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以前抗うつ薬(ミルタザピン)で病状が悪くなり(落ち着かない、妄想など)オランザピンで落ち着きました。現在ラミクタールを毎日服用しています。 鬱っぽい症状の時のみ屯用でラツーダを服用します。 本人や家族から見て双極には見えずうつ病に見えます。うつ病でもラツーダは効果はありますか?時々鬱っぽくなりラツーダ20ミリを服用すると次の日〜4日目位から調子がよくなります。 仕事はいっとき休んだ事がありましたが、今日までほぼ無遅刻無欠席です。主治医ではない精神科医からも双極の人ではなく鬱の患者なのでは?と言われました。 単極性うつの可能性はありますか? 単極性の場合でもラツーダは処方箋されますか?また、本人は2日目から賦活された感じがすると言っています。それ程効果が早く出ますか? 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
30代女性、反復性うつ病と診断されています。2週間前に調子が悪くなり、1ヶ月休職となりました。これまではラモトリギン100mgを朝、夕2錠ずつ計400mgを服用していましたが、今回ラモトリギンが少なくなり、新しくラツーダという薬が処方されました。2週間前まではラモトリギン朝、夕と1錠ずつ計200mgとラツーダ20mgを夕食後に服用していましたが、今回からラツーダが2錠となり、40mgの服用となりました。ラモトリギンは1日200mgで変更はありません。 ラツーダが1錠増えてから眠気があり、 今は休職していますが、復職したら朝起きられるのだろうかと心配になります。 これは薬の副作用なのでしょうか?その場合、薬を少し減らして飲んでも大丈夫なのでしょうか? また、まだ先の話ではありますが、私の会社は飲み会が多いです。今後飲む機会があった場合、体調が安定していれば、付き合い程度ならばラツーダを飲んでいても飲酒は可能でしょうか?これから先、長期間薬を服用するとなった場合どうなのか気になりまして併せて質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
通院半年になります。 1度体調が良くなって午前中家事等できていたところに、また2,3週間ほど寝込んでしまいました。 きっかけとして思い当たることは、これだろうか?という程度にありますが、体調が落ちてしまったこと、自分でコントロール出来ないことに自信喪失してしまい、気持ちも下がっていました。 その後、通院の際にうつ症状に処方されているラツーダの量について先生の意見をうかがったところ「増やして効果が出る方と、変わらない方がいるのですよ、増やしてみましょうか?」という提案をいただいて20mg増えました。 2週間ほど飲み続けてみたのですが、怠さの種類が違い、先週寝込んでいるときは一定で調子が悪かったのですが、今は朝が酷く怠くて尿意で起き上がるのが辛いです。 そのあと午前一杯、動作の後に横になることが多いです。 眠気があるのに夜の眠りは浅いようです。 日にち薬なのか日中少しづつ起き上がれる時間が増えてきました。 うまく言えませんがこのタイミングで相談したことで増やして貰った自分の判断が間違っていた気がします。 ここのところ朝の調子が特に悪くトイレから戻ってもまた横になってしまうので、今朝血圧を測ってみたところ15~20ほど上の数値が低かったです。 一年ほど前の値110-60 今朝 85-53 今朝2回目 90-60 ※貧血はありません。 ラツーダの服薬量を戻して貰うことは可能ですか? それとも様子を見た方が良いのでしょうか? 服薬は2週間前にラツーダが20mg増えています。 服薬はラミクタールとラツーダです。 よろしくお願いいたします。
昨日から鬱を良くするためにラツーダという薬が20mg追加になりました。 今まで ラモトリギン300mg エビリファイ2mg 頓服で クエチアピン12.5mg(不眠時) ロフラゼプ酸エチル1mg(不安時) 処方されてました。 頓服で出ている薬を飲む頻度が少なくなったのと、頓服が沢山手持ちにあるので処方を2ヵ月前から止めてもらいました。 最近調子がまた悪くなったので、頓服を飲むようにしてたのですが、昨日ラツーダを追加した時に上記の頓服2つを一緒にのんでいいのか聞くのを忘れてしまいました。 昨日通院したばかりで、電話とかで聞いていいのか迷ってしまいこちらで相談させていただきました。よろしくお願い致します。
20歳になる娘のことでご相談します。 気分が沈んで動けなくなり、高校大学と登校できないことが続く事がしばしばあります。調子の良い時は自分で起きて普通に行動できるのですが、落ち込むとなかなか身体が動かなくなり思考力も落ちる感じです。 本人にも原因となることに心当たりがありません。普通に過ごしていても急になんとなく落ち込んでくるようで、何日かやり過ごすとまた浮上してきます。頻度は1、2ヶ月に一度くらいです。 この4月から心療内科にかかり、気分変調症ということで、ラツーダを処方していただき、飲み始めてからはそこまで落ち込むこともなく、ここまできました。(それでも何度か行けないこともありましたが…) 調子が良いのと薬をもらいに通院するのが面倒だったようで、少し薬をやめてみようかと、ここ2週間ほど飲んでおりませんでしたら、やはり調子が悪いようです。 勝手に断薬したのが悪かったとは思いますが、薬をずっと飲み続けないといけないのも大変だし不安です。 このような症状の場合、完全には治らず、薬はずっと飲み続けないといけないものなのでしょうか。またラツーダを飲み続けることで、他に身体に害はないでしょうか?
