下顎骨骨髄炎に該当するQ&A

38歳女性。今までも疲れると歯が痛かったりしたことがありましたが、数日で痛くなくなるので噛み合わせか疲れただけかと思い、放置していたところ、金曜から辛い痛みになりロキソニンを服用しています。ロキソニンを飲めば痛みはなくなりますが、夜はロキソニンを飲んでも痛いです。虫歯の箇所は歯の側面が茶色くなっていて、歯が根本だけになっているとか歯茎から膿が出ていることはなさそうです。ただ、その奥の歯も20年前に神経をとっていてそこも気になります。最初、上の歯が痛いと思っていたのに、歯ブラシが当たって痛いのは下の歯でした。 母親が顎骨骨髄炎になり、私もそうじゃないかと心配です。ただ、骨の露出とか顎下への膿の放出はなく顔も腫れていません。 問題の歯が茶色になっていたのもただの変色だと思っていましたが、数年前から放置してしまっているので敗血症とかも心配になってきました。今日の夜歯医者さんには行きますがそれまで心配で心配で。 虫歯から顎骨骨髄炎や敗血症になるケースはどれくらいあるのでしょうか？全く歯が真っ黒で根っこしかないなどのケース以外は心配しなくてもいいでしょうか。 物を飲み込みにくいなどはないです。 よろしくお願いします

70歳ですが、根幹治療後10年ほど経過して痛みが出て再燃を疑い顕微鏡下で丁寧に再根幹治療をして頂きました。治療中に痛みの原因部分に到達したようにその痛みがあり、その後腫れていた左首付近のリンパなどは治りました。しかし、鈍痛は治らず、歯科医より提携先の口腔外科を紹介され行ってきました。 そこでは、CTなどを撮り、説明ではセメント状のものが白いモヤモヤとして見えるとのことでした。 しかし診察後に受け取った同意書の傷病名には両側下顎骨腫瘍と書かれており、検査のため行うと言われた手術名は両側下顎骨腫瘍切除術とあり驚いてしまいました。(15日に入院予定) 夫や息子が他科の医師でもあり色々と相談をしたり服用中の薬について調べていたところ、骨粗鬆症予防のため飲んでいる薬剤: ミノドロンの添付文書に、ビスホスホネート系薬剤による治療を受けている患者において、顎骨壊死・顎骨骨髄炎があらわれることがある。報告された症例の多くが抜歯等の顎骨に対する侵襲的な歯科処置や局所感染に関連して発現している。リ スク因子としては、悪性腫瘍、化学療法、血管新生阻害薬、コルチコステロイド治療、放射線療法、口腔の不衛生、歯科処置の既往等が知られている。と記されていました。 今回の症状に関係しているのでしょうか。 上記手術の必要性と、似たような症例を経験された先生がいらっしゃいましたら適切な治療法と経過について教えていただけると大変助かります。 恐れ入りますが、よろしくお願いします。

右奥歯に長年放置していた虫歯があり１ヶ月前に右のエラの部分の周りに腫れがでて歯医者に行きました。そこでその歯の根管治療を行いその時腫れは治ったのですが最近同じところがまた腫れてきています。同じ歯医者でみてもらったところレントゲンの撮影もせず抗菌薬の処方のみでした。薬で腫れが治ってもまた再発するとおもうのですが大丈夫でしょうか。 またネットで検索すると顎骨骨髄炎等の病気がでてくるのですが視診のみで判断できるのでしょうか。別の歯医者やほかの診療科目の病院を受診したほうがいいのか教えていただきたいです。 症状は右エラ下付近の腫れとその部分の痛みで歯の痛みはありません。腫れを押すと痛みが強くなります。また口を大きく開くと痛みがあります。腫れのところに小さなニキビのようなものができています？ 発熱はありません。

顎骨炎にまでは至っていませんが、先月、左下4番の根の治療で、根の先を何度か強く押された後に、細菌が顎に入ってしまったらしく、数日して歯根の下から顎にかけて熱感と痛みが出て、６日くらいしたら左の耳下と左顎のリンパが少し腫れ圧痛が出たりしました。 左顎の骨部分がキリキリと痛みだし、口腔外科へ行き、クラビット500を5日分、ロキソニンを3日分処方されました。 その後、痛みや腫れがなくなりましたが、最近根の充填をしたあと、再び、前回と同じ左の耳下などのリンパと顎の部分が痛くなりました。歯の真下の顎の部分（顎のラインにちかいところ）がいつも、キリキリ虫歯のような鋭い痛みやむずむずとした感じが出てきます。根の治療をした歯は、痛みも歯茎の腫れもありません。 骨髄炎のように、熱がでたり、口が開かないというわけではないのですが、前回病院へ行った時ほど症状も大きくはありませんが、早めにまた病院へ行って薬をもらった方がいいでしょうか？感染しているのか心配です。

7月に下顎骨嚢胞の手術を受けましたが、予後が悪く9月に手術部位近辺の骨髄炎が認められました。 抗生物質の投与で対処することになり10月までサワシリン1日3回、11月からはクラリスロマイシン1日2回の服用を続けてます。平行して下顎の痛みが続くため手術後から11月まで1日3回のロキソニン服用、12月からは痛みの頻度が減り1日1,2回の服用を続けてます。なお、口腔外科処方のため胃薬は処方されてませんでしたが胃に異常は発生してませんでした。 12月7日から吐き気と膨満感が出てきて、特に夜に吐き気で起きてしまうほどです。 12月8日に主治医に指示を仰ぐも連絡がつかず主治医の上司よりクラリスロマイシンの服用を止める指示がなされ今は服薬してません。但し吐き気については対処できないとのことなのでなんとか次回診察まで市販薬で吐き気を抑えたいのですがどのような薬がいいかわからない状態です。 アドバイスよろしくおねがいします。

