原因不明の胸水貯留に該当するQ&A

1.状況 (1)90歳の父の病気です。 (2)左側胸膜炎による胸水貯留と診断されました。 (3)セフメタゾン投与するも7度台後半から8度台の発熱が2週間続いています。 (4)狭心症(うっ血性心不全)の持病があります。 (5)発熱するのと時を同じくして排尿障害が始まり、自力で排尿できなくなりました。現在、管を通して排尿中。 前立腺肥大等の症状はなし。 (6)腎臓機能には問題ないとの診断があり、尿も作っています。 (7)がんではないとの診断があります。 (8)極度の便秘になっています。 (9)胸水を抜こうとしたが、一味のような赤い小さな片が管に詰まって、断念。胸水は黄色っぽいがドロドロ感はない様子。臭いは不明。 (10)左肺のレントゲンは半分以上が白い。 (11)1ヶ月前に肺炎と診断され、2週間入院。 (12)しゃべると肩で息をする感じです。 (13)咳はほとんどありません。 2.質問 (1)上記状況において先ずどのような治療が適切かご教示願います。(呼吸器科主治医に提案したいと思います。) (2)発熱の考えられる原因は、何でしょうか。 (3)排尿障害の考えられる原因は、何でしょうか。 (4)検査等で確認すべき事項があればご教示願います。 (5)今後どういうところに注意を払うべきかご教示願います。 以上、たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1年前に原因不明の肺うっ血、胸水貯留により入院。 半年前より膠原病内科に通院してます。 症状は移動性関節痛(非対称)、関節周りの腫張が酷いです。他には手足を中心に紅班が慢性的にあります。 元々バセドウ病を治療中です。 また家族にシェーグレン、SLEがおります。 血液検査は血沈高値、白血球やや高値以外 抗体抗体、CRPなど全て陰性です。 トラムセットは効かず、アザルフィジンは薬疹出現のため中止。 先週よりリウマトレックス(週３錠)服用し少しずつ関節痛も治まりつつあり効果を実感しています。 しかし抗格抗体はじめ血液検査には問題がない点で、副作用などデメリットが心配でなりません。 私自身もう少しで38才。あと二年間以内に妊娠も希望しています。 私のように膠原病の検査結果に問題がなくても リウマトレックスを服用するのは今は主流なのでしょうか？

2年前より体調不良があり、その時わかったのは冠攣縮性狭心症(カテーテル確認はしていません)、潜在性甲状腺機能低下、更年期です。自覚症状は倦怠感、耳から頚部にかけての圧迫感、頚部から右肩甲骨痛、浮動生眩暈、息苦しさです。最近関節痛もあり、年齢によるものが大きいのだろうと思って、諦めています。 今までに抗核抗体とhomoが40倍MMP3が75くらい、白血球が時に2000くらい、I gE高値、胸水貯留(現在なし原因不明)、MRIでは小さい血管の梗塞を何ヶ所か起こしていたくらいで全て経過観察です。不明熱も時々ありましたが、今年は落ち着いています。歩けない程どちらか片側のアキレス腱が腫れることが数年に一回ありますが、1年前に起こってからはありません。 今回のご相談は、この1ヶ月くらい、右顎の下に触れると痛みがあり、右耳の後ろは少し腫れている様です(無痛)顎関節は問題ないように思います。右顎は触れなければ痛みはありません。どちらかと言うと、浮動生眩暈や倦怠感の方が辛いくらいではあります。 受診するとしたら、耳鼻科でしょうか？それとも整形外科でしょうか？様子見ても良い様でしたら、そのままでも良いのですが、素人判断もいけないと思い、ご相談させて頂くことにしました。よろしくお願いします。

既往に小児喘息があったが、完治と言われていた。呼吸困難が出て、今年の6月にCTをとったときに胸水貯留と言われた。造影CTや動脈採血、尿検査、採血、心臓エコーをとったが全く異常がなかった。胸水貯留の原因が不明と言われた。原因は突き止めれないですか。