5歳男児です。1週間ほど前から片側の口角に痛みを訴え、その後、赤みと亀裂が目立つようになりました。
最初に皮膚科を受診し、アズノール軟膏を処方されました。その後少し広がり、改善しなかったため再度受診し、5日目にクロベタゾールプロピオン酸エステル0.05％軟膏を処方されました。
クロベタゾールを塗った後、口角に黄色い浸出液・痂皮が目立つようになり、口角周囲にも小さなポツポツが増えたため、7日目に別の皮膚科を受診しました。顕微鏡で確認していただき、カビなどは認めないとのことで、ステロイドを中止してアズノールに戻すよう指示されました。
ステロイド中止後は、黄色い浸出液や周囲のポツポツは減り、痛みも当初より軽くなっています。ただし口角の赤み・亀裂はまだ残っており、大きなものを噛んだり口を大きく開けたりすると痛むようです。また、口角から少し離れた頬にも小さな赤いポツが1つ見られます。
昨日かかりつけの小児科を咳で受信し、一緒に口角を診てもらい、アズノールに加えてフシジンレオ軟膏を処方されました。
夜間は反対咬合治療のためムーシールドを使用していましたが、口角への刺激も考え、現在は一時的に使用を中止しています。
本人は口元以外は元気いっぱいの状況です。
写真は今朝起きて薬を塗った後で、塗る前より赤みだ目立ちます。
数日前は黄色い汁がでて固まったような状態でした。
お聞きしたいことは、
1. このままフシジンレオ軟膏とアズノール併用でしばらく様子を見てよいか。
2. 次の受診のタイミング。
3.何か怖い感染症の可能性はありますか。
以上、よろしくお願いいたします。
