前立腺肥大テストステロンに該当するQ&A

今日以前から尿管結石で、掛かり付けの医師にエコーの結果で、前立腺軽度肥大と言われました。これぐらいはみんな気にしない大きさと言われました。2センチ位？全部の大きさが二センチなのか、普通より二センチ大きいのか？分かりませんが、少しは不安でメール致します。 筋トレが趣味で、テストステロンを多く出すサプリを服用してます。関係ありますか？年齢は41才です。 サプリをやめた方が良いですか？ PSAの検査はしていません 宜しくお願い致します。

57歳男です。 ・1年半ほど妊活中ですが重度の乏精子症です。 先日超音波検査で睾丸のサイズが一般的な人の1／3程に萎縮していると言われました。また、陰嚢内の血管の数も非常に少ないとのことです。(なお2018年に精索静脈瘤の手術を受けましたが先日の検査で再発はないとのことです。) ・2020年にLOH症候群と診断を受けています。(もちろん妊活中のためホルモン補充療法は受けられません。) 直近のテストステロン値は3.18、フリーテストステロン6.8でした。なお、LHは 13.5, FSH 34.5と高くなってます。 ・2018年に前立腺肥大と診断されています。 質問ですが、精巣の血流を改善させ精巣(睾丸)をなるべく正常なサイズに戻す為の治療法はあるのでしょうか？(CoQ10や亜鉛などのサプリは去年より摂取しております。更に生活習慣の改善として毎日の運動、禁酒、十分な睡眠の確保を10月より続けています。) ご回答、宜しくお願いします。

Webページで「男性ではテストステロン補充療法やHCG-FSH（HMG）療法、女性ではエストロゲン補充療法やカウフマン療法などが行われます。」という情報を見ました。 婦人科で男性の診療もあるそうですが、骨粗鬆症などエストロゲンが女性と同様に男性も有効であるといった医師による解説もネットで見ました。 また、医師には保険診療にするかを決める裁量があるとのことで、医師によっては、保険診療にするかどうか違いが生じるとも聞きました。 男性で、テストステロンではなく、エストロゲンによるホルモン療法を保険診療で受けられるものでしょうか...？ 私の場合、夜間睡眠時無呼吸症の疑い、前立腺肥大で半年毎のPSA検査をしていて、脂肪肝も１０年以上指摘されて、テストステロン投与ですと、これらの症状が悪化するそうで、私の場合はテストステロンを選択する余地はありません。エストロゲン投与で男性は筋力が衰えたり女性化するなどの場合があると言われましたが、私の場合は問題ありません。 なお、私の場合は、精巣壊死の疑い、健側精巣への抗精子抗体による攻撃で両側の造精機能不全の疑い、精巣静脈瘤も見つかり、精液検査結果0%で両側の造精機能不全が判明し、壊死した睾丸をそのままにしておくと敗血症や菌血症のおそれから早期の摘出を推奨され、両側睾丸摘除しました。 ホルモン値が低いと保険適用の基準となるそうで、精巣摘除後は基準を自ずと下回り、保険診療内での治療が可能だそうですが、男性でエストロゲンの選択での保険適用について知りたいと思いました。 ホルモンの種類を変えたホルモン療法の保険診療について、なるべく多くの診療科の先生方からご教示いただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

６０歳の男性です。 5月末の人間ドッグの結果、フリーテストステロンが5.8と低めのため、男性ホルモン補充療法の対象となるとの記載がありました。 頻尿を伴う、前立腺肥大症の治療をして頂いてる泌尿器科の先生にホルモン補充療法を試してみたいとお願いしてみましたが、睡眠時無呼吸症候群のある方にホルモン補充療法を行うと睡眠時無呼吸症候群が悪化するので、先にPSG検査を勧められました。 根拠は厚生労働省のガイドラインに記載があるとのことでした。 なぜ、ホルモン補充療法を行うと、睡眠時無呼吸症候群が悪化するのか、そのメカニズムというか、医学的な根拠が知りたいです。 何ともイメージが湧かないので、教えて頂ければ幸いです。

