前立腺癌ステージ4に該当するQ&A

先日も関連の質問をさせていただきました69才男です。 12/27に前立腺癌の生検を受け、1/14に癌であると確定診断をされました。 生検結果は下記のとおりです。 -------------------------------------------------------------------------------------- TNM分類】 T2a　 グリソンスコア】 3+4=7 針生検】 14本中1本から癌検出 病期】 ステージ2 最近のPSA値】 12/6＞5.32 12/18＞4.80　 ------------------------------------------------------------------------------------- 今後は、1/22に骨シンチ検査、1/27にＣＴ検査、2/4に結果聞きの予定です。 ここで質問させてください。 上記の生検結果から転移の可能性についてお考えをお聞きしたく投稿させていただきました。 ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

先日も関連の質問をさせていただきました69才男です。 12/27に前立腺癌の生検を受け、1/14に結果を聞いてきました。 結果は下記のとおりでした。 --------------------------------------------------------------------------------------------------- TNM分類 】T2a　※N・Mは来週・再来週に検査を受けます。 グリソンスコア】 3+4=7 針生検 】14本中1本から癌検出 ステージ 】2 PSA値 】 4.80 (12/18時点）　 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 上記の生検結果は「小線源治療」の適用要件を満たしていますでしょうか？ （現時点ではN・Mは0と仮定してご回答ください。） ご回答いけだけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

81歳の父が前立腺癌と診断され昨年(2024年)、4か月超のホルモン療法後、転院し放射線治療を受けました。放射線治療後のPSA値の推移について質問です。 ［質問］ 治療後、半年ほど経過しました。PSA値の推移を観察していますが直近の検査でPSA値が少々上昇しているため不安です。どのように考えたらよいか、どのような可能性があるかお聞きしたいです。 ［PSAスコア推移］ 治療開始前　　　8.3　(2023.11) ホルモン療法後　0.13（2024.７） 放射線治療後　　0.02 (2024.10) 経過観察１　　　0.147(2024.12) 経過観察２　　　0.3　(2025.3) ［前立腺癌診断］2024年2月(2023年11月の健康診断でPSA高値を指摘され検査) PSA　8.3 グリソンスコア３＋４＝７ 転移なし　浸潤なし ステージA ［治療経緯］ 2024年3月からホルモン療法を開始。 内服薬(ビカルタミド、シロドシン)を服用し、初回から2回は1か月、その後3か月ごとの注射(ニュープリン)での治療を6月まで実施(内服薬は７/29まで)。 当初の治療計画ではホルモン療法の経過を見て6月から放射線治療を開始するはずでしたが身体的特徴として小腸と前立腺が近接しており、加えて抗血栓薬を服用していることから治療中の出血リスクに鑑み放射線治療は行わない判断がおりました。 これをうけ根治を目指すために転院。 ７/29 ~9/20 期間、転院先でトモセラピーによる放射線治療を計75Gy、38回照射。同院の方針では放射線治療とホルモン療法は併用しないとのことで7月以降はホルモン療法を中止し放射線治療のみをうけました。 どうぞ宜しくお願い致します。

以前も相談させていただいた者です。 2022年12月下旬に別件(後日解消)でA総合病院にてCT検査を受けた際に、臍のすぐ右上に『腹壁瘢痕ヘルニア』が生じていることがたまたま見つかりました。 このときは緊急性は無いと言われ、このサイトでも複数の先生方から痛みが無ければ緊急性は無いと言われました。 その後、2024年6月中旬頃に患部辺りに違和感や軽い痛みを感じたので、A総合病院にて2回目のCT検査を受けました。 特に変化は無く緊急性は無いとの診断でした。 添付の画像はB総合病院にて前立腺癌(※)と診断された後の1/27の転移検査時のものです。 (※)『T2a N(0)M(0)／3＋4＝7／14本中1本が陽性／ステージ2／PSA4.80』と確定診断されており、現在は希望する『小線源治療』が適用可能かを紹介先病院であるC総合病院に紹介状、検査データ媒体、病理標本を提出し、再判定検査を依頼しているところです。 ★添付画像は1/27時点の上記転移検査時の画像データですが、素人が見ても腸が飛び出しているように見えます。 危険な状態ではないでしょうか？ 陥頓状態ではないでしょうか？ この検査の頃には自覚症状はありませんでした。 ただ、ここ何日か患部辺りに違和感を感じていることから気になっています。 立った状態では盛り上がっていますが、横になるとお腹は平らになります。 前立腺癌の治療前でもあり不安を感じています。 以上、ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

