圧迫骨折の後腰痛に該当するQ&A

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骨粗鬆症治療で腎機能低下したようです

person 60代/女性 -

現在67歳ですが、5年前から骨粗鬆症の治療を始めています。 腰痛が酷く整形外科受診したところ、骨密度腰椎60%、大腿骨71%でした。実母も70代で腰椎圧迫骨折、介護が始まったので自分はそうなりたくなかったので、治療を始めました。 治療はフォルティオ(副作用が強く3ヶ月で挫折) 週2回のテリボンに変更 骨密度→腰椎62%、大腿骨74% やはり副作用が辛く、テリボン1年で中断。 eGFRは骨粗鬆症治療開始前は71.8でしたが、1年3ヶ月で58.4に低下。 ビタミンDのみ服用。この間はeGFRは60を切ることはありませんでした。 腰椎骨密度57%に低下、イベニティを1年間注射する事になりました。 1年後、骨密度腰椎62%、大腿骨73%に上昇eGFRは52.1と低下。 続いて骨密度キープのためにリクラストを勧められて開始半年後の血液検査でUN(BUN)21.9、クレアチン0.87、eGFR50.2、カルシウム10.2でビタミンD処方中止になりました。 明日、2回目の採血結果を見て次のリクラストを打つのか?今後の治療について主治医と相談ですが、私としては、骨の注射をすると腎臓数値が悪くなってきているように思い、このまま治療を続けていくのが怖くなりました。 eGFRは治療5年間で71.8から50.2に下がりました。この数値は、腎臓内科受診すべきでしょうか?かかりつけの内科医(消化器専門医)には、腎臓の事は専門医にと言われました。 腰椎ヘルニアもあり、腰痛で悩んでいます。 骨粗鬆症治療を止めるのは良くないと思うのですが、どんな治療を続けていけば良いでしょうか? 長々とすみません。 アドバイスいただければ助かります。

3人の医師が回答

筋肉のピクツキが左手から左足そして他の部位にも広がっておりALSではないかという不安が再燃しています

person 50代/男性 -

本年2月18日に、左手上腕筋肉のピクツキについて相談した59歳男性です。その後左手上腕のピクツキは収まったのですが、足のふくらはぎ、特に左足のふくらはぎがずっとムズムズする感じがしています。さらに4月初めから左足のふくらはぎに明らかなピクツキがでています。 本日4月13日早朝に撮影した動画を添付しようとしたのですが、動画ファイルは添付できませんでしたので写真となります。写真のふくらはぎの大きな筋肉で皮膚の下で数センチ四方で小さくピクっとうごく感じです。そしてピクつく箇所が移動します。30秒間で7-8回ピクつきました。 さらに左肩甲骨付近の筋肉や左わき腹付近の筋肉、そして右足ふくらはぎも、目視はしておりませんが、時折ピクついているような気がしています。 最近またALSの初期症状ではないかという不安を感じています。 2023年10月に腰椎を圧迫骨折し3か月ほどコルセットをしておりましたが、その後は特に腰痛などの問題はありません。筋力低下は自覚しておりません。土日の朝には20km程度のサイクリングをやっています。昨日も25kmほど走行しました。 飲酒癖があり、ワインや日本酒を500-750ml程度飲んでしまいます。昨晩はワインをボトル1本程度、飲んでしまいました。飲酒による電解質の異常、特にマグネシウム不足が原因かと思い、1週間前からマグネシウムのサプリメントを飲んでいますが、あまり改善していません。 そして本日早朝、左足ふくらはぎのあきらかなピクツキを目視して、不安が強まり、ご相談しています。

6人の医師が回答

圧迫骨折3か月ギプス固定後、腰痛が残る場合

person 70代以上/女性 -

85歳女性、腰椎2番を圧迫骨折時はプレート固定手術後、どうにか杖をついて歩ける程度に回復したのですが、その半年後に腰椎1番を新たに圧迫骨折、その際は装具士が作成した固いコルセットを3か月装着し、レントゲン撮影後に主治医からは「もう治癒したからコルセットを外してもよい」と言われました 外して2週間ぐらいは多少の痛みは訴えるものの問題なさそうだったのですが、その後腰痛が悪化、特にベッドや椅子からの起き上がりや、身体を捻る時にイタタタ・・・と強い痛みを訴えます 杖をつけば歩けますし、歩く時は痛みを訴えません 主治医ではない近所の整形を受診した所「転んだのでなければレントゲンはとる意味がない、なるべく腰を曲げ伸ばしして動かすように」と言われただけでした でも動かすと痛いのに・・・ もしかして本当はまだ骨が完全にくっついていないとか、あるいは新たに受傷した可能性はないのでしょうか それとも単に筋肉の衰えからくる腰痛だとしたら、いつまでもコルセットを付けておくのは良くないのでしょうか?(腰痛悪化後はまた装着しています) やはりMRIが撮れるような大病院で一度診察してもらった方がいいと思われますか?(主治医の所は数か月先まで予約不可でした)

4人の医師が回答

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