医療相談に該当するQ&A

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妻の医療状況に関するご相談

person 60代/女性 - 解決済み

妻の医療状況に関するご相談 妻(62歳)の件でご相談させていただきます。 妻は27歳のときに人工弁置換手術を受け、それ以来、循環器専門病院で経過を見てもらっています。現在もワーファリンや昇圧剤などを処方され、治療を継続しています。 しかし、今年2月、自宅でゴミ出しの際に不整脈による心房細動を起こし、心肺停止状態となりました。救急搬送され、大学病院に入院。低体温療法を受け、人工呼吸器も装着されました。 その後、2月中旬に人工呼吸器の専門病院へ転院し、呼吸器の離脱を目指して療養を続けています。現在は、鼻からの栄養補給と気管切開により人工呼吸器を使用しています。3月頃からはリハビリも開始されています。 3月中旬、医師より「排便時に鮮血が見られる」との報告を受け、腫瘍マーカーも上昇しているとの説明がありました。その約1週間後、胃からの出血が確認され、胃カメラでの検査の結果、胃底腺ポリープが原因であると診断されました。ワーファリンの調整により、出血は約2週間で収まりました。 その後もリハビリを継続しており、現在では以下のような状態です: 車椅子を自力で動かすことができる 平行棒を使っての歩行も可能(約10m、支えがあれば) 支援があれば立ち上がることもできる 両手に震えが見られることがある 意識や会話、記憶については良好で、意思疎通も問題なくできます。ただし、夜間に不安からパニック症状が出ることがあり、病院からも「何度か発作が見られた」との報告を受けています。 先日、病院より転院に関する連絡がありました。内容としては: 循環器の状態は安定している 今後 下血の検査や治療のため、消化器内科のある病院を探している ただし、現在の状態が「全介助」であるため、受け入れ先がなかなか見つからない 治療ではなく、検査のみが可能な病院になる可能性もある さらに、療養型病院への転院も選択肢として提示されています。 家族の希望と今後の展望について 家族としては、最終的に自宅に戻ることを目標にしています。そのためには以下のような希望があります。 回復期リハビリテーション病院への転院 気管切開の閉鎖を行い、再び言葉を話せるようになること 必要に応じて、消化器の治療や継続的なリハビリを受けられる体制の確保 このような段階的な回復を目指すことは、現実的に可能なのでしょうか?また、どのような選択肢や準備が必要になるのか、ご助言いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

妻(47歳)の症状と医療の進め方についての相談

person 40代/女性 -

妻(47歳)の症状と医療の進め方についての相談です。医療をどのように進めれば良いのか難しい状況なので相談させて頂きました。 妻は現在吐き気が続いていて胃検査等したい意思があります。 妻の父方の家系に胃癌が非常に多く、実父も胃癌で他界。当時症状を感じていながら仕事で多忙な為検査・通院をしないまま過ごして悪化し、症状が酷くなってから病院に行ったが手遅れだった、という経緯もあり、早めに受診・対処したいのです。 しかし現在、低血糖症の様な症状(未検査の為本当の原因は不明。あくまで低血糖的な症状が出るという事)がある為、前日からの絶食ができず胃検査は今まで受けられていません。(この為空腹時血糖値なども正確に検査できていない状況) 20代で発症した摂食障害の影響もあるのか、   ・通常のような3食摂食ができない   ・量が一度に食べられない   ・米など重い物を摂るとすぐ胃痛になるため軽い物(菓子など)でないと摂取できない という状態が長らく続いており、更には約2時間間隔で栄養補給しないと下記の低血糖的な症状が出てしまうため、現在は2時間毎に少量の軽い食物を摂り続けている状況です。 このため、胃検査の為の前夜からの絶食ができず、検査に行けていません。 因みに低血糖的な症状とは、前の摂食から約2時間以上経つと   ⒈まず脱力感(足が脱力して立っているのが困難に)や手の震えが出る   ⒉そのまま摂食できずにいると、冷や汗や動悸が起こる   ⒊更に摂食できないと呼吸が苦しくなってくる   ⒋更に摂食できないと意識が遠のいてしまう 摂食すると症状が治るのですが、消化の良い軽い物でないと効果がでないとの事で、    砂糖の入っている飲料(野菜果物のミックスジュースなど)   甘みの強いチョコレート などが効果があるとの事です。 早めの対処をしたいのですが(特に胃の事は)通常の方法が難しいので、どの様に進めれば良いのか相談させて頂きました。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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