フルボキサミン増量に該当するQ&A

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小学生の強迫性障害についての治療

person 10代/男性 -

小学6年生、11歳の息子について 強迫性障害の為、1ヶ月半程フルボキサミンマレイン服用してますがなかなか効果が見られず、起床時の不安が強い為1週間前から半夏厚朴湯も合わせて服用してます。 ですが、変わらず不安は消えないようです。 フルボキサミンマレインは現在100mgです。症状が変わらなければまた増量で150mgまで増やす予定のようです。 今は日中ゲームなど好きな事をしてないと不安が止まらないみたいである程度やらせてしまってるのですが不安でやらずにはいられないのは強迫の一種なのでしょうか。 ゲームが終わると何をしていいか分からず不安になってしまい他の事は確認してしまうからやりたくないようです。 今の薬は副作用が少ないけど効き目はマイルドみたいなのでこのまま様子見るしかないのでしょうか。 効いてくれば、不安も減少するのでしょうか。 他の薬は児童に使えるのがあまりなく、副作用が強く出てしまうものもあると聞くと心配になってしまいます。 あとは認知行動療法を取り入れた方が良いのか生活の改善が難しく今できる対処法が分かりません。 まとまりない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

強迫観念なのか被毒妄想なのか

person 40代/女性 -

強迫性障害でフルボキサミンマレインを100mg/日服用中です。 50mg/日では焦燥感や強迫観念、行為が落ち着かず2週間ほど前より倍量に増量し、少し焦燥感が落ち着きました。 強迫観念、行為に関してはあまり変わらないかもしれませんが増量後に副作用の眠気が強く、仕事に影響が出たため主治医と相談し、このまま100mg/日で継続としています。 一般的に言われる強迫観念だけでなく、 私の場合は買い物中や買い物後、目を離した荷物に『毒を入れられたんじゃないか』という思いや不安、恐怖が出てしまうのですが、これは強迫性障害からくる症状なのでしょうか、それとも統合失調症など他の精神疾患からくる被毒妄想なのでしょうか? 主治医に相談したところ、 毒を入れらたという思いがどこまで確信的かによる、と言われたのですが、不安や恐怖が強くこの思いが確信的なのか自分でも判断がつきません。 ただ一般的に考えて、少し目を離した隙に毒物混入される確率が低い事は理解しています。 しかし、自分がこのように毒を入れられたかもと考えを持つ事が今まで3、4回あり、強迫性障害の症状なのか疑問を抱くようになりました。 ご教示お願い致します。

7人の医師が回答

ひどい倦怠感があります

person 40代/女性 - 解決済み

強迫性障害で治療中です。5月から病院を変更し、投薬も変更になりました。フルボキサミンを少しずつ増量している最中で、今は朝50ミリ、夕75ミリで調理中です。 ところが、最近は体調不良が多く、ひどい倦怠感があり動くのが辛いです。先日は倦怠感をこらえて動いていたら、車に酔ったように具合が悪くなって生あくびが出たり、手足が震えたり、痺れたり、関節が痛くなったり、呼吸が苦しくなったりと、変な体調不良が頻繁してます。そうなった時に、以前から服用しているエチゾラムを服用すると、楽になってきます。 投薬が合わないのではないかと思い、主治医にその事を相談しているのですが、エチゾラムを飲んで楽になるのであれば、それは薬のせいではなく、病気の症状が出ているとの事で、薬の種類は変更せず、この病気の本来効果がみられるという量まで増量を目指して様子をみています。 主治医の先生にお任せするしかないとは思うのですが、体調不良が続いているので、不安なのと、なにせ身体がきついです。このまま様子をみるしかないのでしょうか? 強迫性障害の治療を3年以上続けていますが、症状がひどくなっているのか、他の病気が重なっていたりする可能性とかも、アドバイスいただければありがたいです。

4人の医師が回答

2回目の傷病手当申請

person 30代/女性 -

2020.1より心療内科へ通院開始し、2020.3〜5まで休職し傷病手当を受給していました。それ以降は受給せず、2020.6に同じ職場へ復職、異動し、2023.2に転勤で地方都市から本社にいきました。 復職後から今日まで欠勤せず業務遂行能力等も問題ないと評価をもらいながらやれていましたが、2024.5末から調子を崩し、来月7月末から休職を予定しています。 通院と服薬自体は2020.1〜2022.5頃までと2023.4〜2024.3までの期間、していました。(2024.3末まで自立支援医療も利用していましたが、何となく更新しませんでした) このような状況なのですが、今回の休職で傷病手当を受給できる可能性はあるでしょうか?2024.8月からで申請しようと思いますが、半年以上は休養したいほどには辛く、もし手当がなければ路頭に迷うのではと不安です。 もしお分かりになる先生がいらっしゃれば、教えて頂きたくよろしくお願いいたします。 ちなみに最初の休職は適応障害(うつ病)という診断名でしたが、ラモトリギンを25mgを1日1回で2年間服薬していました。2023.4〜の1年間はフルボキサミンマレイン2.5mg×1日1錠でした。今のクリニックではまだ病名は分からないが双極の可能性があるのでラモトリギンを再開し、今後増量を予定しています。加えてロラゼパム0.5を頓服で服用しています。

2人の医師が回答

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