前立腺癌に該当するQ&A

以前にも相談させていただいたものです。70代の父のことです。PSA上昇で過去に2度生検を行い陰性でしたが、今回PSAが26となり再生検したところ悪性がでました。10本中1本がグリソンスコア6でした。リンパ節腫大が数年前からあり再度CTを撮ったのですが、変化なしとのことでした。精嚢浸潤もなく限局がんとのことですが、主治医の選択肢としては、全摘＋リンパ節郭清orCAB療法後に放射線とのことでした。そこで質問ですが、 1.リンパ節腫大があって転移確定ではない場合は陽子線は可能でしょうか？ 2.どちらかが根治率が高いとかはありますでしょうか？ リンパ節腫大とのことなので、疑いでリンパ節を取ることに少し抵抗がある反面、取ってしまえばたとえリンパ節転移がなしだったとしても結果的によかったとなりそうな気もしますし。CAB先行してリンパ節縮小がなければ転移ではないとわかって、リンパ節郭清までしなくて結果的によかったなと思うのもあるだろうし。と悩んでいます。ちなみに父は失禁をとても恐れていて、できれば陽子線を希望しています。家族としては根治してほしいので、手術のが優位でしたら父に勧めたい次第です。ぜひご回答をお願いいたします。

50代の主人の事で二つ相談します。 一つ目、昨年7月に前立腺全摘除術しました。その後の血液検査では下がりが鈍く今年の3月では0.139なので明日の検査では0.2をこえて再発してると思います。次の放射線治療になった時症例数が多い病院に転院したほうがいいのか悩んでいます。通院している病院でも放射線治療IMRTは行ってますが症例数は少ないようです。 二つ目、術前の検査では癌が片側だけとの見立てでしたが実際は両側にありました。ステージ2は変わらずだったとの事でした。放射線治療でまだ根治は期待出来ますか。

56歳　自営業 １度ここで質問させていただきました者です グリソンスコア3+3=6 TNM　T2aN0M0 8本/1本 胸部　骨盤部CT 転移無し PSA 2024 7月5.070　10月5.213　 2025 1月3.975　4月4.566 7月5.758　10月5.315 約一年間監視療法してきました 前回のPSA 検査で数値も上がって来たのでそろそろ治療に移ろうと覚悟していたのですが今回またちょっとですが下がっていたのでこのまま監視療法を続けようか非常に迷ってます 治療法の希望は近くの大学病院での 密封小線源をと思っていて 今の主治医から大学病院への転院とかの説明は受けてます このくらいのPSA値の移行ならこのまま監視療法でも大丈夫なのでしょうか どのくらいの数値で治療に移ったらよいのでしょうか いいアドバイスを貰えたらありがたいです

経緯 13年前(81歳) 前立腺肥大でA病院で膀胱留置カテーテルを入れる。 アボルブカプセル服用後２ヶ月で尿の勢いの検査をしてカテーテル外れる。 以後外来通院。 1年前(93歳) アボルブカプセル服用やめる(胸痛) 今年2月(94歳) 頻尿でまた膀胱留置カテーテル入れる。 アボルブカプセル服用再開。 前立腺かなり大きい、13年前より大きい、形は丸く綺麗、PSA50。 5月 PSA27。 13年前のようにカテーテル抜去チャレンジできないか聞くと、自己導尿が条件と言われる。 自己導尿試すも血尿と腹痛で結局カテーテルに戻る。 90代とはいえ普通に元気なので、自己導尿以外にカテーテル抜去の目安検査は無いか本日別のB病院を受診する。 (紹介状無し) B病院も、自己導尿ができないと抜去は詰まると大変だし、年齢的に膀胱の機能の低下もあるし、現状維持が良いのでは？ そもそも、今回は肥大だけじゃなく経緯からして癌だと思いますよ、A病院では言われていないと思いますが。 と言われました。 そこで質問です。 １　やはりPSA値など経緯からして癌の可能性は高いでしょうか？ 2 90代の癌の治療方針は、無いですか？手術や抗がん剤をやるのは難しいかと思いますが、ホルモン薬治療が気になります。 3 A病院のように、癌の疑いがあっても、高齢(=治療法が無い)から、詳しい検査はしなかったり、癌の疑いがあることすら伝えないことはありますか？

半年前くらいにPSA値が4.6くらいあったもので、MRIによる検査を受けました。 その結果、 小さい腫瘍があるが、画像の光り方からして癌ではないと言う診断でした。 MRIの画像の光り方で、癌かどうか分かるものなのでしか。 ずっと気になっておりました。 よろしくお願いいたします。