十二指腸ポリープ腺腫に該当するQ&A

先日胃カメラを行いました。 表層性胃炎があるのと少し点状発赤があるとのことでした。。 また十二指腸に2ミリ程度のポリープが３つあるとのことでした。 三つもあって平気なんですか？！と聞くと、この程度のポリープは問題にならないから、正常でしたと患者さんに伝える先生といます。と言われましたがそうでしょうか、、、、 そのうち一つ生検しました。 ピロリ菌は数年前に陰性でした。 １. 表層性胃炎などの胃の症状は放っておいて良いのでしょうか？ ２.十二指腸ポリープが腺腫だった場合他の二つも切除したほうがいいですよね？ ３.28歳でポリープが３つもできているのは将来ガンになりやすいのでしょうか。 4.食生活はそこまで悪くないのですがポリープができる原因はありますか？

先日、胃カメラ検査をしたところ、十二指腸に5ミリのポリープが見つかりました。生検に出したところ良性(グループ3と言ったような気がします)でしたが、先生は早めに取ったほうが良いと言って総合病院を紹介してくれました。後日、紹介された病院に紹介状を持っていくと、担当した医師に「急を要するものではないから経過観察で良い、4月頃に胃カメラ検査して」と言われました。私は前の病院で検査の結果良性だったが早めにポリープを取ったほうが良いと言われたことを告げると、「来週胃カメラでポリープの状態を見る」と言われました。しかし2週間前に胃カメラ検査したばかりなので理由を聞くと、「前回の検査の時、生検に出すためポリープを切ったので形が変わってるからだ」と言われました。 前の病院ではポリープを早めに取ったほうが良いと言われ、紹介された病院では経過観察で良いと言われ、自分としてはどちらに従えば良いのか迷っています。又、胃カメラを3週間程度の短期間で再び受けなくてはならないものかと思ってしまいます(体に悪影響はないでしょうか)。 十二指腸ポリープは取ることが大変難しく、リスクが高いと色々書かれています。紹介された病院に十二指腸ポリープを取る実績がある先生がいるのだろうかと不安です。 十二指腸の5ミリの良性腺腫の場合、それが大きくなって癌化するまでの期間はどれくらいですか。私は60代前半ですが残りの人生あと20年として、癌に変わる可能性はどれくらいでしょうか。何も起こらないのなら、経過観察ですませたいのが本音です。 経過観察ならどのくらいの期間で検査を受けるのが良いですか。

十二指腸の腺腫を内視鏡で切除し、病理診断の結果が出ました。1つは事前の生検で腺腫と診断されており、残りの複数個は腺腫を否定できない物を先生が取って下さり、検査しました。結果としては、全てのものが、腫瘍性の変化はなく、過形成ポリープ、炎症性の変化であり、癌になるタイプのポリープではないとの診断でした。ポリープは多発性で今も沢山小さい物が残っています。この結果にとても安心したのですが、家に帰ってきてから、疑問な点がでてきましたので、教えて下さい。 1.事前に腺腫と診断されたものは、今回は腺腫ではないと診断が変わりました。 それは一部分だけ腺腫になっていて、それを事前の生検で取ってしまったのかもしれないし、よくわからないという感じでした。そうなら、今回、癌になるタイプではないと言われましたが、腺腫に変わっていた部分もあったのかな？と少し心配です。 この事はどう理解すれば良いでしょうか？ 2.今後は胃がん検診で十二指腸も診てもらい、新しく悪い物ができてこないか、診てもらって下さいと言われました。検診時に既にある良性のポリープと新しくできたポリープを見分けて、悪性かもしれないと判断できますか？　全て今ある良性の物だと判断されそうな気がして、怖いなぁと思い心配です。 よろしくお願い致します。

十二指腸腺腫ポリープ3ミリ内視鏡でとることになりまさしたが、穴があくリスクは高いですか？自身で術後気をつけることありますか？

私は家族性大腸腺腫症で大腸全摘、十二指腸乳頭部腫瘍の為に内視鏡的十二指腸乳頭部切除しました。胃カメラや大腸ファイバーで定期的に検査しており、胃と直腸はポリープ多発してます。 お尋ねしたいのは、この疾患は乳頭部以外の十二指腸粘膜にも腺腫や他ができるのですか?また、私のようにこの疾患で乳頭部に腫瘍ができた者は、十二指腸の他の粘膜にできやすいというデータはありますか?あるならば、この先で小腸カメラなどを受けることも考えるべきなのでしょうか?どうか、教えてください。