８０歳前立腺癌でステージ4。余命一年と宣告されています。全身の骨転移がありますが、症状はまだ出ておらず、年齢や副作用を考え抗がん剤は服用しないでザイティガを服用しています。 先日尿が出にくいとのことから、診察をうけたところ膀胱の擁壁？が厚くなっているといわれ、スピーディカテナビを処方されてしようし始めました。 しかし、朝晩二度の使用と言われたものの尿意との戦いが辛く、1日に数度使用しています。腰の痛み、全体の倦怠感も辛そうで、ほぼ1日食欲もなく寝てばかりいます。尿がやっとで鷹と思えば便器の水が黒褐色に染まるほどの血尿が出ています。 鮮血ではありません。 まだスピーディカテナビを使用しはじめて二日目ですがもう少し様子を見た方がよいでしょうか？それともすぐにでも受診すべきでしょうか？調べると腎盂腎炎というのもでてきて、発熱こそないものの症状はにている気がします。祝日もあるため、心配です。 一応膀胱の擁壁が厚くなっていると言われた際はCTも撮影していたのですが、もし膀胱への転移だとしたら、泌尿器科の医師にはわからないものでしょうか？

お世話になっております。 2025.4.1(火) 表記、前立腺癌の放射線治療についてお伺い致します。 1＊IMRT(強度変調放射線治療)＝周4回計20回の治療 2＊SBRT(定位体幹部放射線治療)＝計5回の治療。以上2つの治療に絞っていますが、どちらがよりベターなのかお聞きしたいと思います。 治療する病院では標準が1の方で、予約が多いので開始時期が 11月中旬以降からです。2の方は5年以上の治療データは無いが、医師の見解では副作用等1とそんなに変わらないので希望があれば対応しますとの事でした。開始時期は9月頃からと聞きました。 私は既にホルモン注射(ゴナックスを5回、ビカルタミド錠80ミリグラムを2ヵ月服用しています。昨年9月の検査時はPSA＝19.7でしたが前月(2/26)にPSA=1.2 　今回(3/26)は0.6迄下がっています。(2024.11.11生検にて前立腺癌の診断　グリソンスコア4＋5₌9 MRI,CT₌ CT2b N0M0 stage2-3) 私としましては、2の方も検討中ですが副作用も1とあまり変わらないと聞きました。ただ20回治療に比べて5回治療は放射線量が強いとも聞きました。人体に大きな影響の違いがなければ、2にしようと考えています。 初めてなので解らない事は、率直にお聞きしたいと思います。宜しくお願い致します。 (追）・今回のホルモン注射(3/26)から医師の判断で3ヶ月分を注射しました。当日19時頃から急に高熱(38度位)が出て、夕食も取れず風呂も入れずそのまま寝てしまいました。 翌朝熱も下がり(36.8°)ましたが、ゴナックス注射を腹部へ2本打った内の左側のみ薄赤く腫れて(幅10センチメートル位、腫れは今まで以上）少し痛みもありました。今日で6日目ですが昨日あたりから薄赤いのは大夫軽減されましたが、少し硬目の腫れはまだあります。 自覚症状では大夫軽減されたので様子を見ています。これは一過性のものでしょうか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

