゾロンを服用しており、 プレドニゾロン服用以前は、高くても6.5でした。 しかし、最近、主治医から低血糖が心配なためということで、処方をグリメピリド錠0.5mgを半分に割った0.25mgからまたジャノビア50mgに戻されました。その際、私が同席できなかったため、一般的な話としてご相談させていただきます。 グリメピリド0.25mgで低血糖発症の恐れがある場合、ジャノビア50mgしか選択肢はないでしょうか? 家族は、湿疹のつらい思いをさせたくないため、他の薬があればと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。
就寝中の低血糖対策を教えて下さい。19時過ぎの夕食後、翌1時あたりから下がり始め、朝方5時あたりに最低です。80、70、60、50という具合です。 慌てて夜中に、軽い一膳飯とおかずなど食べてしのぎますが、ブドウ糖飴の方がいいでしょうか? また、追加された経口薬を減らすのがいいでしょうか? 今飲んでいる薬 メトホルミン1500mg 500mg3回 マリゼブ フォシーガ(3日前から服用
1型糖尿病です。 現在、朝、フォシーガ5mg錠1錠を服用し、朝昼夜食前に、ノボラビッド注射を12単位.就寝前にトレシーバ注射を30単位打つように指示されています。最近、薬がよく効いてるのか、低血糖状態があります。リブレで計測した際に、自分で判断し、単位を減らして良いと言われましたが、なかなかうまくいきません。 ちなみに、今から昼食で血糖値53です。昼食後は、仕事で、夕食は、おそらく19時頃になります。この場合、ノボラビッドは何単位が望ましいですか? アドバイスください。
1人の医師が回答
朝から普通に仕事をして体調も良かったのですが夕方に少し空腹を感じてそのままにしておいたのですが段々手足が冷たくなり立っているのがやっとなくらいの体調不良になりました。 血圧を計ると150の100で普段よりかなり高くなってました。 普段は120の80くらいです。 現在1時間ほど経ちましたが症状は回復していません。 糖尿病を患っておりフォシーガ5mを内服しております。 元気にしていたのに突然の体調不良で心配です。 これは低血糖によるものでしょうか? もしくはストレスからくるものでしょうか? よろしくお願いいたします。
糖尿病のコントロールについて、リスクなどを教えて頂けないでしょうか。 14歳で糖尿病と分かり、現在31歳です。 治療はこれまで食事療法→服薬→インスリンと過ごし、現在はインスリン注射とフォシーガを飲んでいます。 年間を通してHbA1cは6.1~6.3%です。 ●肥満を回避について。 主治医からは、体重が増えるのはインスリンを使っているから仕方ないと言われているものの、インスリンを初めてから体重が8kg増加し、159cm60kgもあります。もっと痩せるべきでしょうか? ●低血糖回避について。 低血糖を起こすことについて主治医からは、栄養を取り込みすぎている状態だからすぐ糖分補給して改善してあげれば特に問題ないと言われていますが、眼科医からは眼底出血のリスクが上がるから低血糖は起こさないよう気を付けとと言われました。他に身体にとってどのような影響を与えるか、あれば教えてください。 ●HbA1c7以下に保つことについて。 HbA1cは低ければ低いほど良いと長年思い込んでいましたが、主治医からは6.5~7以下をキープしましょうと言われています。何故こんな高い値で良いのかいまいちよく分かりません。主治医は、高低差の無いコントロールをするためと仰っていましたが、健常者の方はもっと低いですよね?健常者に近い数値の方が良いのではないのですか? HbA1cを低い値で維持するがために低血糖が高い頻度で起きるリスクより、低血糖は少なく且つ7%は越えさせないコントロールが、糖尿病患者の『体のため』なのでしょうか?
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