妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 1、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 2、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠(着床)がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足:5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 3、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 4、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫について、10年ぐらい経過観察で現在7.5センチの筋腫があります。この数ヶ月は排卵日から生理後までの3週間ずっと痛みが続くようになり、仕事も家事も難しいほど生活に支障がでてきてしまいました。主治医に相談したところ、現在47歳でまだ閉経まで時間があるためできればあと1年ぐらいは手術しないで凌げるほうがいいと言われました。サイズ等からも、まだ腹腔鏡手術は可能だとも言われています。ただ、仕事にもつけないほど痛みも強いため、手術を希望し別の病院を受診しました。別の病院では手術を勧められましたが、出産予定が無ければ子宮全摘出をすすめられました。私は更年期症状もなく、可能性は低いといえ妊娠できる可能性があるうちは子宮は残して子宮筋腫核出術を希望しています。また、妊娠希望するしないに関わらず、女性として子宮を無くすことは想像しただけで受け入れられません。この年齢まで出産の機会が無かった事も心の傷となっているので、自ら子宮を全摘出する選択をする事は精神的ダメージも大きく、例え子宮筋腫や子宮頸がんのリスクが無くなったとしても絶対に後悔すると思います。子宮全摘出はしたくない旨をドクターに伝えましたが、こちらの気持ちを汲み取ってもらえず全摘出をすすめられるだけでした。過去にも他の病院でも、妊娠するかしないかを聞かれて、産まないなら子宮を全摘出するよう言われました。この年齢では子宮筋腫の手術を受けるには全摘出しか選択できないのでしょうか。私は妊娠できるならしたいですが年齢的に可能性は低いという状況で、子宮温存を希望しても理解されませんし、かといって日常生活に支障がでているため、このまま閉経まで耐える事はできません。出産が難しい年齢になると、子宮温存の手術はしてもらえないのでしょうか。痛みを耐える事も辛いですし、子宮全摘出も考えられませんし、身動きとれない状況でとても悩んでいます。アドバイス宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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