卵管摘出するとどうなるに該当するQ&A

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legh疑いで子宮全摘術予定です。

person 40代/女性 -

今までこちらで何度も質問させて頂いています。今回もどうぞ宜しくお願い致します。 45歳、経産婦。 以下、経緯です。 2024年 10月 細胞診でagc-nos判定 その後、2ヶ月かけて頸部、体部の組織診、生検、コルポ等一通りして陰性。 2025年 1月 細胞診で再度agc-nos判定。 その後、また一通り検査→陰性 2025年 2月 造影剤なしMRI検査 legh疑い。 2025年 4月 細胞診 再度agc-nos判定。 2025年 7月 腹腔鏡で子宮全摘術予定。 質問お願いします。 legh疑いとの事ですが、悪性腺腫かleghかどうかを術前に調べる為に円錐切除術等である程度確定診断をしなくても良いのでしようか? 1、子宮全摘した後、悪性腺腫だった場合、(7月の手術では卵管と子宮摘出予定です)追加で手術出来ますか? その場合放射線治療になるのでしょうか? 2、腹腔鏡と開腹が選べたのですが、腹腔鏡手術をした後に悪性腺腫が病理検査で見つかった場合、開腹でないから他の周りの臓器にがんが飛び散る等ありますか? 3、私の嚢胞は1番大きくて1cmに満たないもので、全部で10個くらいあるようです。3ヶ月前と今回も大きさはあまりかわらなかったです。 3ヶ月程度でも悪性腺腫であれば2cm位のものになるのでしょうか? 腹腔鏡手術か開腹手術か決めかねております。 どうぞ宜しくお願い致します。 悪性腺腫の場合、3ヶ月でももっと大きくなるものでしょうか?

2人の医師が回答

24歳娘、卵巣癌経過観察中腫瘍マーカーについて

person 20代/女性 -

先生方いつもお世話になります。 24歳娘去年卵巣癌粘液性1a期の為 3月14日 左卵巣、卵管摘出手術 4月から4週間おきの TC療法6クール終了。 8月6日に最後のTC療法を終え 今に至ります。 毎月血液検査をし、腫瘍マーカー等 を調べてもらっています。 8月 (1)CEAは1.7(2)CA19―9は10 (3)CA125は、7 9月 (1)1.7 (2)10(3)7 10月 (1)1.7(2)12(3)8 11月 (1)1.7(2)12(3)9 12月 (1)1.7(2)13(3)14 今月1月 (1)1.7(2)15(3)31です。 (3)の基準値35以下となっており。 今月の31という数値に 驚いています。 やっと1年経つなと 抗がん剤治療をおえ、髪の毛も やっと少し揃い始め、私も 気持ちが落ち着いてきたところに この数値をみて、また前のように なってしまうのではないかと 不安で心配で涙が出てしまいます。 先生方 この数値は、どうなのでしょうか? 先月14からいきなり31。 上がったり下がったりするもの なのでしょうか? そろそろ1年経つと上がってくるのが 普通なのでしょうか? 去年末辺りから風邪をひいて市販薬を 続けて飲んでいますが、関係ありますか? 来月造影剤を使った検査があるので はっきりとわかるすることは 重々承知しているのですが とにかく私自身が不安で心配で たまりません。 先生方よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵管ガン 腹膜播種 

person 60代/女性 -

母66歳の今後の容態について相談です。 2022年11月卵管ガンの手術をし子宮全摘出、ステージ3B、原発不明ガンと診断。 その後、約半年パクリタキセル抗がん剤治療、以降ゼジューラを服用してましたが、先月2024年11月腸閉塞を発症し入院。 その際、腹膜播種が判明し、12月より週1回ゲムシタビン抗がん剤治療を3回投与しましたが、2024年12月28日再度腸閉塞で再入院。 本日12月31日レントゲン結果により主治医、年末で休みですが、この為なのか来られたようで『肝臓まできている、ゲムシタビンも効いていない。春までもたない。もうここに居てもやる治療がないので自宅に帰りますか』と母に伝えたそうです。 母は、その言葉に動揺し、また年末年始の今、家族に迷惑をかけていると心を痛めており『帰りたいです』と返事しました。 主治医は、母に伝える前に父にも電話をかけたようですが、たまたま電話が取れず、すぐ折り返しましたが主治医は帰宅し直接説明を聞けませんでした。 父は、母を迎えに行った際、当直の医師より、詳しくは来年1月9日の診察で話しますと言われました。これが今現在の経緯です。 質問者の私は、遠方住みで病院に行けない中で、母も『もう匙を投げられたのかな』と悲しんでいました。 年末年始で主治医に聞けない中なのでこちらで質問させて頂きたいです。 1、本日入院3日目で、絶食絶飲中でした。便は出ておらず、胃も痛みお腹の張りもある状態で退院。 この状態で自宅で安全に過ごせますか? 何に気をつけどう過ごせば体調を安定出来ますか? 食事も腸閉塞に気をつけて取って良いと言われましたが、本当に大丈夫でしょうか? 薬は胃薬、便秘を緩和するマグネシウムを処方 また自宅でお腹が痛いと苦しむのではないかと心配でなりません。 2、今後どんな時間の流れで体調が衰えて行くものなのか? 回答を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞 MRIで悪性か問題なしか判断があいまい

