リウマチ性心疾患に該当するQ&A

２歳の男の子ですが、半年前から月に1〜2回、４〜６日の発熱を繰り返しています。 だいたい発熱から3〜4週間後にまた熱が出ます。 毎回鼻水や咳などの風邪の症状はなく、たまに喉が赤いかなというだけです。 溶連菌やアデノウイルス、インフルは毎回陰性です。 血液検査は4回しましたが、毎回、白血球数が多く、CRPが3〜6と高くなります。白血球はかなり好中球が増えます。 不全型の川崎病ではないかと心エコーをしてもらいましたが、泣いていたのではっきりわからないけど、異常はなさそうとのことでした。 リウマチとか免疫不全でも発熱を繰り返すとのことで、血液検査をしました。 IgG 870 IgA58 IgM68 CH50 49 C3 158 C4 32 リウマトイド因子5 でした。 周期性発熱、PFAPAの可能性あり。 胃薬を試してみようかと相談中です。 やはりこれだけ熱が出るのは、PFAPA症候群なのでしょうか。そんな稀な病気になるのでしょうか。 他の病気は何が考えられますか。悪性疾患の可能性もあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

2.3週間前から足の浮腫が気になるようになりました。 立ち仕事からディスクワークに変わった為かと思っていたのですが週末(2日前)から急に息苦しいさ(家の階段を上がっただけでマラソンしてきたくらいハァハァして脈が早まります)とふくらはぎのピリピリ感、寝ている時の足のつりを感じ今日総合内科(内科医)を受診しました。 血液検査、心電図、胸のレントゲンを取り血液検査でBNP320、心電図も下がったところが気になるとの事で心エコーをしました。 エコーの結果特に異常はなく、今すぐ処置することはないとの事で今日の診察は終わりました。 寝転ぶと首元が圧迫されてる感覚があり苦しいです。診断結果もなく治療も無いためきちんと調べて治療したいと思っています。 この症状から可能性がある疾患や検査した方がいいことがあればアドバイス頂きたいです。 飲んでいる薬はリウマチでブルフェン、ネキシウムカプセル、アジルバです。

花粉症に効くと謳った、デキサメタゾンというステロイドが入っていた飲み物を飲んでいました。 飲んでいたのは2年前と3年前の花粉症の春と秋だと思います。かなり前なので、どのくらいの期間飲んでたか覚えていません。 あまり美味しくなく、早く飲み切ろうと、記載より濃い濃度で作って飲んでいた記憶があります。 お聞きしたいのは下記です。 １、副作用として出るならどんな症状が考えられますか？血液検査で異常が出るものでしょうか？ ２、飲用してから、子宮頚がんの検診で初めて異形成が見つかったのですが、関係あるでしょうか？ ３、飲用してから妊娠・出産しましたが影響は無かったでしょうか？ 息子が低体重児、先天性心疾患で生まれ、出産後私は心不全をおこしました。 妊娠中は飲用していません。 よろしくお願い致します。 ▼下記は引用です。 __________________ 　4カ月ほど飲んだという10代の女性の血液検査の数値に異常を見つけた医師が副腎機能が抑制されているのに気付き、飲用を止めたところ数値が改善したとの情報が寄せられ、同センターが分析した。その結果、デキサメタゾンというステロイドの一種が1グラムあたり3マイクログラム検出された。 　センターによると、デキサメタゾンは抗炎症作用があり、関節リウマチやアトピー性皮膚炎などに使われている。一方、感染症の悪化やムーンフェース、けいれんなどの副作用がある。 　担当者は「急に服用をやめてしまうと、倦怠（けんたい）感や血圧の低下などのリバウンド現象を起こす可能性がある。この商品を飲んでいる方は自覚症状がなくても医療機関に相談してほしい」と呼びかけている。

６歳男の子です。 ９月の中頃に、喉の傷みを訴え頭が痛いと言い３９度～４０度の熱を出しました。 病院へ直ぐに行きレントゲンを撮った結果、肺炎は無く副鼻腔炎との事で、風邪の診断を受けました。 高熱は二日間で終わり昼間は平熱近くまで下がり夕方～３７度台が数日続き鼻水と咳はありましたが、このまま治る感じだと思っていたところ、また昼夜とも３９度～４０度を越える熱が数日続きました。再度病院へ行きましたが、血液検査は無く、先日のレントゲンで肺炎はなかったから肺炎ではないだろうと思うと言われ、 抗生物質を出され飲みました。 それから熱は下がりました。 最初の発熱から熱が出なくなるまで二週間近く掛かりました。 それから半月後くらいにまた風邪を引き鼻水と咳が酷かったですが発熱は無く咳は治り鼻水が少々でるくらいで治まりました。 そして先日、就学前検診の為に内診で胸の音を聞いて頂いた時に心雑音があると言われました。 今までに言われた事がないなら心配だと言われました。 エコーなどで検査してもらった方がいいと言われました。 後日、循環器科で検査してもらうつもりですが、自分で調べたところ、リウマチ熱から心臓への疾患が‥など書いてあるのを見てとても不安で怖く心配でたまりません‥。 検査してみないとなんとも言えないのも分かっているのですが、先の経緯からリウマチ熱からの‥という可能性が高いのでしょうか？ 色々な先生からの見解をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。 後、今は、とても元気に飛び回って走り回ったり暴れて遊んでいますが、検査結果がでるまで大人しくさせておいた方がよいのでしょうか？ 普通に生活していて大丈夫なものなのか心配です

