低AMHの妊娠に該当するQ&A

いつも質問に答えていただき、ありがとうございます。 ただいま不妊治療中で、来月に初めての凍結胚盤胞の移植をする予定です。 妻は低AMHのため採卵は3個でしたが、3個受精卵になり最終的に胚盤胞を1個凍結できました(胚盤胞の詳細は写真も添付させてもらってます) 採卵数が少ない中、1個でも移植ができるのは嬉しいのですが胚盤胞の大きさが気になります。 ABとグレードは良いと思いますが、6日目で完全胚盤胞(3)であることと、胚盤胞の直径が137μmというのがとても気になってます。 妊娠確率や染色体異常の有無はもちろん移植してみないとわかりませんが、客観的な視点でこのような胚盤胞はどのような評価なのでしょうか？ また、融解してから移植までに成長して更に良い胚盤胞になることもあるのでしょうか？ 回答宜しくお願いします！

40歳女性です。 第二子の不妊治療のため、昨年11月より不妊治療のクリニックに通院していました。 AMH1.2 黄体ホルモンが低め チョコレート嚢胞あり この3点以外は特に問題はありませんでした。 人工授精6回、体外受精にすすみ、採卵をしたところ、３つ採卵、２つ受精したものの、胚盤胞にならず中断しました。 卵巣刺激に入る前も３つ見えていて、隔日注射を打つ中刺激法だったのですが、結果的に増えないままで採卵でした。 刺激をしても増えない場合は、高刺激法や中刺激法は合わないということでしょうか？ 低刺激法の方が良いこともありますか？ 初めての採卵があまりに激痛だったので、胚盤胞にならなかった時点で治療を続けることを断念してしまいましたが、まだ諦めきれない気持ちもあり、悩んでおります。 10月で41になるのですが、卵巣刺激しても増えることがなく胚盤胞にもならない時点で妊娠は諦めた方が良いでしょうか？

1月18日に盲腸の診断を受けました。 早期発見ということもあり、入院や手術はせず、自宅療養で抗生剤を服用して安静にしていました。 1月25日に血液検査をして、数値に異常はないことから食事は刺激物を避けていただければ大丈夫と言われました。 一方で、当方体外受精の不妊治療中です。 本日より膣錠等使用して、1月28日に初期胚を2つ移植する予定でした。 盲腸の薬や、盲腸になったことが妊娠成立に影響はありますでしょうか？ 内科の先生には移植していただいて全然大丈夫ですと言われているのですが、迷います。 低AMHなので1ヶ月でもスキップをすると焦りもありますし、今回の初期胚は採卵した中で上位グレードの2つなのでもし盲腸の影響があるならスキップしたい気持ちもあります。 ちなみに今回の移植がダメだった場合は採卵からやり直しになります。 盲腸で服用していた薬 アモキシシリン250mg オーグメンチン250RS 体外受精ホルモン補充 エストラジオール　3錠 ご助言いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

34歳不妊治療中です。妊活始めたと同時にクリニックに通院しています。 クリニックには24/9月から通院中です。 治療でおこなった検査ではAMH3.8 TSH2.6、LH6.03、FSH5.35 通水検査問題なし、旦那の精子特に異常なし TSHが少し高いので、内分泌のクリニックにかかりそこで血液検査をするとTSH3.6だったので、甲状腺の超音波などで問題はないが、妊娠のためには2.5以下が良いのでチラージンを1週間前から処方されています。 現状はまだタイミング法をしていますが、年齢もあるため来年から人工授精はせずに、より可能性の高い体外受精を考えています。 そこで、今の通院中のクリニックでは低刺激を勧められました。 私はネットなどで見ると高刺激がよいのではと思っています。 こちらでも先生たちのお考えを聞きたく投稿しました。 今通院中のクリニックが局麻しかないことも関係あるのでしょうか？ その場合静脈鎮静があるところに転院した方がよいでしょうか？ また、デフォルトで子宮造影検査と子宮鏡検査がある病院もあるなか、今のクリニックでは超音波で問題なさそうだから、大丈夫と言われました、、 私としてはできる検査は全てしたいのですが。。 長くなりましたが、お答えしてくれると嬉しいです。よろしくお願いします。

