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1年2ヶ月前に1人目を出産しました。 産後9ヶ月ごろから2人目妊活を始めようと思い不妊専門ではない婦人科を受診したところ、産後のホルモンバランスの乱れによる無排卵とのことでした。 クロミッド内服し排卵誘発し、1周期目で妊娠陽性反応が出ましたが、化学流産となってしまいました。3周期ほどクロミッドを内服しましたが子宮内膜が薄くなってしまったので中断しました。 今年9月から不妊治療専門クリニックへ転院しタイミング法を継続しており、先月から自然排卵も戻ってきましたが今周期も生理がきてしまいました。 卵管造影検査は希望があればとの説明を受けたのですが、このような場合でもすぐに卵管造影検査をした方が良いのでしょうか?
2人の医師が回答
現在、妊活11周期目に入るところです。32歳です。 これまでの詳細な治療経過と検査結果から、不妊治療の基準における甲状腺機能の管理と、今後の治療方針についてアドバイスをいただきたいです。 ■治療経過 1. 低用量ピルを8年間服用。 2. 服用中止後、自力での生理が再来せず、前医(婦人科A)にてプロゲステロンによる消退出血を3〜4周期繰り返す。 3. 不妊治療対応のため現在の病院(婦人科B)に転院。 4. クロミッドまたはレトロゾールによる排卵誘発を開始し、現在10ヶ月(10周期)経過していますが、一度も陽性反応がありません。 ■検査結果(本人:2026/2/27) 【甲状腺・不妊関連】 ・TSH:6.53 μIU/mL(基準値 0.38-5.38) ・F-T3:2.32 pg/mL ・F-T4:0.90 ng/dL(下限 0.70に近い) ・PRL:11.0 ng/mL ・LH:12.1 mIU/mL ・FSH:6.6 mIU/mL ・HOMA-R:0.5(インスリン抵抗性なし) ・クラミジア:陰性 ■検査結果(夫:2026/3/6) ・液量:3.0 mL ・精子濃度:86 ×10^6 /mL ・運動率:78 % ・正常形態率:89.6 % ※男性側に特に指摘事項はありません。 ■相談したい点 1. TSH 6.53 という数値は、不妊治療(着床・流産防止)の観点から見て、今すぐチラーヂン等での治療を開始すべきレベルでしょうか? 2. 誘発剤で確実に排卵管理をしているにも関わらず10周期授かっていない現状において、TSHをガイドラインの2.5以下まで下げることの優先順位について先生方のご意見を伺いたいです。 3. 主治医からは「体質であり問題ない」と言われましたが、F-T4が0.90と低めなこともあり、潜在性甲状腺機能低下症として内科的・不妊治療的にも治療対象になり得ますか? 4. このまま甲状腺の治療をせずに誘発剤によるタイミング法を続けることのリスク(着床障害や初期流産への影響)について教えてください。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。
今回、不妊治療のクリニックを転院し、初めての採卵で2個の胚盤胞ができました。 そのうちひとつ(上の画像)を先日移植し、もうひとつ(下の画像)は収縮して小さくなったタイミングで胚盤胞としても悪くないから凍結します、と言われました。 もともと保険適用で移植できるのが残り2回となっていたため、先生も「これなら十分妊娠できると判断した胚盤胞しか移植しません」と言い切っていました。 ですがここのクリニックではグレードは伝えられず… あまり気にするのもよくないですが、この胚盤胞はふたつともいい胚盤胞なのでしょうか?グレードとしてはどれくらいでしょうか?
1人の医師が回答
9/21に両側の内腿に点状の内出血を確認しました。 1年前からチウラジールを服薬していて、 9/10〜17まで、不妊治療としてレトロゾールを服薬しました。 レトロゾール服薬中に、両足が成長痛?のような動かなくてもずっと痛い状態が1日あり、服薬当初からひどい肩こりがありました。 19日21日にそれぞれ1時間くらい飛行機に乗りました。 息苦しさはレトロゾール服薬の後半あたりから感じ始めて、現在も続いています。 通院すべきでしょうか? レトロゾール処方の医院から転院しており、現在は別な産婦人科で経過を診ていただいています。 通院が必要な場合は、何科がベストでしょうか?
