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統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、ベタニス錠25mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 部屋はまだ片付いていません。 元気も出てきません。 寝て過ごしています。 仕事を探しに行こうかと思いますが、このままでは仕事ができるか分かりません。 早く元気になりたいです。 どうしたら元気になれますか?
2人の医師が回答
46歳男性です。 2週間前ぐらいから突然不眠症になりました。 夜、布団に入っても寝付くことができず、 一睡もしないまま仕事に行くこともあり、 日常生活に支障をきたしています。 そこで掛かり付けの心療内科を受診して、 デエビゴ錠5mgを処方してもらったものの効果がなく、再度受診してベルソムラ錠15mgと頓服としてブロチゾラム錠0.25mgを処方されました。 しかし、ベルソムラ錠は効果がなく眠れないため、ブロチゾラム錠を毎晩服用することで ようやく眠ることが出来ています。 ここで先生方に質問です。 1.ブロチゾラム錠には依存性があるそうですが、このまま服用を続けても大丈夫ですか。 2.不眠症は必ず治る病気ですか。自分で不眠症の原因と感じているストレスは解消したものの 不眠状態が良化しないので心配しています。 3.今後の治療方針としてはどういったものが考えられますか。 よろしくお願いします。
32歳男性。約一年余り前から統合失調症の妄想気分の疑いで抗精神病薬を少量色々試してきました。少量なのに副作用も出て、具合が悪く医師が替わり統合失調症ではないと言われロナセン1日4mgを徐々に減らしていき1月22日から抗精神病薬は飲んでいません。今の薬は一日リボトリール1mgを3回、抑肝散2.5gを3回、ベルソムラ15mg1錠、ブロチゾラム0.25mg1錠です。 以前エビリファイ1日3mgを飲みましたが、頭の中がザワザワする、日中眠い、頭痛などの副作用が出ました。 今の症状は、体がイライラする、就寝時に頭の中がザワザワするという感じです。リボトリールとかを飲まないと、何かが苦しいという症状があります。 抗うつ薬は試して駄目だったので、今の医師からエビリファイを12mg飲むよう勧められました。そんな高用量の抗精神病薬を飲んで大丈夫ですか?ロナセンを辞める時もとても苦労しましたし、もっと少量の抗精神病薬でも副作用で駄目でしたし。
4人の医師が回答
小生のエチゾラム錠(睡眠改善目的)の減薬計画に関してアドバイスを頂き度。 1.体調等の現況 ・20年間降圧剤を使用 ・2023年8月に血圧が大幅上昇。現在まで自宅療養中。2024年1月の日々の最高血圧は100~140で概ね安定、日時毎の体調変動あり。現状、高血圧以外に大きな治療中の病気はない ・就寝時間は22:00~07:30(9時間半)で、実際の睡眠時間は4~6時間程度。入眠時刻は22:30~24:00で幅あり 2.服薬の状況 1)就寝直前(毎日) ・エチゾラム錠0.25mg 1錠 10月上旬~(10月は頓服薬として服用) ・ベルソムラ錠10mg 1錠 11月下旬~ ・加味帰脾湯エキス顆粒1包 9月上旬~ 2)その他に降圧剤および補中益気湯を服用中 3.エチゾラム錠の減薬計画 ・2週間ごとに1/4錠ずつ削減して(1錠→3/4→2/4→1/4→0)6+2週間で完了 ・計画期間中は、ベルソムラ錠は15mg1錠を服用 主治医(循環器内科)と相談中で2月に開始する予定です。エチゾラム錠は小生が不眠を訴えた際に処方されました。ベルソムラ錠は、エチゾラム錠への依存を避けるための代替目的で、今は併用しています。 (お願い) 医師の皆様には、実施に当たって注意すべき点や心構え等について、是非、率直なご教示を頂ければ幸いです。 (ご参考:減薬の試行(単発)の状況) 1/20 エチゾラム錠不使用で睡眠時間2時間 1/21 エチゾラム錠2/4服用で同5時間(ベルソムラ錠が卓越していたと感じた) 1/22 エチゾラム錠2/4服用で同0時間 ※現時点では、睡眠不足による疲労感以外の顕著な不調は感じていない。
PPPD持続性知覚姿勢誘発めまい、緊張型頭痛、不眠、脱毛の治療をしてます。 昨日からリフレックス が減りサインバルタが追加になったのですが、早朝覚醒するようになりました。(前も早朝覚醒があったのですが、ベルソムラを飲んで朝まで寝れるようになってました。) リフレックス が減った事で、一日中何か食べたくて仕方が無く過食気味だったのが無くなり、食欲は普通に戻りました。今までは眩暈がほぼ一日中あるのでしんどいのにも関わらず、頑張って家事したりと気が抜けず、動悸もしてたのですが… 薬が変更になってから今度は日中ぼーっとするようになり、家事もできたらしよう。眩暈治ったら眩暈の本でも出そうかしら…といった前向きな妄想をするようになってました。少し喉が詰まったような感覚があるのですが吐き気とかは無く、脈もいつも常に100超えていたのが、安静時は80台になってました。 2週間は効果出ないと聞いてたのですが、1日で変わるものなのでしょうか? 現在服用中の薬が ■頭痛・眩暈外来 トリプタノール錠45mg 抑肝散加陳皮半夏 加味逍遙散 ■心療内科 リフレックス 15mg(昨日から30mg→15mgへ変更) サインバルタ20mg(昨日から追加) ルネスタ 3mg(2月から増量、寝付きが悪くなった為) ベルソムラ10mg(4月から服用、早朝覚醒、中途覚醒の為) ■皮膚科 セファランチン錠2mg(昨日から服用)脱毛の為 ●朝4、5時ぐらいに起きてしまうのが辛いのですが、薬は変更せずこのままの方が良いのでしょうか? ベルソムラ20mg飲んだ方が良いでしょうか? ●トリプタノールで不眠を起こしている可能性があるかもしれないので、トリプタノールを辞めた方がよいのでしょうか?←次回の頭痛外来で確認しようと思ってるのですが
3人の医師が回答
統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 先日、泌尿器科で膀胱の内視鏡検査をしました。 それで、赤くただれた炎症とポリープが見つかりました。 診断は慢性の膀胱炎とのことでした。 泌尿器科の主治医は、癌とかの悪いものじゃないから、と仰っていたので、少しは安心なのですが、ポリープをそのまま放置しても大丈夫なのかな?って疑問に思いました。 因みに、胃も慢性の胃炎で、大腸にもポリープがあります。 年に一度大腸カメラをしています。 ポリープが出来やすい体質とかってあるのですか? 何に気をつけたらポリープは出来ないですか? それから、慢性の膀胱炎は、どうやって直すのですか?
