乳がんステージ0治療に該当するQ&A

4年前に乳がんステージ０で全摘手術をしました。ホルモン療法、放射線治療も無しで、3ヶ月に1回エコー検査、1年に1回マンモグラフィ検査を受けています。 現在48歳になり、頭痛、肩こり、動悸、関節痛などが「出ては消え」という状態にあります。 まだ継続的では無いのてすが、今のうちに治療法を知りたいと思い、以下の４点を質問をさせて頂きます。 １、乳がん既往者は、やはりホルモン補充療法は禁忌で、 エクオールや漢方しかありませんか？ ２、あとは、頭痛には鎮痛薬、動悸には抗不安薬など対処療法ですか？ 3、プラセンタは、素人調べのネット検索では乳がん既往者も大丈夫とありました。女性ホルモンは含まれず本当に大丈夫なのですか？ ４、新薬「フェゾリネタント」は、いつ頃から一般処方が可能になりそうですか？ どうか、ご回答を頂けますと幸いです。宜しくお願い致します。

乳がんステージ0との診断が下り、これから受診とMRIとなります。 いくつかお伺いさせてください。 ・MRIは乳房の張りの関係で月経時期の縛りがあるそうですが、手術日も月経周期に左右されますか？ ・MRI以外にも手術までに何か検査は続きますか？ ・現在酒さ治療中で 荊芥連翹湯、ミノマイシン服用 ロゼックス、親水クリーム塗布 市販のサプリメントでビタミン剤、カルシウム等を接種しています。 上記を続けていても良いでしょうか？ •検査から手術に備えなければと思いますが、不妊治療、性交渉、ダイエットなどは続けていて良いのでしょうか？ 何か意識すること、やるべきことはありますでしょうか？ 以上、煩雑で申し訳ございませんがご教示いただければ幸いです、 宜しくお願いいたします。

ステージ0の乳がんと診断され、4月に乳房部分切除手術を受け、7月（1週間前まで）に16回の放射線治療を受け終わりました。これで一通りの治療は、一旦終わりまして、あとは検査などを定期的にやる予定です。それとは全く関係なく、私は大腸にポリープが出来やすくてよく切除をしていたので、定期的にポリープの検査もしています。これらの手術などで忙しく、大腸の検査が怠っていたので、そろそろ検査をしようと思います。 私のかかりつけの病院は麻酔で眠っているような状態で内視鏡検査をするのですが、そのような検査やポリープの切除などは、今はまだやらない方が良いでしょうか？ （放射線治療の後すぐは体に負担があるから、やらない方がいいなど、そのような部分で、アドバイスが欲しいという意味です）

先月、乳がんで左乳房全摘しました 病理の結果はステージ０で、術後の治療は無しで経過観察になりました 今、術後１ヶ月半経ちますが、術後10日位から左肋骨の下部あたりがたまに痛みます 腕を上げたり、身体を捻ったりすると特に痛いような感じです 最初は胃痛かと思っていたので、消化器内科を受診して胃内視鏡検査をしたのですが、異常無しでした 痛い側の肋骨が反対側より出ている感じもします まだ胸には水が溜まっています お聞きしたいのは 乳がん全摘手術後に肋骨あたりに、痛みが出ることはあるのか？ 骨か筋肉か、痛みが続けばどこを受診したらいいのか？ 乳腺外科の受診は次回11月までありません どうぞ宜しくお願いします

36歳　不妊治療前 右乳がん　術前ステージ0 （画像は術前のものです） 広範に渡る病変で1月に告知を受け、5月に全摘術とエキスパンダー留置、その後皮弁壊死と感染によりエキスパンダー抜去いたしました。 病理検査結果で複数箇所の浸潤が認められました。 一番大きい箇所で3mmの浸潤だそうです。 取りきれてはいるそうで、主治医いわく「大人しいタイプのものだし多くの人はこれで治る条件。リスクは5%も無いと思う」「複数箇所という心配もあるが、5%も無いリスクで36歳から2年間のホルモン治療となると不妊治療がますます難しくなる」 とのことでした。 5mm以下はホルモン治療の範囲ではないとのことで、「複数箇所ということで顕微鏡の会議でも話し合ってみるが、基本はホルモン治療は無し。心配ならやっても良い」とのことでした。 自分はどんな危険がある状態なのか ホルモン治療はそもそも考えなくて良いのか、 不妊治療後にホルモン治療はすべきか、 不妊治療より優先すべきか 悩んでおります。