数日前より左顎下に違和感、また押さえると痛みがあり、悪い病気でないか心配になっております。○印をつけた範囲が痛く 指で押さえてる箇所が押すと痛いです。 関係がありそうな経緯 ２月中旬と４月中旬また智歯周囲炎になり、歯医者に行きそれぞれセフゾンを３日間処方され終了。 抗生物質を飲み切った後排膿やフィステル？ができたりしたのでかかりつけでなく近所歯医者を受診。親知らずと前の歯の隙間がだいぶできているため、早く抜かないと顎等に菌が回ったり、親知らずの前の歯を抜歯することになるといわれ、驚いてかかりつけ医に受診。 口腔外科専門医に紹介状を書いてもらい、２６日に受診。別の日に抜歯をすることになる。その際、右の親知らずを抜歯した5年前と親知らずの位置は変わっておらず、歯茎や先端に膿がたまっている形跡はないといわれる。親知らずの前の歯が下まで露出しているがかかりつけ医にも顎等に菌が回っている可能性は少ないと思うといわれる。 その間、後鼻漏（1年ほど前から起きていたように思います）と、耳の付け根の違和感、耳の中から汁が出る等があり、耳鼻科を受診。副鼻腔炎と外耳炎リンパの腫れのため抗生物質を処方する旨いわれ、抜歯がなくなったため２６日に耳鼻科を再度受診し抗生物質（セフジトレンボキシル）を処方してもらい服用中。耳の付け根の違和感はなくなってきた。 現在　 今度は左顎下を押さえると痛みが発生。しこりも小さいながらある。歯、顎、首のどこが痛いのかがわからず、何科を受診したらいいか迷っている状況。開口障害、外から見た腫れはなく、首を左に曲げるといたい、大きく口を開けると少し痛い。 質問 1、顎に菌がまわっている可能性は高いでしょうか？？顎骨炎、顎骨骨髄炎等、 2,副鼻腔炎や、外耳炎によって痛くなることはありますでしょうか？ 3、その他の病気の可能性はありますでしょうか？

7月5日(火)に、右下の一番奥の歯にヒビが入った事により強い痛みが発生。 根を取る治療をするも、予後の痛みが取れず、7月11日(月)に再度見つかった根を取り、サワシリンとカロナールで様子見をしておりました。 しかし本日13日(水)も痛みが取れず、朝、噛み合わせを調整し、噛み合わせの痛みはなくなったのですが、該当の歯がズキズキしている状態が続いていたため、抗生物質をオーグメンチンに変えて、本日２錠を飲み、夕飯時には痛みが軽減した……と、思いきや、根の治療をしている歯の根元に、白い膿疱のような物が出現しておりました。 朝、歯科医で治療した際は膿疱はなかったので、夜、痛みが軽減した際に出てきた物かとも思います。 歯の根元の膿が外に出てきたものなのか。 そして、この膿疱が出現した状態で次の診療日(金曜日。木曜日は休診のため)まで、抗生物質を飲みつつ様子を見てて良いものなのか。それとも、別の口腔外科などへ緊急で駆け込んだ方が良いのか、お尋ねしたく書き込みをいたしました。 膿が歯肉側に飛び出した関係か、痛みは軽減しているのですが、10年前ほどに、同じく下の歯の根っこの治療中、顎骨骨髄炎になってしまった経験も有り、非常に心配しております。 また、オーグメンチンは金曜日まで手元にある状態です。 何卒よろしくお願いいたします。

前回も同じ症状の件で質問をさせていただきましたが、再度不安な点が出てきましたのでご意見をいただけたら幸いです。 2月、4月左親知らず付近智歯周囲炎→　親知らず前の歯茎に膿のかたまりができ近所の歯医者を受診　顎骨炎等になるといわれかかりつけ医受診　可能性は低いといわれる→口腔外科を受診　特に膿なども見えないといわれる→　4月末親知らず左顎下（写真の指で押さえている個所）と耳の後ろのリンパが腫れ耳鼻科を受診　副鼻腔炎　外耳炎　の診断を受け抗生物質を処方　歯医者を受診をすすめられる　→　前回とは違う口腔外科で相談　首の筋肉痛があるのと、リンパは歯と関係ないのではといわれる　→再度耳鼻科を受診　抗生物質処方　後鼻漏は減り、リンパの腫れも小さくなった気がする　→　顎に違和感、リンパの腫れもあるので大きい病院の口腔外科を受診　ＣＴ、レントゲンで智歯周囲炎と診断　追加の抗生物質を処方→抗生物質を飲んでいるがリンパの腫れが引かないので耳鼻科に受診　エコー　血液検査をうける　特に悪い感じはないので様子見となる １、ＣＴ、レントゲン、血液検査（ｃｒｐ）に異常がなければリンパが腫れていても顎に菌が回っている可能性は全くないのでしょうか？慢性顎骨髄炎など ２、血液検査は耳鼻科でしていただいたのですが、ＣＲＰが高ければそちらでご指摘いただけますか？3週間前から抗生物質を飲んでいるので、数値がさがっていたということはありますか？ ３、抗生物質を飲んでいますが後鼻漏、リンパの腫れ顎の痛みや違和感が改善されません。日によって症状は若干違うような気もします。（ましな日もある）そういうものでしょうか？ また、リンパも親知らずの下以外にもはれたりします。産後で赤ちゃんを抱っこし肩こりがひどいですが、それでも腫れたりしますか？ ４、今抜歯をおこなっても、感染症は大丈夫でしょうか？