現在42歳で、保険回数は終了し自費で治療しています。 全て顕微授精で、精子所見は良い時と悪い時と様々です。AMHも0.2と低く、生理中の卵胞も2〜3個しか育たず、少ない数の卵を低刺激法で育てています。 【保険】 ・採卵1回/5つ獲得、胚盤胞3つ 5AA→陰性 4AB→陰性 トリオ検査実施後、 4BB→陽性、胎嚢確認できず子宮外妊娠 【相談内容】 前周期、採卵後の卵巣に血か組織が残っているため採卵見送りとなり、ルトラールとプレマリンを服用しました。 薬服用１週間後にやっと少量の出血があり、生理予定より5日ほど遅れていました。 今週期生理3日目の来院時に、既に卵胞20mm、E2/380でした。 担当医から、採卵か見送るかを説明いただき、ホルモン値的には採卵しても良いと思うと言われています。 今周期見送るか、採卵した方がよいか悩んでおり、また採卵を見送った方が、卵の質が変わるのか等アドバイスいただきたいです。

妊活3周期目の32歳です。 生理周期は添付の通りで、昨年11月末まで低用量ピル服用していました。 前周期の排卵は3/22ごろと推定されます。（排卵検査薬と基礎体温使用） 1～2周期は自己タイミング法を実施するも 妊娠には至らず先日不妊専門クリニックを受診し現在以下のような状況です。 ＡＭＨ　実年齢の基準値よりは若干低いが問題なし クラミジア　陰性 甲状腺関連　陰性 基礎ホルモン検査　先週の土曜日に血液検査を受けて結果待ち 4/14に卵管通水検査を受けることになり（一緒に卵胞チェックも行います）、 フェマーラを処方されました。フェマーラはD5から5日間服用します。 調べているとフェマーラを服用すると排卵日が早くなる可能性がる （特に生理周期が短いと） という記事をたくさんみかけたのですが、実際はどうなのでしょうか・・・・。 4/14だとD11で通常であれば排卵はもう少し先なのですが、 排卵してしまうのではないかと不安です… 4/11であれば受診可能ですがそれだと早いと言われてしまい、 その後となると4/14が最短です。 ご意見頂戴できれば幸いです。

23歳です。10/4から茶色いオリモノが出るようになり、今も継続しています。量は生理終わりかけくらいです。排泄時、陰部を拭くとペーパーにも茶色いオリモノ（粘度低め）が付着します。生理痛のような、下腹部のチクチク引き攣れた痛みもあります。生理記録アプリによると、排卵予定日は9/26、生理予定日は10/12です。 元々低用量ピルを4年ほど内服していましたが、今年8月の整理終了後に中断しました。9月の生理は不正出血等なく周期通り来ています。半年ほど性行為もないため妊娠の可能性もありません。腟内や膣口を傷つけたこともないです。 ピル内服前は生理不順であり、周期は33日ほどでしたが、不正出血はありませんでした。 2024年の健診にて、AMHが8.45であり、中央値（3.4）より高いことを指摘されています。特に受診等はしていません。 仕事や人間関係のストレスが強いため、ホルモンバランスの関係もあるのかなと思ってます。 これらの事から 1.すぐにでも婦人科へ行った方が良いか。 2.生理が来るのを待つか（どのくらいの期間か）。 3.その他できる対応はあるか。 を教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

