ヘルベッサー服用に該当するQ&A

私は微小血管狭心症(心カテ済)と心房頻拍疑いの持病があります。 朝方、睡眠中に強烈な胸のざわつきと軽度の苦しさで目が覚めました。 発作は2分程度でした。 添付の携帯心電図は発作の終わり頃にとれたものです。 波形2段目の途中で症状は無くなったのですが、発作が止まるまでの波形をよく見るとST-T波が二股になっていて後発の山が大きく見えます。 (実際に発作時にこの波形になることが多いです) 大学病院の専門医からは、狭心症発作ともとれるし心房頻拍とも見えると言われています。 ただ、心房頻拍は起源が複数ある可能性と洞結節付近でアブレーションが困難な可能性が高いため手術は推奨されてません。 いまはヘルベッサーとコニール、メインテートを服用しています。 下記質問です。 1、2段目までの心電図でST-T波が二股になり後発部が大きくなっているのは不整脈でしょうか？ 2、これはQT延長を起こしているのでしょうか？ 3、服薬しててもなかなか発作頻度が変わらないのですが、なにか改善方法はないのでしょうか。

以前より突然の高心拍で悩んでおりました。 冠攣縮性狭心症があり、寝る前にヘルベッサーを服用するようになってから、心拍数のアップダウンはかなり改善されました。 1週間位前に朝食を作っていると、ひさしぶりに高心拍がありました。 その日の夜、急に心臓付近と背中(左肩甲骨の下付近)が痛みました。 冷や汗などはなく、表現しにくい強い痛みでした。心拍数は通常通りでした。 少し経ち動けるようになったので横になっていると、徐々に楽になってきましたが、翌日以降も夜になるとその痛みがぶり返します。昼間はなるべく安静にし、横になれる時は背中を下にして横になっています。 今日は横になっていても左胸付近が痛みます。 時々きゅっと締め付けられる痛みとズキズキした痛みを繰り返しています。 痛みの時間が長いことや、横になるとらくな時も多い事から、筋肉や骨の炎症も疑っているのですが、受診した方が良いでしょうか？ 病院は混むため。長時間座っている事が辛く、家で様子を見ています

昨日日帰り旅行先で夕方に左腕から鎖骨まで張っているような痛み、顔の汗と左耳後ろから首の痛みと動悸、吐き気がしました。30分位でましになりましたが、その１時間後に外のテーマパークに移動すると再び同じような症状があり救護室に行きました。 痛みは若干ましでしたが、治まらなかったので救急外来を受診しました。 外来で心臓エコーと心電図、レントゲン、胸部のCT、採血をしてもらいました。血圧は148/98でいつもよりかなり高めでした。 心臓や肺には緊急性のある疾患はなく、筋肉が張っているのかもと診断され、頓服でロキソニンと胃薬を処方。DR.から明日内科受診をしますか？と言われましたが、他府県でもあり、無理な事を伝えると血液検査の結果をいただき、かかりつけ医に受診を言われました。 3年前から微小血管狭心症で循環内科、1年前からストレートネックと軽い頸椎ヘルニア？で脳神経外科、5年前から胃の調子が悪く消化器内科にかかっています。 服薬は以下の通りです。 ビソプロロールフマル酸2.5 1日1回　朝 ヘルベッサー100mg 1日1回　寝る前 ファモチジン 20mg 1日2回 朝夕 ロスバスタチン2.5mg 1日1回 夕 メコバラミン500g 1日3回 ノイロトロピン錠 4単位 1日2回 イフェンプロジル20g 1日3回 ※めまいがひどくて1ヶ月前から服用 かかりつけの循環内科のドクターが今肺炎で休診されており、診療再開予定は15日となっています。 仕事もあり、早くて19日にしか受診できないのですが、大丈夫でしょうか？ 他の病院を早目に受診した方がいいでしょうか？