再度相談させていただきます。 3/5(水)20時過ぎに不注意で自宅内のドア枠に頭をぶつけて痛みが生じました。 気になって翌日にCT検査を受けたところ異常無しでした。 その他の症状(吐き気・嘔吐・ふらつき・痺れ・脱力感など)は今に至るまで感じていません。 打撲痛は軽い痛みが断続的に続いています。 ここで質問させてください。 ------------------------------------------------------------ (1) 打撲してから今日で9日になりますが、ここ2日程少し痛みが増したようなそうでもないような感じです。 このまま様子見で良いでしょうか？ 今の時点で再度受診すべきでしょうか？ (2) 頭部打撲痛はどのくらい続くものでしょうか？ (3) 前の質問には書かなかったのですが、前立腺癌(T2a N(0) M(0)／3＋4＝7／14本中1本が陽性／ステージ2)と確定診断されており、現在は希望する『小線源治療』が適用可能かを紹介先病院に再判定を依頼しているところです。 今回の頭部打撲が今後の癌治療に影響しますでしょうか？ ------------------------------------------------------------ なお、来週で70才になる高齢者のため、やはり慢性硬膜下血腫が気になるので、今から1ヶ月後くらいに再診を受けるつもりでいます。 ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

現在、ステージ4で、 前立腺がんホルモン療法治療中です。二カ月間、放射線治療をしました、PSA0.007まで下がりましたが、1週間前から左の乳首が痛いです。 なにか前立腺がんの症状なのでしょうか?

2週間程前から頭痛と倦怠感を感じてます。 昨年秋頃に胃運動機能障害と診断され、イトプリド(新規)とタケキャブ(以前からの継続)を処方され、症状は改善されておりました。 しかし、2週間程前から胃の不調(ゲップが出て気持ち悪さを感じ、ときに鳩尾痛)がぶり返した感じです。 表題の頭痛や倦怠感が生じたのは、上記の胃の不調がぶり返した時期と重なる感じがします。 頭痛や倦怠感は何年も前から生じることはありますが、特に今回の倦怠感は今までよりは強めのような気がします。 この症状の原因は何かを知りたくて投稿しました。 以前に指摘された慢性副鼻腔炎が原因でしょうか？ 現在の症状は、左側の鼻詰まり、ときどき生じる眉間の痛み、痰の絡みです。 それとも何か怖い病気が隠れているのでしょうか？ 他には、毎年の胃カメラ検査で食道裂孔ヘルニア(滑脱型)、バレット食道(SSBE)、慢性胃炎と指摘されていいますが悪化しているとまでは指摘されていません。 また、大腸内視鏡検査は2年に1回受けており、ときどき大腸ポリープを切除することがありますが、大きな問題は指摘されておりません。 さらに、高血圧、高脂血症で服薬をしています。 頭痛は以前に緊張型頭痛と診断されています。 大きなこととしましては、2/4に前立腺癌＜T2a N0M0／グリソンスコア3+4=7／14本中1本が陽性／ステージ2／PSA4.80(2024/12/18時点)＞との確定診断をされており、現在は紹介先病院にて小線源治療が可能かの再評価検査をしてもらっているところです。 表題の症状と関係ありますでしょうか？ 以上、表題の頭痛や倦怠感の原因は何が想定されるかお教えいただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。 　

74歳男性、2022年に前立腺癌、ステージ3から4と診断され、放射線とホルモン治療施し、PSAは12位から1以下まで下がりました、リンパ腺に転移していましたが、現在3ヶ月に1度通院し、また月に2度別の治療院でホルモン治療も受けています、体調は特に異常は見当たりませんが、この数ヶ月前から、両手手指の震えが発生し、利き腕の右手が震えて、文字が書きにくくなっています。また、スマホを操作する時も指の震えが生じてやや不便を感じています。 現在服用している薬は、以下の通りです。 都内のがん専門病院にて、ビカルタミド80ミリg１日1錠、ホルモン注射ゾラデックス3ヶ月に1回・酸化マグネシウム25ミリg1日3回・ベリチーム1g1日3回・ミヤBM1g1日3回・ガスコン40ミリg1日3回・タケキャブ錠OD20ミリg1日1回。 地元のクリニック2ヶ所 バルプロ酸ナトリウム徐放剤A4錠1日1回・クエチアピン錠100ミリg 1日1回・タケキャブ錠1ミリg 1日1回・ロスバスタチン錠2.ミリg1日1回・レボチロキシンNa錠25マイクロg1日1回。 老人性の疾患によるものなのか、薬の副作用によるものなのか、分かりませんが、ネットで調べると、診察は、脳神経内科で診てもらうことが推奨されています。症状の改善や、リハビリの使用性等について、また診察を受ける必要があるのか、ご助言賜りたく。