3人の医師が回答
■ 前提 軽め(※1)の双極症2型の治療でラツーダ20mgを1.5ヶ月ほど服用したところ、抑うつ状態も治まり、医師からラツーダの服用をやめてみようと服薬を中止しました。その後、3日ほどで以前の抑うつ状態が戻ってしまい、医師に相談したところ、2ヶ月ほどは引き続きラツーダ20mgを服用して様子を見ようと言われました。 ■ 質問 双極症の治療は一生もので、次のエピソードの予防のために継続的に投薬をするものだと、どの本を読んでも書いてあります。今回の医師の判断は、調子の悪いときには投薬をして、症状が治れば投薬をしなくてよいという反対の判断をしている(※2)ように思え、セカンドオピニオンを伺いたく質問しました。双極症2型だから、もしくはラツーダ20mgだから、そのような判断になるのか、もしくは他の医師に投薬をしてもらうべきか相談させてください。 ■ 備考 ※1 1~2週間ほどベッドから動けなくなり会社をお休みするタイミングがあるものの、本格的な休職等はない程度です。しかし、3年ほどの周期でそのような抑うつ状態となり、思い返せば仕事に熱中してその他のことが手につかなくなる躁状態と思われる状態も経験しています。 ※2 医師は明確に双極症2型だという診断をしているというよりは、私からの話しを聞くに双極症と思われるといったゆるい判断をされているように思えます。数年に1回の抑うつ状態のために、ずっと服薬をするのは大変だといった発言も過去にはありました。
4月から胃の調子が悪く、ひどく荒れてるような感覚や、動きが悪いように感じ食事をするのが苦しく、おにぎり一個も食べられない状態です。 内科にかかりましたが胃カメラ飲んだ結果異常はなくストレスではないかと言われました。 そこで心療内科に相談してラツーダという薬を出してもらって2ヶ月が経ちますが良くなりません。 私自身小さいストレスはあれど健康に支障が出るほどのストレスに心当たりがありません。数年前にいた職場の方がもっと酷かったのにその時はなんともありませんでした。 内科でも心療内科でも原因がよく分からないと言われてるのですがどうしたらいいでしょうか?
耳鳴りから不安障害になり、レクサプロ0.5錠とラツーダ0.5錠を7ヶ月服用しています。 ここ3,4ヶ月はほぼ症状もなく安定していたのですが、先日医療制度?によりやむを得ずレクサプロからジェネリックのエスシタロプラム錠へ変更しました。 同配合との説明ですが、ジェネリックへ変更のあと調子が悪いです。(気がします) レクサプロとジェネリックでは効果が違うのでしょうか? 病気の性質上、気持ちの問題な気もしますが… アドバイスを宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
薬からわかることを教えて下さい。 今服用している薬が 炭酸リチウム ヨシトミ200mg エビリファイ 200mg (注射) ラツーダ20mg レキサルティ1mg 飲む前と比べて断然、楽になり生活しやすくなりました。 調子が悪いと薬の量はちょっとずつ増えていきます。 この前の受診で炭酸リチウムが少し増えました。 質問です。 薬からわかる病名 今どんな状態なのか(うつ状態とか、) 回復に向かっているのか、悪化しているのか 一生飲み続けなければならないのか 一生治らないのか 長いですが、どうかよろしくお願いします。
双極性障害の夫についてご相談をお願いいたします。昨年の11月に現在の職場から転職を勧められて、それからうつ症状が始まりました。それまではエビリファイ3ミリで落ち着いていたのですが転職の話があってから元気が無くなり、エビリファイ18ミリまで増薬しても症状が変わらなかったためラツーダ服用し始め、その後ラミクタールも加えて、 現在ラツーダ40ミリ、ラミクタール100ミリで治療しています。徐々にうつ症状も良くなってきました。その間に転職活動をし始めました。今までの経歴からすぐに決まり契約も終わっていますが今になって「やっていける自信がない。」と言うのです。 昨年6月にこの病気を発病して 現在まで仕事に必要な勉強をほぼ何もしてきませんでした。仕事は休職した時期はありましたがそれからは現在の職場には毎日通っています。本人曰く「それは慣れた仕事と職場だから出来ている。」と言っています。うつ症状は少しずつ良くなっていますが、新しく決まった仕事はキャンセルした方が良いのでしょうか?本人もどうして良いのか分からず本当に悩んでいます。私から見ると、 一時は本当にうつで調子が悪そうだったのですが、ラツーダとラミクタールを服用してからはそれほど体調も悪そうには見えません。病的な焦燥感はなかなったのですが「自信がない」と本人から言われたら、これは改善していくものなのか、病気でない人誰しもが感じる不安なのか、病的なものなのかわかりません。私自身は仕事をしていないのでもし夫が働かなったら収入はありません。 どうしたら良いのかアドバイス頂きたいです。宜しくお願いします。
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