36歳　第二子不妊治療中です。 2点お伺いさせてください。 第一子も体外受精でなかなか授からず、何度も採卵•移植を何度も繰り返し、転院して新鮮胚盤胞移植で、妊娠出産に至りました。 第二子不妊治療経過 1回目9週流産 2〜6回目陰性 低AMHで取れる卵胞は少ないですが、受精率はよく、胚盤胞まで育ちます。胚盤胞までは育つのに、移植したら成長がストップしてしまうのは、私の子宮の問題なのでは、と勝手な想像をしてしまいます。 子宮鏡の検査では、子宮内膜炎があり、治療（抗生剤服用）→再検査→改善しているがまだ少し炎症が残っていたため、再度治療しています。 医師と相談したところ、子宮内フローラの検査をしてもいいが、劇的な効果はないとのことで、検査はせず、自分で膣内サプリメントや経口サプリメントを使用しています。 着床の窓のズレも考えづらいとのこと。 第一子妊娠時にならい、6回中2回は新鮮胚移植もしましたが、着床しませんでした。 原因不明不妊で今できる対策はこれ以上なく、移植を繰り返していくしかない、との見解です。 一点は、これらを踏まえて、何か原因や妊娠のためにできることはないでしょうか。 もう一点は、今周期移植はお休みし、次の周期に凍結胚移植をしようと考えています。 お休み周期にタイミングを取ってみようと考えているのですが、タイミングを取った後、妊娠しているかどうかわからない状態の時に移植の準備（点鼻薬やシール）を進めて大丈夫なんでしょうか？ 生理開始後2週間ほどでタイミング→生理開始後20日頃から点鼻薬、という流れになります。

2回連続で初期流産となりました。今後の治療についてぜひご意見いただきたいです。 ◾️質問 （1）2回連続で初期流産となり、今後どのように治療を進めたらいいかアドバイスいただきたい（残り1回の保険で4CCの凍結胚盤胞を移植するか、自費で採卵から始めPGTAで正常胚移植を目指すかなど） （2）採卵前時の刺激法は、低刺激のままでいいか （現在は採卵前はクロミッドを飲んでいました） （3）今までは胚盤胞移植のみでしたが、初期胚移植や2個移植、2段階移植など、どの移植方法がいいか （4）流産手術後、3回目の生理まで不妊治療はできませんが、タイミングを取ることは問題あるか ◾️情報 年齢:41歳 現在の治療:体外受精（保険残り1回） AMH:0.76（2024.3月） 2024年/40歳　採卵4回、移植1回（4BC胚盤胞）。妊娠7週の終わりに完全流産。自然排出でした。 2025年/41歳　1月に採卵1回、2月に移植1回（4AA胚盤胞）。妊娠8週目の頭に稽留流産。流産手術しました。 2回目流産のPOC検査結果まち（5月頭予定） 不育症検査を受ける予定（5月中旬予定） 流産後、3回目の生理から治療再開予定（7月頃を想定） 凍結胚盤胞1個（4CC、2025.1月採卵時）

現在41歳で、保険回数は終了し自費で治療しています。 全て顕微授精で、精子所見は良い時と悪い時と様々です。AMHも0.2と低く、生理中の卵胞も2〜3個しか育たず、少ない数の卵を低刺激法で育てています。 【保険】 ・採卵1回/5つ獲得、胚盤胞3つ 5AA→陰性 4AB→陰性 トリオ検査実施後、 4BB→陽性、胎嚢確認できず子宮外妊娠 【自費】 ・採卵2回目/3つ獲得、全て受精せず ・採卵3回目/2つ獲得、胚盤胞1つ （Caイオノファ、ザイモート法追加） 4BC→現在凍結中 ・採卵4回目/3つ育つも、採卵中に針を刺したら排卵してしまったらしく、0個。 とても悲しかったです…。 自費での5回目の採卵をし、少しでも良いグレードの胚盤胞を目指してチャレンジするか、現在凍結中の胚盤胞4BCを先に移植するかで悩んでいます。 採卵をし、胚盤胞を目指したい理由として、もっとグレードが高い胚が得られるのであればという希望と、ある程度貯卵して続けて移植する方がいいのか。 複数胚あれば、2個移植などもチャレンジできるのではないか。 という考えです。 もしかすると、4BCが着床してくれる可能性もあるし、先に移植してしまう方がいいのか、少しでも若いうちに採卵を続ける方がよいのか、アドバイスいただきたいです。