乳がんステージ0治療に該当するQ&A

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右脇の下の膨らみと痛みについて

person 50代/女性 -

ここ最近、右脇の下の下の部分が膨らんでいます。硬いというより柔らかい感触で、右腕をあげて触ると左と違う事が分かります。痛みは強くないですが、脇の下が擦れるような少しつるような感覚があります。昨年の6月に右乳房による石灰化乳がん(ステージ1)で温存手術と放射線治療を受け、ホンモン剤を服用しています。今年の8月にマンモグラフィーとエコーで異常はありませんでした。検診からまだ4、5ケ月しか経過していないですが、右脇の下に違和感があり、心配しています。検査は年に1回ですが、3ケ月ごとにホンモン剤を処方してもらう為に受診して触診をして頂いていて、今年も10月に行ったばかりです。 簡単な触診ですので、脇の下まで触診しなかったかもしれませんが、その時は腫れていなかったのか、違和感に気づきませんでした。次回の受診は1月下旬ですが、それまでこのまま様子をみてもいいでしょうか?悪いものだと心配です。 ちなみにですが、6年前にはやはり石灰岩乳がん(ステージ0)で、同じように温存手術と放射線治療を行なった経緯があります。先生方、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がん既往 不妊治療のホルモン剤のリスクについて(写真添付して再投稿)

person 40代/女性 -

本日、同じ投稿をしましたが、乳がんの詳細を添付して再度投稿させていただきました。 このような場合はいかがでしょうか? 乳腺外科の先生は、婦人科に聞いてほしい 婦人科の先生は、乳腺外科の先生に聞いてほしいと、たらい回しにされて困っております。 ――――――――――――――――――――― 2023年4月にステージ0 非浸潤乳癌の部分切除手術をし、2023年6月の1ヶ月間放射線治療をして完治したと聞いております。 2023年7月から不妊治療を開始し、婦人科では乳がん既往を伝えてあったので、できるだけリスクのあるホルモン剤は使用しておりませんでした。 2025年8月から新しい病院に転院して、そちらの病院の方針が乳がん既往の方も、乳がん既往禁忌の薬も使用しているとの事で現在使用しておりますが、 1.再発は何%ほど上がるものでしょうか? 2.禁忌とあって心配ですが、問題ないものでしょうか? 3.乳がん既往の方は、不妊治療でホルモン剤を使用しているのでしょうか? 現在使用しているのは、 採卵翌日から プレマリン朝夕食後1錠ずつ ノアルテン朝夕食後1錠ずつ ×10日間 を飲み終わったら エストラジオール朝昼夕食後2錠ずつ ×10日間 卵巣刺激には、 クロミッド1日1錠 ルトラール1日1錠 エストラジオール朝昼夕食後2錠ずつ 状況を見て HMGフジ ゴナールエフ あすか セトロタイド を使用しております。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がん ホルモン療法 開始時期について 

person 40代/女性 - 解決済み

右胸乳がん、部分切除の手術を受けました。しこりの大きさは1.2cmの浸潤性乳管癌(硬性型)、リンパ節転移なし、切除断端は陰性でルミナールAタイプのステージ1Aです。 病理検査の結果は f Ly0 V0(VB-HE) 乳管内癌成分(+) 腺管形成性スコア3 核異型スコア2 核分裂像スコア2 核グレード2 組織学的悪性度グレード2 ER陽性100% PR陽性30% HER2陰性(スコア0) Ki67陽性率11.2% surgical margin(-) n(0/2) と書かれていました。 5月16日に手術をし、7月1日から29日まで放射線治療を受けました。 今後の治療はホルモン療法のみを予定しています。 病院側が、私が1度の来院で済むようにと、放射線科で放射線皮膚炎の経過を診て頂く日と乳腺外科の診察の日を同じ日に予約をとって下さいました。 その予約の日が8月20日なのですが、よく考えたら、ホルモン療法はなるべく早く始めたほうが良いのではないかと気になり始めました。 今の予定だと、手術からホルモン療法を始めるまでに3カ月以上経ってしまいます。 そこで、お聞きしたいのですが、私のようながんのタイプで、放射線治療とホルモン療法のみをする場合、術後何日以内にホルモン療法を開始するのが望ましいのでしょうか。 今から乳腺外科の診察だけを早めて頂いたら、術後2ヶ月半でホルモン療法を開始することになるのですが、この差は大きいですか。

2人の医師が回答

浸潤性小葉癌(ルミナルB)/子宮疾患あり/今後の治療についての相談

person 40代/女性 - 解決済み

子宮内膜症と子宮筋腫があり40~44歳までジェノゲスト服用。 現在44歳で、浸潤性小葉癌の左胸全摘。 浸潤型11mm 核グレード1 pN0(SNL0/3)、脈管侵襲なし、ly0、v0 断片陰性、背側3mm、 ER72.3%、PgR95.3% HER2 ultralow ki67 32.4% ステージ1A ルミナルB (ホルモンレセプターとki-67については針生検の検査結果のまま) BRCA遺伝子検査 陰性 オンコタイプDXの結果は、 RS20、10年遠隔再発率7%、化学療法上乗せ1%未満 今後の治療内容はタモキシフェンと閉経後アロマターゼ阻害薬のトータル10年となりました。 ジェノゲストの服用を中止し、タモキシフェンのみで開始して、現在服薬2週間目です。 乳腺外科、婦人科、それぞれの担当医に確認しましたが、「ジエノゲストとタモキシフェンの併用は大丈夫です!」とのことでしたが、タモキシフェン服薬してから1ヶ月後に採血があるので、一応タモキシフェン単独の肝機能なども確認したいので、ジエノゲストは中止しました。 また、閉経前のホルモン陽性乳がんの方は、多くの方がタモキシフェンに加えてリュープリンも追加して治療しているように思います。 乳腺外科の主治医に相談したら、 「注射薬は、抗がん剤治療をするような高リスクな方には効果が高いから勧めるけど、低リスクな人には積極的には勧めない。でも、オンコタイプで再発リスクが20で不安なら希望があれば3ヶ月製剤でしましょう。」 とのことで、私自身とても不安が強いのでリュープリンも追加希望しました。 ここで相談ですが、 1、リュープリンを始めると卵巣機能抑制されるので、子宮疾患も改善方向に進むような気がしますが、私のオンコタイプの結果も踏まえて、リュープリン追加希望は大丈夫でしょうか? 2、オンコタイプで50歳以下RS16~20で低臨床リスク患者の化学療法上乗せ率は1%未満だと記載があります。RS21~25になると、化学療法上乗せ率が6.5%に上がってくるとのことですが、私の場合はギリギリRS20で、その辺りをどのように解釈すれば良いのか悩んでいます。いきなり6.5%に上がるのでは無く、なだらかに上がるイメージで考えていますが、ステージ1の転移無しRS20以下の方でも点滴の抗がん剤治療やTS-1をされている方も居るので、ホルモン療法だけで大丈夫なのかな?と気になります。補助的にTS-1もした方が良いか教えて欲しいです。 3、万が一リュープリンの副作用が辛くて続けるのが難しくなった場合は、タモキシフェンとジエノゲストと併用しても、主軸の乳がん治療的には大丈夫なのでしょうか? 長文失礼致します。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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