妊娠糖尿病 インスリン導入基準に該当するQ&A

妊娠26週です。　 先週75gOGTTで妊娠糖尿病と診断され、入院しています。(妊娠以前の健康診断などでは基準値内でした。) 食事療法での血糖値は食前70-80台、二時間後120-130のためインスリン療法に進みました。 ノポラピッド２-4単位を始めてからの4日間の血糖値は、食前80台、二時間後130-160と確実に平均が上昇していると思われます。 担当医はこの値からもう少しインスリンを増やしていきましょう、とのことでした。 食事は病院食のコントロール下で、インスリン療法を導入してから、平均が上がっているのはどういうことなのでしょうか。 今後血糖値が110以下に落ち着くところまでインスリンを増量していくものと思われますが、不安です。 食事療法のみで110以下を目指していくことは無謀なことなのでしょうか。

現在妊娠32週の妊婦です。初めての妊娠です。 妊娠初期の検査で1点の妊娠糖尿病と診断され、現在まで食事療法のみで血糖コントロールを行っております。 空腹時血糖値を週に1度、毎食2時間後の血糖値を自宅で測っています。 空腹時はほぼ80〜85前後で問題ないのですが、毎食2時間後は100前後の時もあれば130〜140くらいになることもあります。外食をした時など。 ですが毎食後高いということはなく、3食のうち1食だけ基準値を超えることが2〜3日に2〜3回あるかないかという程度（超えても120台）なので、インスリンの導入をしないまま今に至ります。 主治医からは低血糖の不安もあるのでこのまま食事療法でと言われていますが、ふと不安になりました。 胎児の成長度や羊水量などはこれまでずっと平均的で、大きいとも小さいとも言われたことはありません。 初期のHbA1cは5.3で、妊娠前のBMIは標準内、後期までの体重の増加量は6kgほどです。 このまま食事療法のみで問題ないでしょうか？

現在、第二子の妊娠33週です。 非妊娠時からインスリン抵抗性が高めで（糖尿病には至っておらず）、第一子妊娠時にGDMの既往があるため、今回は妊娠初期より6分割食で管理しています。 毎日SMBGで血糖測定をしていますが、血糖値は概ね基準値内で推移しており、インスリンは未導入です。 普段の血糖値は食事量を守っていれば食後2時間は90-115くらいです。 血液検査ではHbA1cは妊娠初期5.3→妊娠31w時5.5、cペプチドは妊娠初期2.1→妊娠31w時3.5と妊娠の経過とともに悪化はしてきています。 今日の夕食2時間後（21:30）に血糖測定をしたところ、119とギリギリ基準値内でした。 夕食後2時間の血糖値に問題がない場合は補食をとることになっているので、ベビーチーズ（約50キロカロリー）を食べました。 その後、補食2時間後（23:30）の血糖値は150と夕食後より高くなっており、さらに30分後（0:00）には185と上昇、1:00に135という推移でした。 これまで、妊娠初期にも不可解な血糖値の変動が一度ありこちらでご相談させていただきましたが、原因はわかりませんでした。 その後は血糖値のコントロールはうまくいっていたのですが、深夜にこのような血糖値の急上昇、特に180を超える数値は見たことがなく心配です。 ・夕食後2時間の数値は一見基準値内ではありますが、実はインスリン分泌がおかしくなっており食後3,4時間で血糖値のピークが来るようになってしまっている可能性はあるのでしょうか？ ・夕食、補食の時間が遅いためにこのような異常が起こっているのでしょうか？ ・食事以外に血糖値に異常が生じる要因として考えられることはありますか？ ・ここ1週間風邪をひいていて、今は治りかけているのですが、シックデイで血糖値が乱れている可能性もありえますか？