大腸内視鏡でポリープがないのに組織検査に該当するQ&A

大腸内視鏡検査後　S状結腸からのポリペクトミー　3ミリ（組織学的には低異形成管状腺腫を、認める）直腸生検（過形成ポリープ）3ミリ その他で、盲腸に壁外性圧排を疑う隆起あり。鉗子での触診で、軟、クッションサイン陰性。拍動なし。蠕動しているように観察され、小腸による壁外性圧排を第一に疑いますが、念のため他のモダリテイによる精査を検討ください。という下部内視鏡検査報告書と、骨盤ＣＴ検査をすすめられましたが、迷っています。ＣＴは、受けたことがないです。念のためでも、検査した方が、よいのでしょうか？ＣＴを受けて被爆しても、体に、蓄積しても、戻っていくのでしょうか？

62歳と6ヶ月になる男性会員です。 本日、大腸内視鏡検査を受けました。 R2年に受けた同検査で、盲腸の近くに炎症（ポリープ？）が見つかり、部位的に切除が難しいところにあった事もあり、ひとまず温存し、生検に出し、結果は良性でした。以降、4年、毎年内視鏡検査で同部位を生検に出し、良性の結果でした。 R2〜4年までは最初に受けたクリニックでの検査を行い、その後同クリニックが閉院となったため、近くの総合病院を紹介され、R5〜6年はその総合病院で検査しました。 総合病院の場合、毎回医師が変わるので、できれば同一の医師に診てもらいたいとの思いから、今年は、割と最近開業された、これも前述の2医院の近くのクリニックで検査を受けました。 鎮静剤により意識は朦朧としていましたが、先生と会話したことをうろ覚えながら覚えていて、一か所ポリープを切除するが、今まで毎年生検に出していた部分は生検に出さない、といった内容ではなかったかと思います。 意識が正常になってから、何故？という疑問が湧き、聞き間違いか？などと考えるに至っています。 診療明細には、 ・内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 ・T-M（組織切片）1臓器 という項目があります。 ポリープは全摘出したと思っていますが、それを生検に出したのか（そのようなことはあるのか？）、それとも、今まで取っていた部分のことなのか、更にモヤモヤが増しています。 医師の説明を受けるのが、こちらの都合もあり3週間後となっています。このまま連休を過ごすのもストレスが大きいです。 そこで、先生方に、この診療明細の意味と、もし、前述の、盲腸付近の組織をとらなかったとしたらそれはどういうことが想定されるか、ご教示いただければと思います。2番目の質問は回答しづらいかと思いますが、何卒よろしくお願いします。 長文となり申し訳ありませんでした。

健康診断結果で検便検査に陽性反応がでて２週間後に大腸内視鏡検査を受けました。 3,5cmくらいの大きなポリープが盲腸近くに見つかり、紹介状にて総合病院の外科を再受診。病理検査の結果が良性だったため、同じ総合病院の消化器内科でも再度大腸内視鏡検査を行い、大きなポリープの表面５箇所から組織を取り病理検査結果でも再び良性となるが、1~5段階の４（ハイグレード）評価となり、内視鏡手術では取りきれないとのことから再び外科を受診し、「上行結腸腫瘍（腺腫、癌の疑い）腹腔鏡下結腸右半分切除術」となり手術を１週間後に控えています。術前にCT、血液検査など行い転移は特ににないようでした。 腫瘍が良性か悪性かは術後に切除した組織を再度精密に病理検査してみないとわからないところがあり、腫瘍の前後だけ小さく腸を切除することもできるが、今回は結腸右半分切除したほうが良いとの治療方針になりました。 病院から帰宅した後、現時点では良性であるため大腸を半分近く切除することに少々不安を感じ（100%悪性の結果であれば転移の心配も含め納得できたのですが）、担当医の説明が簡単だったこともあり（その場では落ち着いて考えて質問できなかったこともあり）、上述したような症状では、やはり今回のような治療方針が望まれるものなのかご意見を頂きたく投稿させていただきました。 現時点では悪性の可能性が高いということから、今後予想される腫瘍の進行具合を想定して、例え術後の病理検査が良性であっても早めに結腸右半分まで切除をしたほうが良いという理解でよろしいものでしょうか。

