プラケニル妊娠に該当するQ&A

現在38歳、妊娠14wです。 7年前からitp患者です。普段4-5万で維持していますが、今回妊娠したところ血小板の数値が4000まで下がり緊急入院しています。 プレドニゾロン20mg プラケニル2錠 プログラフ3錠を使用しても、 二日に一度輸血を繰り返しても、 血小板数値が10000をきります。 明日からプレドニゾロンが30mg増量となります。 お医者様からのインフォームドコンセントで、この妊娠出産は命を落とす可能性も踏まえて臨まなければならないとご説明いただきました。 そこで二つご意見いただきたいです。 1.妊娠継続を諦める段階にあると思いますか？私は出産したいけれど、家族のためにも自分が死んではいけないと思っています。私のような重いITPの症状では、帝王切開術により命を落とす確率は大きいですか？ 2.母体優先で使用できる薬なのは承知していますが、この週数でこの薬剤の使用量での胎児の影響がとても心配です。影響が考えられますでしょうか。 答えられる限りで大丈夫ですので、どうかご回答いただきたいです。 眠れぬ日々を送っています。

現在、原発性高リン脂質抗体症候群の治療で病院に通院しています。 薬を3種類飲んでいて、月に一度血液検査をしています。 服用している薬はワーファリン、バイアスピリン、プラケニルです。 妊娠希望ということも伝えており、妊娠検査薬が反応したら病院に来るよう言われていました。 先日、検査薬で陽性反応が出たので病院に行ったのですが、胎嚢が確認出来ず、1週間後の4月15日にに再検査となりました。 最終月経日は3月6日でずれることもありますが、だいたい29日周期です。 無事妊娠出来ていれば、現在ちょうど5週目に入ったところだと思うのですが、服用している薬の副作用が心配です。 ワーファリンは1日に10mlを服用しています。 ウェブサイトで妊娠初期は胎児の形成に大事な時期であり、この時期にワーファリンを服用していると奇形などのリスクがあると書いてあり、とても心配です。 病院の先生は、妊娠5週目なら薬の副作用は許容範囲とおっしゃっていましたが、本当に来週の水曜日まで薬を飲み続けていいのか大変不安です。 専門家の方からのご意見が頂きたいです。 よろしくお願い致します。

抗リン脂質抗体症候群及びシェーグレン症候群の診断を受けた配偶者がおります。 バイアスピリン+ヘパリン+プラケニルでの管理のもと、妊娠出産を経て現在はワーファリンのみを服用しています。 本人としては妊娠期を除き断薬したい意向ですが、脳梗塞らしき既往（無症状）も認められる事から担当医のOKは貰えておりません。 食事制限および鼻血が非常に頻繁に（ほぼ毎日）出るといったストレスが膨らんできているようです。 私としても情報収集を試みてはおりますが、抗リン脂質抗体症候群において一度薬が必要となったケースから断薬に繋がる判断基準が存在するのかすら分からず、下記ご教授いただければと存じます。 ・血液検査の結果をもってワーファリンの断薬を決断できる指標はないか ・食事や栄養に配慮する事でワーファリンに求める血栓予防の役割をカバー出来ないのか ・過去、断薬に踏み切ったご経験があればその際の判断基準など よろしくお願い致します。

32歳女性です。1年前に38.5℃の発熱、股関節が酷く歩けず、首のリンパの腫れなどがあり、色んな病院にいき、膠原科にたどり着き検査してSLEと診断されました。 １年間プラケニル200mgで治療していました。血液検査、尿検査での数値はここ半年は正常でしたが、微熱が続き、リンパの腫れ、重い倦怠感、皮膚疾患や口内炎があり 先月は38℃超えの熱が出たため、本日からプレドニン40mgでの本格的な治療に入ろうということになりました。 妊活中ということもあり、次の月経がきてからプレドニンは始めたほうがいいのでしょうか？(妊娠している確率は低いので主治医の先生に相談できませんでした。) 初めてのステロイド服用で、 体重が41kgくらいしかなく、ステロイド量も多いため色々調べたら不安になってしまいました。 ご意見頂けますと幸いです。

32歳女性、3歳8ヶ月の息子が1人います。産後SLEが見つかり定期的に病院に通っています。 内服薬はプレドニゾロン3mg、プラケニル200mg、プログラフ3mg、アルファカラシドール1ug、エソメプラゾール20mgです。 頓服薬として頭痛の時用にカロナール500が出ています。 妊娠を希望しているので、薬は妊娠しても大丈夫なものに変えてもらっています。 妊娠をしても大丈夫な状態だと主治医には言われています。 28歳の時に自然流産、今年1月に稽留流産を経験しました。主治医には、抗リン脂質抗体は無いと言われています。 今回妊娠検査薬で妊娠が発覚しました。 つわりがあります。お盆なので産婦人科には行けていなく、正常妊娠かもまだわかっていません。明日、かかれれば行く予定です。 質問したいことは以下です。 (1)薬を飲みながらの妊娠出産なので胎児への影響が不安です。主治医には伝えましたが、胎児には大丈夫、それよりも母体優先だとは言われていても、やはり多くの意見が欲しいです。 (2)つわりで頭痛があり、カロナール500を1日最大3回服用してしまいました。主治医にカロナールのことを聞くのを忘れてしまい不安になってしまいました。胎児への影響はありますか。 (3)昨日今日と薄茶色のさらっとしたおりものが少量、2回出ました。本当にほんのり薄茶色かな…？といったくらいです。本当に薄茶色なのか自信はあまりありません。流産の流産を2回しているので不安です。流産の兆候でしょうか。 (4)妊娠が発覚してから夜だけ37.0〜37.5度の体温にあがります。風邪症状はありません。初期症状の一部でしょうか。 色々質問してしまい申し訳ありませんが、持病がありますし、不安で仕方ないです。よろしくお願いします。

全身性エリテマトーデスです。 1年前に出産した際、産科の医師に風しん抗体が少ないので、次の妊娠前にワクチンを打つようにと言われていました。 そろそろ二人目をと考え、特に膠原病内科の主治医には相談せず、昨日、近所の内科で麻疹風疹混合ワクチンを接種しました。 その際、子連れだったのもあり予診票の裏をよく読まず、記入しました。 病気の欄に、SLEとは書いたのですが、診察の際も、主治医に許可は？と聞かれ、産科の指示だったので「はい」と答えました。 産科の医師には妊娠初期から診ていてもらっていたのと、服用している薬も病気のことも全て知っていた上での指示だったので全く疑いませんでした。 翌日、朝から気持ちが悪いのが続き、夜には全身だるくなり、副反応について調べようとネットで検索していたら、SLEと生ワクチンは禁忌であると書いてあるのが目にとまりました。 万が一、風しんが発病したら子供にうつるのだろうかと不安になり、眠れません。 明日、通っている病院の膠原病内科に問い合わせてみるつもりですが、 特になにか気をつけるようなことはあるでしょうか？ 経過観察ですむでしょうか？ 入院などになってしまうでしょうか？ 服用している薬は、 プレドニン4mg、タクロリムス3mg、プラケニル200mg、バイアスピリン、ネキシウム、鉄剤 すべて自業自得で、私が浅はかで安易に考えすぎていたのが原因ですが、どうかご教授頂ければ幸いです。