　先日、十二指腸ポリープの内視鏡切除手術を受けました。切除後の病理検査で管状腺腫だったと確定し治療は終了しました。その術前に受けた血液検査の結果（添付画像）を改めて見直してみたところ、若干気になる点がありましたのでご意見をいただきたいのです。 　CRPの値のみが1.35Hでやや高値となっています。その他の検査結果は全て基準値範囲内にあります。消化器内科の主治医は特にそこに対する言及はなかったのでずっと気がついていませんでした。炎症性の疾患にはあまり覚えがなく、検査当日も風邪はひいていませんでした。あえて言えば、花粉症（ブタクサアレルギーと検査時期が重なっていました）、ピロリ菌による軽度の胃炎、軽い湿疹くらいはありますが、はっきりした自覚症状が無いだけに逆に心配になっております。 　Webなどで調べたところ、モノクローナルIgM抗体が存在するとCRPの測定時に不具合が出て検査結果が実際と違い高値になると書いてあり、とても心配になりました。これだとIgM型のMGUSである可能性がありそうです。ただし、さすがにこれは考えすぎとも思えるので、当面このままほっておいても良いものかどうか迷っています。ご専門の先生方の御意見を伺えれば幸いです。

胃がんと診断されました。様々な検査（7検査）をした結果次の事がわかりました。病変（すべてポリープ状の隆起性癌）は3個あります。胃の上側に早期がん２病変、胃体部の中央、前側に1病変（筋肉層に食い込む進行がん）、それよりほかに十二指腸入り口に1センチの腫瘍腺腫。画像診断のかぎりでは、 他の周辺臓器やリンパ節に転移の様子なし。ステージ１ｂが想定されるという事です。＊１手術方法は胃全摘（十二指腸入り口の腺腫も取り除く為に十二指腸を４～５センチ切除）＊２開腹（ルーワイ法）で行う＊３第2群までのリンパ節廓清という手術方法になりました。。 教えていただきたいことは。 １十二指腸の腺腫は切除しないといけないのでしょうか？（将来を考えてと説明を受けています）腺腫が癌化、もしくは癌細胞がある確率について。もし腺腫を残す選択をするなら、胃の幽門部を残すことは可能でしょうか？。 ２について予定どうり十二指腸４～５センチ切除を含めての胃全摘でも腹腔鏡下手術は可能ですか？ それと、センチネンタルリンパ節生検で胃を残す為の縮小手術は可能になる確率はありますか？ それとサイバーナイフ治療は胃がんには有効でなく適用されないのですか？ 尚、このようにポリープ状の癌が複数出来る人は残胃しても、そこにまた同じようなものが出来る確率が非常に高いと言われましたが、そうなのでしょうか？ 多くの質問ですがよろしくお願いたします。

定期的に胃カメラと大腸カメラを受けており、その都度ポリープが見つかるとその場で内視鏡で切除してもらっています。今回十二指腸に腺腫が見つかりました5ミリほどの小さいものですが次回様子を見て変化があれば取りましょうとのことでしたが十二指腸の場合は入院して取るとのことでした。理由を聞かなかったのですが、十二指腸の場合はなぜその場で切除出来ないのでしょうか。気になってしまったので教えて下さい、よろしくお願いいたします。

十二指腸の乳頭の少し上の部分に、根本が2センチ上部が3センチのポリープが1つ見つかりました。腺腫でガンではないようです。今のところ開腹手術の予定ですが、内視鏡で分割で切除する事は不可能なのでしょうか？

胃のバリウム検査で要再検査となり内視鏡検査をしたところ、十二指腸乳頭部にポリープがみつかりました。先生は脂肪の塊っぽいのであまり心配はないとおっしゃってます。 生検待ちなのですが、腺腫や癌ではなくこの部分に脂肪の塊ができることもあるのでしょうか？ 自覚症状はひどいお腹の張りです。