先生のウェブサイトに掲載されている多くのQ&Aを拝読し、たくさんのことを学ばせていただきました。私は日本に住んでいる外国人で、2024年12月に左乳房のトリプルネガティブ乳がんと診断されました。腫瘍の大きさは20.7 x 17.6 x 16.4 mmで、グレード3、Ki-67は80%、リンパ節転移はありませんでした。BRCAの遺伝子検査は陰性でした。 胸部MRIは撮影されましたが、なぜ全身検査が含まれていなかったのかは分かりません。その検査結果に基づいて、医師からはステージIからIIAの間と説明されましたが、腫瘍が2cmを700マイクロメートル超えていたため、より慎重を期す目的でIIAと診断されたようです。 私はEC療法（エピルビシン＋シクロホスファミド）を4クール受けた後、部分切除手術を受けました。現在は放射線治療の開始を待っている段階です。 ご質問の前に、私の病理結果の主な情報を共有させていただきます。 標本サイズ：90 × 85 × 30 mm 組織型：浸潤性乳管癌（硬癌型） 残存腫瘍：非常に小さい浸潤癌が2病巣残存。これらを含む範囲の合計は約7 × 0.6 mm。 個々の病巣サイズ：0.8 mmおよび0.2 mm。 脈管侵襲（ly, v）：なし（ly0, v0） 断端：陰性（腫瘍なし） 核グレード：2b Ki-67増殖指数：ホットスポットで約90% 術後病理学的TNM分類：ypT1bN0M0（術後ステージ：ypStage IA） 以下がご質問です： 日本のトリプルネガティブ乳がんの標準的な化学療法では、ECの後にタキサン系薬剤（パクリタキセルやドセタキセル）を加えるET療法が一般的であり、またタキサン系は第3世代の有効な薬剤であることを、治療後に知りました。私の治療ではECのみでタキサンが含まれていなかったことが、他の患者さんと比べて予後に影響するのではないかと不安に思っています。先生のお考えをお聞かせください。 今からでもタキサン系の抗がん剤を追加投与できる可能性があるか、主治医に相談すべきでしょうか。それとももう遅いのでしょうか。 米国ではステージII以上のトリプルネガティブ乳がんに対して、術前に免疫療法と化学療法を併用するのが標準治療とされています。私の場合、免疫療法は行われませんでした。主治医に尋ねたところ「化学療法が効かなかったときに使う」と説明されましたが、この違いは日本の治療ガイドラインによるものなのでしょうか。 日本乳癌学会の効果判定基準によれば、私は4クールのEC療法でGrade 2b（やや有効）との判定でした。もしタキサン系を併用していれば、相乗効果によって病理学的完全奏効（pCR）に至っていた可能性はありますでしょうか。 完全奏効は長期予後を示す強力な指標とされていると理解していますが、わずかに残存病変があった私のようなケースでは、無病生存率および全生存率にどの程度の影響があるとお考えですか。 病理学的定義によると、浸潤癌のサイズが1 mm未満であればypT1miと分類されるとされています。私の場合、2つの病巣はいずれも1 mm未満であり、合計面積も1 mm未満です。それにもかかわらず、病理報告書ではypT1bと記載されています。これはなぜでしょうか。 恐怖が私を麻痺させています。慰めの言葉ではなく、不確実性を減らすための明確な情報を求めています。どうかご助言いただけますと幸いです。