先日、大腸内視鏡検査を行い、肛門から2〜3cmに位置した2個のポリープ（腫瘍？）を生検に出しました（この時点で、クリニックの先生からは、「形状から判断し悪性の疑いが強い」と言われる）。そして、一週間後、生検結果が ＃2：ほとんどは高度の炎症細胞浸潤を伴う炎症性肉芽組織です．極めて微量の断片化上皮の混在もみられが、変性もあり、GroupX相当としてお取り扱い下さい と記載されていました。クリニックの先生からは、あまり詳しく説明もないまま、来週、総合病院に再検査となりました。ネット検索だと、groupXは「不適切素材」と書かれています。単純に検体の質が悪かったということで再検査になり、癌である可能性はいまだあるという認識でよいですか？　

５０歳の男性です。先日便に血がついていたためかかりつけ医を受診しました。20代のころから数年に１回くらいの間隔で同じような経験があり、その度にその時に住んでいる場所でのかかりつけ医を受診しておりますが、毎回触診の結果、痔と言われて座薬を処方されていました。 今回も触診をしてもらい、結果痔だと思うとの診断でしたが、50歳という年齢からして大腸内視鏡検査も受診した方がいいということで進められ検査を受けました。（今のかかりつけ医に便に血がついていた件で診察を受けたのは初めてです） 今年６月に受診した会社の健康診断では便潜血検査は問題なかったです。 内視鏡検査（今月８日）は鎮静剤を使っての検査だったため、結果は今日聞きに行きました。（毎年逆流性食道炎の為その病院で鎮静剤使用で胃カメラを受けていますが、胃カメラの結果もこの病院は必ず後日です） 当日に渡されたメモで、ポリープ切除、組織採取、色素液を撒いて観察いずれもなしとなっていたため安心していましたが、今日の先生の話では出血の原因は痔だろうが、 ポリープが２個あり８ミリと５ミリ（SSLとも聞こえました）、子供のころからおならが多いのですがと私から聞いたら原因はたぶん過敏性腸症候群かもと。 多分、良性だろうけれどもポリープは切除しましょうとのことでした。私が忙しくないときがいいから年明けでもいいよと。 疑問として 1.単純にポリープがあったという言葉にショックを受けています。５ミリと８ミリで多分良性という先生の言葉は安心して問題ないのでしょうか？それともがんになるリスクは高いのでしょうか？ 2.ポリープは良く内視鏡検査中に切除することもあると聞きますが、あとで看護師さんに聞いたらその病院ではもっと小さいポリープしか検査中には切除せず、基本は別日に切除するとのことでした。私くらいの大きさのポリープの切除を検査中に行わないのは普通でしょうか？ 3.先生は年明け切除でもOKと言っていました。年末年始は忙しかったりお酒を飲む機会もあるだろうから食事制限や運動制限の必要な切除はその後でもOKというお考えかもしれません。 確かに私は年末年始は忙しく、１月後半から２月くらいが切除の希望になります。少し先になってしまいますが、問題ないでしょうか？今からのその数カ月で今よりポリープが大きくなったりガン化したり状況が悪化する可能性はあるのでしょうか？少しでも急ぐべきでしょうか？ 安心するお返事が多いと嬉しいのですが、ご教授頂きたいと思います。よろしくお願いいたします。

何度も相談させてもらってます。 １月初めからの下痢、腹痛で先月に造影CT、大腸内視鏡、胃カメラをしました。 造影CTでは左上腹部にやや厚みあり？のようなことが書かれていてでも全体的に異常なしと書かれていました。 大腸内視鏡はポリープが１つあり、切除。そして組織を3箇所からとり、1箇所から少し好酸球というものがでたと言われました。 胃カメラは喉、食道にカンジダがあり（喘息の吸入のせいだそう）胃はピロリ菌が昔いたけど今は異常はないそうです。 と、検査では特に異常はなかったので過敏性腸症候群で良いでしょうと言われました。 しかし今現在も1週間に一度ほど同じところが痛み（へそ左、左上）、下痢がでます。その時の下痢は３度ほどいくと治ります。 そして便をしてふくとペーパーに赤い血がつきます。便自体についているのかはよくわかりません。何度も切れ痔をしたことがありますが今のは排便時の痛みはありません。 過敏性腸症候群と言われたのですが、同じところが毎回痛み、下痢をするのも気になるし、昨年から合計5キロ減り、何もしてないのに体重が減るのも、造影CTで左上腹部にやや厚みありと、私がまさに痛いところがやや厚みありと書かれていたのも気になります。本当に過敏性腸症候群で良いのでしょうか。それとも大腸などに問題がなれけば小腸癌などの小腸の病気でしょうか。 検査結果はなにも紙などもらえず手元にないため写真もありません。