現在40前半で前髪生え際の後退が気になり出し、色々ネットで調べ、国内正規のフィナステリド0.2mgを、まずは半年試してみようかと考えています。 そこで質問なのですが、フィナステリドを服用すると DHTの生成を完全に抑制してしまうのかDHTの過剰分泌を少なくするだけなのか上記どちらが正しいですか？また DHTは胎児や小児期においては男性期の成長に重要な役割を果たしてると思いますが、40歳以降であれば、逆に髪の毛が薄くなったり、体毛が濃くなったり、前立腺肥大の要因になったりデメリットの方が大きいですよね？なのでフィナステリドでDHTを抑制することで、薄毛対策や、頭皮の脂の過剰分泌や、体毛が濃くなる抑制や、将来の前立腺肥大の予防ができるという理解が正しいのであれば、フィナステリドを服用することにとてもメリットがあると思いますが、この理解は概ね正しいですよね？ もちろん多少の副作用の可能性がゼロでは無いことも色々調べ理解しました。 ちなみにイマイチ理解できていないのが、 テストステロンが性欲を高めて、 DHTは性欲減退をさせる 働きがあると知りました。 しかしそれであれば、フィナステリドを服用することで、なぜ性欲減退の副作用があるのでしょうか。DHTに性欲減退の働きがあるとするのであればDHTを抑制する事で逆に性欲は上がるような気もするのですが。 とにかくフィナステリドは、 DHTが過剰分泌していて薄毛に悩んでる成人男性にとっては、DHTを抑制する事が出来、日本でも世界的にも安全性と効果性の非常に高いと認められた薬であることは間違いないですよね？ 医師の方からの意見も聞いて安心して服用開始したいなと思い質問させていただきました。 ご自身のご経験など詳しいドクター様幅広いご回答お待ちしております。 どうぞよろしくお願いします。

昨年夏より、前立腺肥大のためデュタステリドを処方されて飲んでいました。順調に前立腺肥大の症状は改善され、副作用もありませんでした。合わせて、AGAの影響を受けていた髪の毛にも効果的に作用して、6か月を経過したころには、紙のハリやコシも戻っていました。そんな矢先、今年の5月以降、抜け毛が異常に多くなり、其れまでは20-30本で済んでいたのが、100本以上抜けるようになりました。また髪もパサパサな状態になってきました。 何か髪の抜ける病気かと思い、7月末に、詳細な血液検査（血液学的、生化学的、内部分泌学的、免疫学的）をして、異常値はなく、健康体だという結果でした。テストステロンも正常値で、更年期等の症状もありませんでした。 一方、今年の5月以降、全く寝れな日や3、4時間しか寝れない日が、少しづつ出てきて、デイビゴ睡眠薬で何とか対処してきましたが、6月、7月、8月と薬をのんでも、夜中の2時、3時に起きてしまい、そこから二度寝が出来ない日々が続いており（早朝覚醒）、朝から晩まで、あくびをしている状況です。日中も時間があっても、眠くても、なぜか昼寝ができません。以前は、普通に6時間は熟睡できていました。 こういった状況が、AGAの進行度を加速させ、抜け毛を増やしているのであれば、デュタステリドのほかに、フィナステリドを併用して、抜け毛を増やさないよう（DHTの抑制）、対処すればよいでしょうか？　合わせて、寝不足で、血流も悪くなって、髪への栄養も行きわたらないのであれば、ミノキシジルにて、血管拡張の対応すべきでしょうか？ 早く、不眠症を改善するのは、当然ですが、それを踏まえて、お伺いしています よろしくお願いいたします

