前立腺psa値に該当するQ&A

先日来相談させていただいている７８歳男性です。 ＰＳＡの値と前立腺がんの関係についての質問です。 ＰＳＡの値の経過ですが、２０２３年８月に４．６，２０２４年８月に５．７と上昇したので、２０２５年４月に生検をうけ前立腺がん（Ｔ３ａ，ＮｏＭｏ）と判定されました。その時のＰＳＡは５．０１４そして本日２０２５年９月４．８３６と下降しています。（その間の治療はありません） ＰＳＡの値が下降していることは前立腺がんにおいてどのような意味を持っているのでしょうか？ 尚、癌の状態から本日ホルモン治療を開始、６か月対応のリュープリンを注射、３月からIMRTの寡分割照射を始めることになりました。

61歳です。前立腺がんが2024.9月に判明。グリソンスコア6、昨年6月にPSA3.584、先日の検査で4.03。0.44ほど上昇しています。何件かセカンドオピニオンを経て、6月から治療を行おうと考えていますが問題ないでしょうか。前立腺肥大は30くらいの大きさと言われています。宜しくお願い致します。

81歳の父が前立腺癌と診断され昨年(2024年)、4か月超のホルモン療法後、転院し放射線治療を受けました。放射線治療後のPSA値の推移について質問です。 ［質問］ 治療後、半年ほど経過しました。PSA値の推移を観察していますが直近の検査でPSA値が少々上昇しているため不安です。どのように考えたらよいか、どのような可能性があるかお聞きしたいです。 ［PSAスコア推移］ 治療開始前　　　8.3　(2023.11) ホルモン療法後　0.13（2024.７） 放射線治療後　　0.02 (2024.10) 経過観察１　　　0.147(2024.12) 経過観察２　　　0.3　(2025.3) ［前立腺癌診断］2024年2月(2023年11月の健康診断でPSA高値を指摘され検査) PSA　8.3 グリソンスコア３＋４＝７ 転移なし　浸潤なし ステージA ［治療経緯］ 2024年3月からホルモン療法を開始。 内服薬(ビカルタミド、シロドシン)を服用し、初回から2回は1か月、その後3か月ごとの注射(ニュープリン)での治療を6月まで実施(内服薬は７/29まで)。 当初の治療計画ではホルモン療法の経過を見て6月から放射線治療を開始するはずでしたが身体的特徴として小腸と前立腺が近接しており、加えて抗血栓薬を服用していることから治療中の出血リスクに鑑み放射線治療は行わない判断がおりました。 これをうけ根治を目指すために転院。 ７/29 ~9/20 期間、転院先でトモセラピーによる放射線治療を計75Gy、38回照射。同院の方針では放射線治療とホルモン療法は併用しないとのことで7月以降はホルモン療法を中止し放射線治療のみをうけました。 どうぞ宜しくお願い致します。

78歳男性です。 以前相談させていただいたのものですが、前立腺がんとPSAの値につぃてお尋ねします。 PSAの値が高くなってきたので（５．０６）MRIを撮りましたが、癌の可能性があると言われ先日生検を受けました。結果は癌が５～６見つかったとのことでした。 改めて骨シンチ検査とCTを撮り最終判断をするとのことでした。 質問は、PSAの値が５程度でも癌が５～６も見つかるものですか？ もう一つの質問は、いわゆるステージ、グリソンスコア、T,N,Mがどのくらいであるかは、どのタイミングで判断されるのでしょうか？

11月上旬に前立腺炎で入院していました。その時のPSAの値は、116だったとのことです。 点滴や薬を服用し、1週間で退院しました。その後も薬を服用し、12月下旬に血液検査をした結果、PSAの値は、10.66でした。現在は、薬の服用もしていませんが、3月上旬に再度、血液検査をすることになっています。PSAの値は、4.0以下でないとよくないようです。次回も同じくらいであれば、精密検査をするとのことですが、そんなに心配しなくても大丈夫でしょうか？

3月にPSA4.3 GS6(3＋3)　前立腺がんと診断され、7月24日にダヴィンチ手術で全摘出 しました。手術後の病理組織検査では断端陰性　T2 転移なしでした。本日、退院後、初回外来の検査でPSA0.023でした。私はもっと下がって0.00x くらいになると思っていました。今回の結果PSA0.023は高いのではないかと不安です。次回検査でどうなるか心配です。

　私は、頻尿だし、夜間は３回もトイレへ行きますが、１回の出す量は少ないです。高速道で渋滞して我慢していると、もれて下着を濡らすことがあります。大変困っていたので、精密検査を受けたいと考えています。 お尋ねしますので、ご回答ください。 １　PSA数値とは、どんな、何の数値ですか。血液検査からですか。それとも尿から分かるのですか。 ２　精密検査第１回目受診の時は、問診をした後、血液検査と尿検査をして、最新のPSA数値を確定するのですか。 ３　数値が、やはり４を超えている時は、２回目以降で生検をしますか。太めの針を患部に刺して細胞をとるのですね。癌細胞かどうかわかるのですね。 ４　もしも前立腺がんが見つかれば、基本的には、どのような治療をしていきますか。 　知識がなく、見通しが立たないために、先々が不安になっています。どうぞ宜しくお願いします。

今月PSA検査をして基準値より高いと診断されました。（基準値４に対して4.6） ３ケ月後に再度PSA検査になりました。 半年前のPSA検査　及び前立腺生検検査では異常ありませんでした 前立腺癌の可能性があるのでしょうか？

男性、74歳、CKDで G3bです。 前立腺がんの検査でPSAが6.4という値がでました。 ガン以外でPSAが基準値4を超える原因として何が考えれますか？ 私は排尿時に残尿を出すために習慣的に前立腺のある部分を押して排尿をしていました。 こうしたこともPSA上昇の原因となりますか？

MRI検査で、前立腺：横径４ミリ大、移行域が腫大し前立腺肥大と考える。 左葉の移行域にPI-RADSカテゴリー３の病変疑い。 （辺縁域にはPI-RADSカテゴリー３以上の前立腺がんを疑う病変を指摘できない） という結果になりました。 前立腺がんのグレーゾーンということで心配で、更に詳しい検査を検討しています。 ただ4月時点のPSA値1.2、ということもあり、再度PSA検査をしてから考えましょうか、ということになっています。 もし、PSAが４月と変わらず１程度であれば針生検を受ける必要はどうでしょうか？ PSAは毎年総合検診で測定し今まではいつも1前後でした。この４月の1.2が今まででは一番高い値です。PSA値が低くても前立腺がんは否定できないとも聞きます。 ちなみに今回のMRI検査は、２年半以上血精液症が治らず（時々良くなることはあり繰り返されます。薄い焦げ茶色の精液が出ることが多いです）毎年MRI検査を受けています。今回初めて、精嚢腺に血精液を疑いますと指摘されました。 宜しくお願いいたします。