前立腺肥大症手術後の出血に該当するQ&A

７３歳男性です 長年前立腺肥大の排尿障害のため服薬治療を続けていましたが、今春尿閉になり、肥大症手術を考えています 前立腺の大きさは110ｇくらいあり、尿閉後アボルブとシロドシンを服薬して排尿改善しており、少し小さくなっているものと思われます　ＰＳＡは尿閉時は10くらいでしたが現在は3程度に落ち着いています　 生検で癌ではないことを確認しましたのでいよいよ手術を考えています 病院は総合病院でＣＶＰを３年ほど前から導入し実績はかなりあるようです　担当医は３０前後の女医先生です 質問ですが 1.ＣＶＰ手術の安全性について、熟練が必要な難しい手術でしょうか 2.後遺症について、出血や失禁が続くかどうか、その他の気になる後遺症はないか 3.手術後の肥大の再発の可能性について、癌になる可能性や肥大再発の可能性についてあることは理解していますが、肥大の再発で再度排尿障害に至るのはどのくらいの期間で発生するのか数年、５年、１０年どの程度の期間、どの程度の確率で見込まれるのか 直近の決断が必要な状況ですのでよろしくお願いいたします

主人の事なのですが前立腺肥大症と言われ2度ほどPSA検査をしました。1度目は10.4で2度目は8.8でした。前立腺がんの生検を受けましたが10日経ちますが出血が治まりません。退院後1度飲酒をしてしまい血の固まりが出て、また飲酒をしました。飲酒をやめさせたほうが良いのでしょうか？ 癌が見つかったらその手術や肥大のを削る手術になった際は体にどの様なリスクがあるのでしょうか?本人はEDになるのでは?精子が逆流するのでは？と不安を抱えております。

前立腺肥大症の手術について相談します。現在　多く行われているのが、ＰＶＰと思います。出血が少なく、手術自体は非常によいと説明されています。ただ手術を受けた人の５年後　１０年後の容態はどうなんでしょうか？それと、最近　ＰＶＰの設備を持つ比較的大きな病院はＣＶＰを導入する動きが見られます。ＣＶＰはＰＶＰよりも、治療の成績がよいのでしょうか？

前立腺肥大手術を受けた後合併症で尿道狭窄症と診断され尿道形成術を受けるまで膀胱瘻を設置、10日が経ちます。 膀胱のある下腹あたりから管が出て排尿自体は楽になったのですが、穴の周りから微かな 出血(にじむ程度)があり毎回シャワーできれいにして消毒しガーゼを当てているのですが この処置自体は問題ないのでしょうか？ 先ずかな出血はこのまま続きますか？ 膀胱瘻の管は毎月新しいものと交換するそうです。

五年前に前立腺肥大と診断され薬物治療で肥大も小さくなった矢先に三年前にくも膜下出血で倒れ幸いに軽く1ケ月後には職場に復帰しましたが、泌尿器科にはその後症状もなく診察を怠っていました。ところが今回の健康診断で潜血+3の結果で前立腺肥大からの前立腺癌ではないかと心配です。泌尿器科にも半端な診察でいきずらく、担当して頂いた先生にも診察して頂けるか心配です。それと20年前に弁膜症の手術でワウファリンを服用していますので早急に泌尿器科で診察するべきかと思いますが半端な治療で先生もご立腹しているのではないかと診察に戸惑いがあります。ちなみに潜血は治療中、健康診断でも+1ぐらいの結果はありました。この20年間で多種の疾患で心が病んでいます。明日診察して最悪の結果の場合と思うと寝不足です。ちなみに体重がこの1年で6キロ減りました。原因は会社のストレス、作業毎日一万歩前後館内で歩きます。明日早急に泌尿器科で診察するべきかと悩んでいます。前立腺肥大と診察され三年間放置すれば前立腺癌の疑いがあるのでしょうか?早朝からくだらない相談だと思いますが、早急の返信お待ちしています。それとワウファリンを服用しているのが要因でもあるのでしょうか?宜しくお願いいたします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 10日前に前立腺肥大症のcvp手術をしました。 術後の経過は出血はほとんど無く順調でしたが、退院後、尿道の軽い痛みと排尿時に時々、出し始めに血尿があります。 ■先生に聞きたいこと（質問） 出血はどういう事が原因でどから出るのでしょうか。 しばらくは運動や長時間の入浴を避けるように指示がありましたが、ウォーキングやスロージョグは血尿につながりますか。