きっかけは分かりませんが、6月頃から身体や精神的な不調が続いています。 8月中頃に期外収縮を感じ、循環器内科で心電図・エコー・24時間ホルター検査を受診しました。 結果としては心電図とエコーは問題なく、ホルター検査も期外収縮は確認出来たものの心疾患に関わるものではないので安心してくださいとのことで、私も少し落ち着きました。 今月に入り、左肩の一部分や鎖骨周りが痛んだため、先週整形外科を受診しました。 レントゲンは問題なかったものの、念のための採血で、抗ccp抗体が9.8と基準値を超えており、関節リウマチになる得るという診断でした。 ただ、今は薬の処方で痛みが和らいでいることや、関節の痛みや腫れがないことから「今後可能性はあるけど、今は過度に心配しないで」ということでした。 自分でも不安にならないようにしようと思ってるのですが、その診断を聞いて以降期外収縮が増えています。 8月頃は1日に数回感じるかな？程度だったのですが、ここ数日は数十回（特に仕事中座っている時）に感じるようになっています。 また、「ここが痛んだらリウマチかも」と気にするあまり、心なしか身体が少し痛んでるような気がしてなりません。 これらの状況を踏まえてお聞きしたいことになります。 ⑴期外収縮が増えているのは問題ないでしょうか。 ⑵来週心療内科に行く予定です。それまでに循環器内科等受診する必要はありますでしょうか。 ⑶期外収縮はストレス要因で回数が変わったりするのでしょうか。 メンタル系なのか循環器系なのか判断つかず、循環器系のカテゴリにしました。 循環器系やメンタル系関わらず、ご回答宜しくお願いします。

75才の母のことです。 元々病歴は長く、慢性リウマチから現在は慢性呼吸不全、慢性心不全が基礎疾患としてあります。在宅介護です。 酸素吸入、痰の吸引のために気管切開しています。就寝時にニップをしていますが、 認知症なく、意思疎通はしっかりしております。 今回微熱があり誤嚥性肺炎と診断されました。入院前は多くはありませんが口から食べていましたし、元々食べることへの意欲は高い方です。 肺炎自体はゾシンの点滴でようやくおさまり、炎症反応も13から2まで下がりましたが、 3日間の絶食もや脱水の症状もあって 輸液の点滴は外せずにいます。 今はかかりつけの呼吸器専門病院に入院中なので、嚥下の判定に週2回いらしている耳鼻科の先生にしてもらったところ、ほとんど誤嚥してしまっているとのことで経鼻栄養にしたところです。 耳鼻科の先生には胃瘻をすすめられ、わたしたち家族も誤嚥性肺炎のリスクが高い経鼻栄養よりも、また嚥下のリハビリをしていく希望もありますので、胃瘻をつくりたい気持ちが強いですが、母のこの体力低下や色々な条件がリスクが高いものであれば考えてしまいます。 そこでご質問なのですが、胃瘻造設時に伴う合併症などのリスクのことです。 基本的な体力に加え、特に合併症が心配になる要因というのはどういったところでしょうか。低アルブミンや炎症反応の高さ、プレドニンの常飲など心配な点が多いために躊躇してしまいますが、希望としては胃瘻をつくりたいと思っています。 よろしくお願い致します。

20代女性です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性（抗核抗体陰性）でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度で幸せに生活しておりました。 しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで総合診療科で検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」というような診断がつき、微熱の原因は活動性関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、それ以降も採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いており、関節痛も次第に出てきました。 主に腰（骨盤あたり）と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがとくにひどく背中を丸められない（丸めると痛い）ので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出てきました。 椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができず、バスや車に乗っても段差が腰に響くほど痛いです。トラマールをどんどん増やしてみてますが400mgを飲んでもこの痛みです。 ここまでひどいと椅子に座っているより、立っていた方がマシといったところです。 ケアラムを飲んでも効果得られずで、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか？次回MRI予定です。

再投稿です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性（抗核抗体陰性）でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度でした。しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」と診断がつき、微熱の原因は関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、関節痛が悪化しており、採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いています。主に骨盤と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがひどく背中を丸められないので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出ています。椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができない状態です。日によって痛みの程度は変化し、朝よりも夜が悪い傾向があります。朝から腰が痛く悪い日もあります。ケアラムを飲んでも効果得られず、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか？次回MRI予定です。主治医からはメトトレキサートを使用し、効果なければ生物学的製剤のバイオシミラーを使用する方針を話されましたが、バイオシミラーでも負担額が大きいことを相談し4分の1の投与で負担額軽減の話が出ました。4分の1でも効果はありますか？

夜分にすみません。９月末に受けた町の検診にて、虚血性心疾患の疑いとありました。 異常Q波、軽度ST変化　軽度T波変化とありました。心臓の精密検査をとのことです。昨年もQ波はなかったですが、洞頻脈がありました。保健師さんからは、あとの血圧も血液も塩分など、他の結果は問題ないと言われました。元々、バセドウ病があり、昨年から関節リウマチを患っています。元々、ストレスなどが強く、不安が大きかったのですが。疲れがたまると、２年ほど前から、大きく揺れる感じのドクン何日か頻繁に起きていました。昨日、検診結果いただきましたが、3日前から仕事が忙しく、仕事中からドクンドクンとした波打つ感じの脈が頻繁にあり、昨日はその結果をもらったせいか不安が募り、夜中も大きくドクンとした後小さくトクンみたいなのが頻繁にあり、不安で眠れず。このまま眠ると死ぬのではないかと。検査には再来週の月曜にと思っていたのですが、すぐ行ったほうが良いでしょうか?これは、疑いよりは、その疾患の可能性は高いのでしょうか?ネットを見ると、Q波異常は心筋梗塞後に出るとあったので。すでに不安がすごくて。連休に入ってしまったので週明けに入ったほうがいいのか？今のところ、その脈で苦しさや痛みはないのですが。何分、ホントに頻度が多いので。行くまでに落ち着かせる方法とかないでしょうか?