前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

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高い数値のPSAについて

person 50代/男性 -

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 昨年6月の終わりに、高熱(38.3度)が出ました。また夜間に20~30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500mgを7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 9月の初めに職場の人間ドックでPSA値が9.07だったのですが、6月の前立腺炎の影響、 ということで、12月に初めに再検査しました。 ところが、数値が8.77とやはり高く、直腸診をしていただいたのですが、大丈夫、とのことでした。 PSAを半年後に再検査することになりました。 PSAは、令和5年は2.42、4年は2.12/ml、という数値でした。 ベオーパを服用しているのですが切迫尿が増えており、前立腺肥大がひどくなっているのでは、本当にがんではないのか、など不安です。 どう考えればよいのでしょうか?

1人の医師が回答

前立腺肥大と過活動膀胱への対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前(3/6.2/16)PSA値が基準値を超えて受けたMRI検査の結果について相談をした 者です。年齢は70歳です。 PSAの経過ですが 2020年 2.08 2021年 2.56 2022年 5.37 前立腺エコー検査で 51g 2022年 2.97 3カ月後に再検査 2023年 3.37 2024年 3.59 前立腺エコー検査で 96g 2025年 4.43 前立腺MRI検査で 前立腺腫大、肥大結節が疑われるが            半年後の再度PSA検査との事です。 現在、排尿回数が6~7回/日から7~8回/日と増えてきたのと、排尿して次の排尿までの 間隔が1時間位の時(過活動膀胱)が1回/日くらいあり、IPASSの自己採点は 11点で中程度の症状です。 担当医に前立腺肥大を小さくする薬で症状の改善はできないか訊ねましたが PSA値が大きく下がり検査の判定が難しくなるとの事で今回は見合わせして 現在服用しているタムスロシン0.1に追加でベタニス錠50mを一度試しに服用する 事になりました。副作用(排尿障害、便秘)もあるので気になるときだけ服用する 様にと言われています。 今回の質問は ・前立腺を縮小する薬は過活動膀胱の症状に効果ありますか  PSAの判定を難しくしますか?また、それ以外の副作用はありますか? ・タムスロシンに追加したベタニス錠の効果は期待できますか?  また副作用は強くでますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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