person 40代/女性 -

49歳、出産2回、閉経前です。 2,3年前に左の卵巣の腫れを指摘され、それから6か月ごとの経過観察をしています。 卵巣の大きさは、多少の差はありますが大きさは、4~5センチ×3センチ程度で これ以上大きくはなっていません。 1月の受診で主治医から 「エコーでいつもと少し見え方が違う。  悪いものには見えないけれど、一度、MRIとマーカー検査をしてみよう」 とのことになりました。  大きさは5.3センチ×3センチでした。 MRIは造影剤なし。 MRIの専門用語が理解できなかったですが、 「チョコレート嚢胞で、明らかな明細胞癌や類内膜癌の所見はないが完全に否定はできない」といった内容がだったと思います。 (主治医の話す内容からの私の理解です) 腫瘍マーカーは、一つが90で微妙に高い値でした。 ※今回のMRIによってチョコレート嚢胞との診断名がつきました。  それまでは、卵巣腫瘍、卵巣の腫れとのことでした。  これまでのエコーでは卵巣は黒く映っていた気がします。  今回、初めてすりガラス状に見えたのではないかと思います。  (経過観察中のどこかで診断がついていたけれども、   私が確認しなかっただけかもしれません) 主治医からは、なくなることはなさそうだから、 マーカーの値もあるし、 手術で左の卵巣と卵管を取ってもらいましょうと 大きな病院へ紹介状をもらい手術するつもりでおりました。 手術先の病院を受診し、内診をしたところ、 「あ~、もしかしてこれのことかな」と 明確ではないけれど見え方が違う部分があるような反応でした。 エコーでは、明らかな壁や空隙、塊などは指摘されず、 私の素人目にはチョコレート嚢胞のすりガラス様にしかみえませんでした。 その日の担当医からは、 「主治医やMRIの所見で、このように書かれていると何もないことにはできないので、  追加でCTを取っておいて、  その上で画像をこちらの放射線医とも検討して  どうするか、方針を決めましょう」といった指示でした。 そして、「急な大きさの変化はないので、 単なるチョコレート嚢胞であれば 大きさに変化がないので手術せずに経過観察ということもあるし、 手術する場合でもどこまで取るかは、MRIとCT画像を検討した上でになる」 とのことでした。 手術しない可能性もあることに正直驚きました。 卵巣は摘出して検査しないと確定診断ができないことは承知しております。 その上で、 1.MRIでだいたいのことはわかると聞いていたので、 がんの可能性はないが、良性とは言い切れない所見の場合もあるのでしょうか。 私の場合、悪性には見えないが何もないわけではないという理解なのでしょうか。 2.チョコレート嚢胞で、  エコーやMRIでは悪性とは言えないが、  単純に良性と言い切れない見え方のものとは  どんな可能性が考えられるのでしょうか。 悪いものではないことを願っています。 2人の産婦人科医から、はっきりと悪性とは言われず、 悪いものには見えないけれども・・・ (今の情報では何もないとは言えないかな)という どう受け取ったらいいかわからない状態のため、 どういう可能性が考えられるのかお聞きしたいです。 結果が出揃えばわかることではありますが、 心配でしかたがありません。  

3人の医師が回答

子宮全摘術中の腸損傷について

person 40代/女性 -

元々子宮筋腫が10センチと大きく、ルミルナを内服後、腹腔鏡下子宮全摘術、両側卵管摘出術を受け1週間経ちます。 婦人科は違う病院で診てもらってましたが、昔に心臓手術をしたことや、今も弁膜症があることから循環器を診てくれていた病院(3次救急あり)に紹介状を書いていただき、そこで手術を受けることになりました。 循環器は大きな問題はありませんでした(細かいことは省きます) しかし、麻酔から目を覚ましたら肛門に違和感があり、管が入ってました。説明では子宮を取り出す際に直腸を損傷してしまったとのことです。急遽腹腔鏡のまま外科医の手術を受け、直腸を縫合してくれました。子宮が大きく、膣から取り出す予定が、膣のサイズが合わず、お腹から取り出したとのことです。最後子宮を取り出す際に直腸を4センチ切ってしまったと謝罪がありました。 家族には合併症が起きたという説明でした。 手術の説明同意書には、他臓器損傷のことは書いてありますが、稀であり腸損傷は0.13〜0.5と低いです。担当医にも「ほとんどそんなことは起きないから大丈夫ですよ」とも言われていました。 同意書にもサインしているし、子宮の手術もしてくださったので、何も言えませんでした。 循環器のこともあり、慎重にやってくれると信じてました。先生方も腸が気になり、子宮全摘のフォローは何もありませんでした。せっかく紹介されたのに残念で仕方ありません。また担当医ではなく見たことない医師が術後2日目に「私も手術入らせてもらったんですが私がミスしたんです、すみません。今までもミスしたことはなかったのですが」と言ってきました。何それ?と感じましたが、それからは毎日は声かけてくれます。 直腸に負担かけないよう、初めは管から便が垂れ流しの状態で、オムツ使用とトイレ頻回が苦痛でしたし、個室を利用するしかありませんでした。 外科医が毎日きて親身に説明してくれたのが救いで、人間間違いあるし、過ぎたことは考えてもしょうがないと思い治療も頑張ろうと思いました。腸の治療は頑張り、今まだ便意が常にありますが、順調に回復しているようです。 ここで確認したいことは 1、腸の損傷は手術中の合併症という判断になるのか?めったに起きないことが起き、どうしたらいいのか? 2、子宮全摘に加え、直腸を縫合すると、完全に良くなるにはどのくらいかかるのか。気をつけた方がいいことは?仕事は体力を使うものだといつから復帰できるのか。 3、医療費(腸の治療費)は自分負担なのか? 分かる範囲で教えていただきたいです。 (40代/女性)

5人の医師が回答

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