79歳。3年前に前立腺肥大の手術。その後がひんぱんに前立腺炎の症状が続いており、先月、血尿が出たので、かかりつけ泌尿器科医にかかり、検査と止血剤を処方され、2日後に止まりました。 その後日、膀胱内視鏡検査のため器具を尿道内のいれたところ、結石が詰まっていたため、膀胱内に押しだして検査を終わりました。 そして結石が多数あるので手術した病院に行くように手配されました。 その日、帰宅後の排尿時に5ミリ大の結石が2個排出されました。 病院ではレントゲン、CT検査あとで、肥大症手術跡にまだ1ｃｍ大の結石が2個できている、全部を取りきる事はできないが、いそがないけどと、手術を勧められております。 5日間入院とのこと。 高齢のため前回の手術もつらかったことから、この歳では手術に耐えられるか不安です。 それと手術後いまよりもっと前立腺炎のつらさが強くなりそうな予感もあり、それでしたら現状の少しつらい生活を維持していきたいと考えておりますが、 手術をしなかったら、どうなるのでしょうか？ なお昨年5月に、いぼ痔の結さつ切除をしており、最終ステップで、運動したせいか夜間に大量出血し、緊急搬送で5日入院しました。これでかなり体力が落ち、歩行が遅くなったままです。 7年前には直腸ガンの手術入院もしております。

ちょうど1か月ほど前に前立腺肥大症の手術をしました。ツリウムレーザー蒸散術です。手術直後は尿が出ないなどのトラブルがあり、退院まで１０日かかりました。しかし、退院後は順調で尿の勢いも良くなり、頻尿もほぼなくなりました。血尿はずっとあるのですが、少しずつ薄くなってきており、排尿時の最初に少し血尿がありその後は普通の色の尿がでる状態でした。 ところが、5日くらい前からまた血尿が濃くなり、特に朝起きてすぐの排尿時やあまり水分をとっていないケースで5時間くらい間が空いたあとの排尿時には最初から最後まで血尿が出るようになってしまいました。また、その時は血の塊や血のカスの様なものも一緒に出ることが多いです。一方水分を十分取って排尿したようなケースでは今でも結構きれいな尿がでます。排尿時の痛みは、手術後10日位はありましたが、 今は全くありません。教えて頂きたいのは、 手術後1か月も経過してまだ血尿が出るのは大丈夫なのでしょうかということです。特に、この5日位は以前より血尿が濃くなっているのが不安です。そもそも、前立腺肥大症のレーザー蒸散術は出血が少ない点がメリットと言われているようですが、その点でもまだ血尿があるのが不安です。宜しくお願いします。

前立腺がんについて再三質問させて頂いております。私は８３才の男性で２年余り前に前立腺肥大症になり前立腺の一部切除手術を受けました、その時、切除した前立腺細胞の一部を検査したようで、前立腺がんが見つかりました、その報告書によると、病理検査では、切除切片５０％程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは３＋４＝７と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーＰＳＡは３,７と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、その治療方法は総合病院の泌尿器科で毎月１回診察を受け、ホルモン療法でゴナックス皮下注用８０ｍｇを腹部に注射されるほか、毎日ビカルタミド錠８０0ｍｇを１錠ずつ飲んでおります。そのほか３か月に１回のＰＳＡ検査を受けたり、半年に１回ＭＲＩの検査を受けております。その結果としてPSAは現在０，００８未満という状態が約１年間ほど続いております、なおＭＲＩ検査の結果はその都度体内への転移は見られず異状なしという連絡を受けております そこで質問ですが、現在の内分泌療法だけでは数年後いつか治療効果が減少しPSAの上昇時期が来る可能性があるようですが、その時の治療法としては私は放射線治療（ＩＭＲＴ） を受けたいと思うのですが放射線治療を終了して、しばらくしてから起こる副作用として直腸からの出血や膀胱からの出血があるようですが、私の場合過去に心筋梗塞を発症した関係上バイアスピリンを飲んでいるのですが　１、これらの副作用はそれぞれどの程度の確率で起こるものでしょうか、またはどちらか１つが起こる確率はいかがなものでしょうか　２、もしこのような副作用（出血）が発症した場合の治療方法はどのようになるのでしょうか教えて下さい。よろしくお願い致します。

２０２１年２月19日　前立腺肥大症のレーザー手術を受けました。その後の出血、尿もれに悩まされましたが、出血は3月15 日現在落着き少量時々出るくらいになりました、尿もれは依然として続き　昼間は殆ど無意識のうちにパットに漏れてしまいます、トイレに行っても少量出るだけです。夜間は2 〜3回トイレに行き200 〜300リットル位出ます　病院では骨盤底筋体操をするように言われています、薬は処方されていません、医者には時間が経てば良くなると言われています、この状態が何時まで続くのか心配で夜も寝れなくなりました　次回診察は3月26日です。