10月の健康診断でPSAの値が昨年の3.7から5.9に上昇していました。 昨年と今年の違いは筋トレに男性ホルモンを併用するようになったことです。 PSA値と男性ホルモンの関係、服用した薬の影響など確認した上で、他の検査を受けたいと思います。 数年前よりジム通いをして筋トレしています。 ジムで知り合ったアメリカ帰りの医師の勧めで、筋肥大を目的に2020年1月から男性ホルモン：テストステロンのセルノスカプセル40mgを毎朝１カプセル、服用し続けて2ヶ月が経過したところ、性機能が衰えてしまいました。 その医師に相談したところ、セルノスカプセルの服用で体内のテストステロンが過剰になり、精巣萎縮、精子減少、精液減少などの男性機能低下（アロマ化）が起きているとのことでした。 その医師から睾丸機能を回復させるための対処療法として勧められたのが、排卵誘発剤クロミッドとタモキシフェンを有効成分とするノルバデクスの服用です。 毎日1錠ずつ1ヶ月服用し、2ヶ月間を開けて、更に1ヶ月服用し、今はそのインターバル中です。 アメリカのジムでは以前から行われているサイクルだと教えられました。 他にも男性機能上昇サプリメント、Now Foods（ナウ・フーズ）社のテストジャックというサプリメント（トンカットアリといわれる男性ホルモンのテストステロンを上昇させる生薬を濃縮したもの）を服用するよう勧められ、現在はこれだけ飲んでいます。 これらの行為がPSA値上昇の原因にはなり得るでしょうか？ これらを勧めてくれたアメリカ帰りの医師はジムを止めたので、彼に相談できなくなってしまいました。 泌尿器科を受診する際にこれらの情報を伝える必要があるかどうか知りたいです。 無関係であれば素直に前立腺の異常を疑い、受診したいと思います。 宜しくお願い致します。

まもなく61歳になる男性です。 数年前から夜間頻尿で睡眠障害となってます。 就寝後1時間間隔で尿意をもようしてしまう。4回以上。 尿量は、合計で１リットル以上。 睡眠外来で終夜ポリグラフを受け睡眠時無呼吸症候群中程度と診断されマウスピース矯正するも改善せず、心療内科でベルソムラ、抗うつ薬（テトラミド）等で長期様子見していたが、改善せず。 更年期障害かと思い、泌尿器科を受診、遊離テストステロン:9.0 亜鉛:65で更年期障害の治療（エナルモンデポー筋注、ノベルジン）、前立腺肥大（ナフトピジル）を処方されていたが改善せず。治療開始後1年半くらいで不整脈があったため泌尿器科の治療が中止となった。 既往症 １．糖尿病（2006.9からインスリン治療中） ２．高血圧症 ３．SIADH（2018.12からフロリネフ錠にて対処） ４．狭心症（2017.5ステント留置） ・昼間はSIADHで尿量が少ないが、就寝すると多尿となるのがわからない？（水分摂取量を控えるようにしている） 抗利尿ホルモンの分泌異常であるが、糖尿病・代謝・内分泌内科の医師は、フロリネフ錠処方をするがそれ以外の対処がない。 ・泌尿器科にて尿崩症の薬（ミニリンメルト）を使用したが、血中ナトリウム値が130まで低下したため中止した。 現在、ほかの心療内科にてベルソムラ、ニトラゼパム）が処方されています。 他に対処方法があればご教授ください。

内科、泌尿器科の先生、お世話になります。 この年齢でお恥ずかしい話ですが、マスターベーション（射精）の件でお尋ねいたします。 20代前半から週2〜3回程度、マスターベーションしてました。 年齢を追うごとに段々と回数は減っては来ており、現在40代半ばですが、週1回位はマスターベーションをしております。マスターベーションの快楽を味わいたいためか、最低は週1回はマスターベーションしなければならない、という強迫観念が出てきます。実際、忙しくなるとストレスホルモンが過剰分泌して、それを解消するために射精をしてストレスホルモンを下げるという認識があります。しかし射精をした後は、疲労感だけでなく心理的にも倦怠感や億劫感が出て、最近は風邪を引きやすい傾向にあります。やはり20代、30代よりも明らかに体力の衰えを感じております。 年齢の老化現象は避けられないので、そろそろマスターベーションの頻度を少なくするor 辞めることが良いのではないか？マスターベーション以外の別の気分転換方法を探してストレス発散した方が本来は健全ではないか？と考える事もしばしばあります。 そこでご質問です。 （1）実際、射精をする回数はどれ位が望ましいかの基準はあるのでしょうか？できればもう年齢的にもあまり無理はしない方が良いのでは、と感じることもあります。年齢によって、望ましい回数があればご教示頂きたいです。 （2）私の父が以前、前立腺肥大があり、肥大部分を摘出しました。前立腺肥大の原因はテストステロンの量に影響するようです。例えば射精を行う頻度が多くなると前立腺肥大や、その他生殖器系に影響する可能性もあるのでしょうか？ この点が気になっております。 お忙しい中恐縮ですが、ご教示頂けましたら幸いです。 よろしくお願い致します。