お世話になっております。 以前も質問させていただいた者です。 使い勝手が分からず質問停止にしてしまい、お返事ができなかった皆様 申し訳ありませんでした。 58歳の母の病状について どうか、お力添えいただきたいです。 ー経緯ー ・2025年03月 便潜血検査【陽性】 ・2025年03月26日 大腸内視鏡検査 ポリープ1つ(1cm)切除【陰性】 直腸NEN(6.3mm)(肛門近く) 【一部に悪性が含まれていた】 主治医曰く「1年程前からできていただろう」との診断でした。 04月23日に 内視鏡治療を受ける予定です。 病院に対して気になる点があります。 どう思われますか？ 1.NENの診断がされた時、10万人に5人以下の珍しいものだという説明がなかったこと。 2.珍しさ故に病理医が正確に判断してくれるのか不安です。 NENの病理組織標本の取り扱い方法の理解度、病変が肉眼的に切除断端に近接している場合、切除範囲や術式の変更のための術中迅速診断が行われますが、その術中迅速診断においての要望事項が病理医に伝達されているのか。 3.地方の田舎に住んでいて、このまま今の病院にお任すべきか、NENという珍しい病状故に、この内視鏡治療前の段階で がんセンターなどに転院するべきか 迷っています。 4.今から転院する場合の心配な点として、診察から内視鏡治療までの待機時間による病状の悪化の可能性を考えています。早いに越したことはないと思うからです。 どうか皆様の力を貸してください。

大腸ポリープを切除し、組織検査に出しています。5年前にも切除し、それは腺腫だと言われました。今回も、腺腫ではないかと言われました。 そこで質問です。 最終的には病理の結果次第だと思いますが、癌化した組織は見た目にもわかりやすいですか？？ 内視鏡は1年後の検査となりましたが、癌だった場合でも、1年後の検査で問題ないでしょうか？ポリープは繰り返していますが、1年間の間にまたポリープができて癌化するなんてことはないでしょうか？ 私は元々便秘体質で毎日市販の下剤を服用しています。下剤の服用は大腸がんのリスクになりますか？ 心配しています。 ポリープの写真添付します。

以前は、先生方に詳しく教えて頂きありがとうございました。 引き続き質問をお願いいたします。 1月にクリニックで大腸内視鏡検査で2センチのポリープをポリペクトミーで切除し、病理検査で直腸カルチノイドと診断されました。 担当医に診断書作成していただき保険会社に提出しましたが、がん保険がおりませんでした。 保険会社に問い合わせたところ、TMN分類でT1と記載されていたので粘膜下層まで達していると判断されるので通常おりますが、粘膜内癌に〇が入っており、整合性が合わないので担当医に電話問い合わせをすると、粘膜内と答えられたのでおりなかったそうです。 クリニックでコピーを頂いていた病理検査結果は以下の通りです。 検査結果　Carcinoid　tumor，R，20ｍｍ，pT1，INFa，Ly0，V0，BD1，Pn0，pHM0，pVM0 所見　肉眼像の隆起部に一致して、粘膜間質～粘膜下組織内にカルチノイド腫瘍がみられます。多くは腺管を形成していますが、リボンの紐状に増殖した領域もあります。核異型は軽度で分裂像はみられず、NET　G1相当と考えます。脈管侵襲はなく、断端は陰性です。 そこで質問です。 1.この検査結果は、粘膜内にとどまっている粘膜内癌なのでしょうか？ 2.今のクリニックで経過観察で半年後に大腸検査と言われているのですが、診断に不安があるので経過観察に今のクリニックではなく大学病院等で見て頂きたいのですが、担当医にお願いして指定した病院の紹介状は書いていただけるのでしょうか？（検査画像データ（CD）も頂いております） 3.経過観察だけで大学病院などの大病院で受けいれて頂けるのでしょうか？