統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、ベタニス錠25mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 まだ元気になれません。 部屋もまだ片付いていません。 母親にも早く片付けるように言われました。 頑張ろうと思ったのですが、遅れていた月経が来てしまい、お腹も頭も痛くて何も出来ません。 元気になりたいです。 先週は二日も病院に行っていました。 泌尿器科です。 尿にタンパクが出てしまいました。 疲れているのでしょうか? 今週は精神科の受診です。 仕事の相談をしようと思います。 朝が6時に起きられる時と起きられない時があります。 だらけ人間で、どんどんダメ人間になって行くように思います。 仕事もきちんと出来るか不安です。 今日も午後からずっとうだうだしていました。 どうしてこんなに身体が重くて気分も晴れないのでしょうか? しゃっきり元気になれる方法はありますか?
統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 眠ろうとすると脚がソワソワしたり、水下痢になったりして、目が冴えちゃって眠れなくてなります。 4時ごろに眠くなって6時に起きます。 少し前まで昼夜逆転していて、その時のようにはなりたくないので、朝は6時に起きて7時にカーテンを開けています。 昼寝はどうしても眠い時には30分以内でしています。 実家に行くと眠れるのですが自宅だと眠れません。 22時には布団に入るようにしています。 運動は5000歩を目安に散歩をしています。 デイケアの時は片道30分歩いて行くので散歩はしていないです。 デイケアの時は1日12000歩くらい歩きそれ以外の日は1日7000歩くらいです。 運動をすれば疲れて眠くなると思うんですけどね。 お風呂には毎日入っています。 夕食後に大体18時頃に入っています。 眠れなくなるのはなぜですか? 脚がソワソワしなくなる方法は何ですか?
統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にレキサルティ錠2mg、レボトミン錠10mg、就寝前にレバミピド錠100mg、デエビゴ錠10mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 最近眠れないので、先月の診察の時(5/18)にベルソムラ錠15mgがデエビゴ錠10mgに変更になり、それでも眠れないので、先日(6/1)、定期ではありませんが受診して夕食後と就寝前のペロスピロン塩酸塩錠40mgの代わりに夕食後にレボトミン錠10mgになりました。 でも、やっぱり眠れません。 22時には布団に入るのですが、24時位まで眠れず、眠っても1、2時間で目が覚めます。 それを繰り返して朝6時まで寝ます。 カーテンは7時に開けています。 今日は夜中の1時半に目がバッチリ醒めてしまい、そこからずっと起きていて、ややハイテンションです。 1時間くらいしか寝ていません。 頭は冴えています。 眠れないのは頭がうるさいからです。 蝉が大合唱していて、ネガティブな考えが次々に浮かぶ自生思考に悩まされています。 楽しいことを考えて気を逸らそうとするのですが、考えると余計に目が醒めてしまうのでどうすれば良いか分かりません。 夕方、湯船には浸かっています。 自生思考としつこい不眠にどう対処したら良いですか?
統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 先週の水曜日に、精神科を受診し血液検査を受けたところHbA1cが11.4と高く入院レベルと言われました。 だからだるいんだろうとも言われました。 それで、泌尿器科の主治医から痩せるように言われたことを伝えたこともありますが、精神科の主治医にも痩せるように言われました。 体重の減量は6/15から始めていて、散歩と体操を毎日行なっています。 その時から5.5kg減って体重が100kgを切りました。 炭水化物と野菜中心の食事でしたが、見直して炭水化物を若干減らして、タンパク質も摂るようにしました。 体脂肪も2.7%減りました。 HbA1cが高いので食事は改善しないといけないと思いますが、具体的にどうしたら良いですか? 甘い物やフルーツは一切摂っていません。 間食もしていません。 アドバイスお願いします。 それから、痩せて行くペースですが若干早いように感じるのですが、最初だからでしょうか? 1ヶ月にどのくらいのペースが健康的ですか?
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