右胸乳がん、部分切除の手術を受けました。しこりの大きさは1.2cmの浸潤性乳管癌(硬性型)、リンパ節転移なし、切除断端は陰性でルミナールAタイプのステージ1Aです。 病理検査の結果は f Ly0 V0(VB-HE) 乳管内癌成分(+) 腺管形成性スコア3 核異型スコア2 核分裂像スコア2 核グレード2 組織学的悪性度グレード2 ER陽性100% PR陽性30% HER2陰性(スコア0) Ki67陽性率11.2% surgical margin(-) n(0/2) と書かれていました。 5月16日に手術をし、7月1日から29日まで放射線治療を受けました。 今後の治療はホルモン療法のみを予定しています。 病院側が、私が1度の来院で済むようにと、放射線科で放射線皮膚炎の経過を診て頂く日と乳腺外科の診察の日を同じ日に予約をとって下さいました。 その予約の日が8月20日なのですが、よく考えたら、ホルモン療法はなるべく早く始めたほうが良いのではないかと気になり始めました。 今の予定だと、手術からホルモン療法を始めるまでに3カ月以上経ってしまいます。 そこで、お聞きしたいのですが、私のようながんのタイプで、放射線治療とホルモン療法のみをする場合、術後何日以内にホルモン療法を開始するのが望ましいのでしょうか。 今から乳腺外科の診察だけを早めて頂いたら、術後2ヶ月半でホルモン療法を開始することになるのですが、この差は大きいですか。

お世話になります。一昨年ステージ0の乳がんで標準治療後、タモキシフェンを服用しています。 2年ほど前から3.9センチの子宮筋腫が一つあり3〜4月毎の経過観察中ですが今のところ変化はありません。今日人間ドックで腹部のエコーしてもらい、二つ目の筋腫1.7センチが見つかりました。担当してくれた先生はそんなに気にしなくて良いと仰いましたが、前回3ヶ月前にかかりつけの婦人科でそのような指摘がなかったので急に筋腫が出来たのかと思うと不安です。 生理の直前だったので少し大きく写ってるかもしれないと先生は仰っていました。 お聞きしたいことは、 ・この二つ目の筋腫が肉腫の可能性はあるのでしょうか。 ・2年前から経過観察中の筋腫が実は肉腫である可能性はあるのでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします。

両側乳がんで、左がステージ1、右がステージ0で、リンパ転移はなかったため、2023年7月に全摘同時再建し、現在ホルモン療法でタモキシフェンを服用しています。（タモキシフェンの副作用はない） 元々生理が重く、タモキシフェン服用を機に産婦人科を受診したところ、子宮内膜症（チョコレート嚢腫）と診断されました。 そして、今日エコーをしたところ、3ヶ月前4.2センチくらいだった、左の卵巣が5.6センチになっていました。 毎月の生理痛と出血がかなりひどくなり、最近は会社も休んでいるため、内膜症の治療も行おうか悩んでいます。 本日産婦人科の医師からは、治療する場合は、タモキシフェンの服用にあわせて、リュープリンの注射とジェノゲストという薬を飲むことになる、副作用がない人もいると言われました。 そこで質問です。 ◎タモキシフェンの服用にあわせて、リュープリンの注射とジェノゲストという薬を飲むメリットとデメリットを教えてください。（産婦人科の医師があまり説明がなく不安です） ◎エコーは、経膣エコーだと出血してしまうため、肛門からの経直腸エコー？で行ってもらっていて、いつもは痛みがないのですが、今日は痛みがありました。産婦人科の医師に伝えたところ、内膜症の人は痛みがある人がいるとのことでした。経直腸エコーでも痛みがあると、今後のエコーの負担感が倍増するのですが、仕方がないのでしょうか。

39歳、遺伝性乳がん卵巣がん症候群(BRCA2)で左乳がん発症。ステージ2b。術前にドセハーパー、FECをした後、左全摘、同時に右乳房もリスク低減手術にて全摘しました。 左リンパには転移があり左リンパ節郭清(3/7)をしました。リンパはさらに二つは抗がん剤で枯れたような状態だったそうです。これはリンパ節転移4個以上となるのでしょうか。 術後病理の結果エストロゲン強陽性、プロゲステロン強陽性、HER2 3➕ 残存腫瘍1.3センチ。非浸潤乳管内進展5セン チほど。 抗がん剤効果判定1b 断端陰性。 kiはケモ前の30から0になっていました。 術後、リュープリン注射、タモキシフェン内服をはじめ、 放射線療法50グレイを実施しました。 これからカドサイラ14クールをやっていく予定です。 やれる治療は全て行なっていると理解していますが、 リンパ節転移が多かったこと、HER2タイプなのに完全奏功できなかったこと、またHBOCのこともあり、再発率が高いのではと心配してしまいます。 どれくらいの予後、再発率でしょうか？