2023年4月にステージ0 非浸潤乳癌の部分切除手術をし、2023年6月の1ヶ月間放射線治療をして完治したと聞いております。 2023年7月から不妊治療を開始し、婦人科では乳がん既往を伝えてあったので、できるだけリスクのあるホルモン剤は使用しておりませんでした。 2025年8月から新しい病院に転院して、そちらの病院の方針が乳がん既往の方も、乳がん既往禁忌の薬も使用しているとの事で現在使用しておりますが、 1.再発は何%ほど上がるものでしょうか? 2.禁忌とあって心配ですが、問題ないものでしょうか? 3.乳がん既往の方は、不妊治療でホルモン剤を使用しているのでしょうか? 現在使用しているのは、 採卵翌日から プレマリン朝夕食後1錠ずつ ノアルテン朝夕食後1錠ずつ ×10日間 を飲み終わったら エストラジオール朝昼夕食後2錠ずつ ×10日間 卵巣刺激には、 クロミッド1日1錠 ルトラール1日1錠 エストラジオール朝昼夕食後2錠ずつ 状況を見て HMGフジ ゴナールエフ あすか セトロタイド を使用しております。 よろしくお願いいたします。
甲状腺機能低下症を患ってから18年目の妊婦です。不妊治療開始とともに1年前から甲状腺専門のクリニックに転院し、1ヶ月に一回の頻度で血液検査・通院しております。一年を通してTSHの値が安定せず、薬の量も75μgから100μgの間で定まらない状態です(現在100μgで様子見中)。通院中の甲状腺専門医からは、産院についてご相談に乗っていただけませんでした。来週までに産科を決めるように婦人科から言われており、大学病院か個人院どちらが良いでしょうか。ご教授いただきたく存じます。宜しくお願いいたします。
体外受精で妊娠し、8w1dで不妊治療クリニックを卒業しました。その際のCRLは17.7mmでした。 その後、9w1dで転院先の産院を受診したところ、CRLは18.9mmでした(エコー写真にはGA8w6dと表示されていました)。 8w1dでは勾玉のような形だったのが、9w1dでは手足の芽も見え、人らしい形になってきており成長を感じました。 ただ、サイズを見ると1週間で約1.2mmしか大きくなっておらず、また9w1dにしては小さいのではないかと不安に思っています。 医師からは特に指摘はなく「問題なし」と言われましたが、やはり気になってしまい、ご相談させていただきます。
3人の医師が回答
もうすぐ40歳で2人目を希望しています。 元々AMHが0.9と低く、顕微授精で1人目を授かりました。 産後2022年に右乳がんHER2陽性ホルモン陰性のステージ2Aになり標準治療をしました。幸い術前化学療法で腫瘍は消え、手術で開きましたがpcrとなり術後は再発予防の分子標的薬の投与と放射線治療を終えて経過観察中です。 この度、術後2年を過ぎたため主治医から第一子の時の残りの凍結胚を戻す許可が降り、戻しましたが陰性だったため採卵からを考えております。 しかし不妊治療の病院にて、生理4日目の血液検査をすると結果がFSHが47の高値、AMHは0.3となり年齢のことも考えると厳しいと言われてしまいました。 やるならカウフマン療法で3周期中容量ピルで卵巣を休ませてから数値を見てできるかどうかと言われました。 ただ、不妊治療の医師からはピルの服用は乳がんの再発を懸念されています。 以上のことから以下3点質問させてください。 ・私のようなFSH高値の場合でもカウフマン療法をせず自然周期での採卵は可能ではないのか気になっています。 ・そもそもFSH高値ということは刺激しても卵胞がたくさんできないだけで、主席卵胞の質は問題ないのでしょうか。 ・自然周期の病院に転院して相談したいですが、そもそもFSH高値だと結局どこもカウフマン療法からしかできないのでしょうか。 アドバイスよろしくお願いします。
よろしくお願いします。 2023年10月より不妊治療を開始し、先月39歳の誕生日を迎えました。 2024年2月、初回の胚盤胞移植の前にCD138検査を行い結果は0個でした。 つい先月に6回目の移植が陰性で終わりました。4ABを2個戻しましたが陰性でた。これまで全て良好胚盤胞を戻し、流産2回を含めうまくいかないため、先生からもう一度、子宮鏡とBCE検査してみようかと、言われ行ったところCD138が80個/HFPも見つかりました。 1年間の間にこのようになることはあるんでしょうか?流産がきっかけで、内膜炎になることはありますか? 転院して5、6回目の移植はとくに良好胚盤胞だったので、無駄にしてしまったのだと思って悲しいです。
40歳10ヶ月、不妊治療中です 保険残り2回、採卵数14個→胚盤胞4個凍結 5日目の胚です 【体外受精】4BB 【顕微受精】4BB、3BB、3AC 過去に1回移植→4BC化学流産 転院後、2個移植を勧められています 双子のリスクを最小限に抑えつつ、妊娠率を確保できる組み合わせはありますか? また、やはりリスクがある限り40歳でも1個の方が良いでしょうか? 40歳以上は逆に双子になり難いという結果も拝見しました 医師から詳しい%での確率は提示されていない状態で、とても悩んでいます 詳しい確率を提示してもらった方が良いでしょうか? よろしくお願いいたします
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