コロナワクチンかコロナ後遺症だと思いますが 突然頻脈が起こりやすくなり（最大でホルター心電図で180） 少し緊張したりちょっと驚いただけでも140くらいに脈が上がります。 寝起きや歩いた後、とくに理由のない安静時も頻脈発作がすごくホルター心電図にて1日13回の時もありました。 いずれも洞性頻脈と言われてます。 頻脈が多いのと冠攣縮性狭心症のような症状がこの度あったので ジルチアゼムカプセル100をこの度処方されましたが、普段血圧が低めで 頻脈が無い時は60の脈拍の時もあり 房室ブロックも言われたことはないですが、ホルター心電図ではひろえてない症状も多くあり服用に不安があります。 例えばバクッとなってウッと息が止まるような症状が期外収縮ではなく房室ブロックだったとしたら…この薬は使えませんよね。 一度他院の先生からある症状を話したら洞不全症候群かなーと言われたこともあって 今のかかりつけ循環器の先生からは年齢的に可能性低いから飲んでみてもいいと言われますが、ヘルベッサーはいい選択だが徐脈は心配と言ってました。 コニール、ニコランジルを微量から試してみてもいいのかなと これらと併用が可能で洞性頻脈でも使用できQT延長や房室ブロック等の副作用リスクの低い薬剤はありますか？ 本当はジルチアゼムが胸痛と頻脈に効果があっていいのですが、房室ブロック、洞不全症候群、心室頻拍のある患者には禁止というのにひっかかっています。 それも1日飲むだけじゃ分からず飲んでいくうちに徐脈になってきたら…と医師に言われてますので あと血圧も低めですのでどうしたらいいのか 心臓の薬は副作用リスクが危険なものが多く飲むのに抵抗があります。 これまでワソラン、メトプロロールの服用歴はありますが 頓服メトプロロールは冠攣縮を悪化させると見て辞めました。 他に今飲んでるものはリーゼ、セディール、ラベプラゾールナトリウムです。 持病は不安障害、胃痙攣（逆流性疑い）、身体表現性障害、心臓神経症疑い、冠攣縮性狭心症疑い 画像は肩と背中（左側）痛んだときにはかったもので看護師さんに見てもらいましたが大丈夫と言われました。でも平坦です。もう一枚は動悸がしてきたときですごくガタガタしてます。 こちらの波形のチェックもお願い致します

【症状】今朝5時半頃、起床時にぐるぐるしためまいがあり、軽い吐き気もあります。横になるとすぐにおさまります。横になったままなら飲食しても吐き気はありません。 30分おきくらいにトライしていますが、症状に変化はありません。 頭痛やしびれなど、他の症状はありません。 【服薬】ザイザル(花粉症)、ヘルベッサーR100(高血圧)、メキシレチン(期外収縮) 【ご相談】 ·動くと悪化しトイレに行くのがやっと、といった状態なので病院へ行くのが難しいのですが、このまま様子を見ても大丈夫でしょうか。またその場合は、どう過ごせばよいでしょうか。 ·受診する場合は何科を受診すればよいでしょうか。

身長175センチ、６０キロ　やせ型です。 CKDで通院しています。 65歳ですが、数年前から徐々にeGFRが低下し、３年前に50を切り、通院しています。 また、HbA1cは、数年前からわずかに上がり、今は6.0です。空腹時血糖は105程度です 服薬は　ヘルベッサー３０ミリ、エンレスト５０ミリ、ファブリク１０ミリを毎朝飲んでいます。 減塩に心がけ、毎日８千歩程度歩いています。 服薬後は、eGFRは、48前後でここ３年間はほぼ変わりません。 主治医は、eGFRをさらに安定させるため、ジャディアンス１０ミリを追加したらどうかと言います。 ご相談です。 1.ジャディアンスを追加しても、eGFRが良好値になる(上昇する)ことは期待できませんよね。また、いったん飲み始めるとやめることはできませんか。 2.現在の服薬で安定しているので、(いろいろな副作用を聞くと)ジャディアンスを追加する必要はないのではないか。 3.飲むとしても、例えば、eGFRが４０台前半程度まで悪化してからでもいいのではないか。 よろしくお願いいたします。