子宮体癌偽陽性から陰性に該当するQ&A

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子宮体癌細胞診 偽陽性

person 50代/女性 -

54歳女性です。 先日、人間ドッグの結果で子宮体癌検診の結果が偽陽性とでました。 子宮頸がんの検査結果は陰性(N IL M)です。 現在、不正出血や下腹部痛などはありません。子宮筋腫はありますが毎年検診を受け特に大きさも変わらず経過観察となっています。後今回の人間ドッグで子宮にポリープができているので要治療となっております。一年半ほど前に完全に閉経したと思います。3年ほど前に閉経したと思っていたのですが、他の症状で針治療を受けたところ、直後に生理が3回ほどはっきりありましたが、それ以降生理はなくなり閉経と考えています。 今回、偽陽性とでたのでもちろん検診にいくつもりですが、これは一、二週間を争うものでしょうか。予定がたてこんでいますがら今月中には必ず受診するつもりです。またこの偽陽性という結果は、子宮癌の確率はかなるたかいものなのでしょうか。 調べてみますと今度は組織を取る検査になるようにでていましたがその場合かなり痛みをともなうようですが鎮静などの処置は使っていただけるのでしょうか。今回の人間ドッグの細胞診でもかなりの痛みがありました。 出産は36才と37才で2回しております。 もちろん検査をしてみないことには確実なことはわからないのでしょうが、この結果から考えうるご意見と今後どのような検査が必要となってくるのかを教えていただけますでしょうか。

3人の医師が回答

子宮体癌検査結果に対しての不安

person 30代/女性 -

不妊で受診し、内膜が厚いと医師に言われました。38歳という年齢からか経血量が極端に少なく不順で、1年程漢方のエッキ錠とフラーリンQ錠を服用していました。漢方を飲んで経血量が増えたので、恐らくそれで内膜が厚いかと思いました。ホルモン剤注射で月経を起こしましたが、内膜は薄くならず。この時点でも漢方を服用していました。月経後に細胞診を受けましたが、陰性。同時に他病院にMRI検査に行くよう言われました。喘息のため造影剤不使用の検査でした。MRI検査結果は、子宮体癌の可能性あり。かかりつけ医師は内膜全面掻爬をして検査、と言うので受けました。臨床技師さんから結果はどうしても1週間かかるので待っててと言われました。しかしなぜか検査翌日に医師から電話があり、結果は出たと。癌と言われました。他病院を紹介するので病院に来てと言われ1週間後に再度病院へ。すると検査から1週間経っていたため内膜掻爬の病理検査?の結果が出ていました。用紙には印字で「偽陽性」とありました。それが手書きで「陽性」と書き直されていました。しかし医師はその検査結果や偽陽性の判定の話に触れず用紙も見せず。どこの病院へ行きますか?と。結局、近くの医療施設に癌患者として紹介状を持って行きました。そこの老年医師はエコー画像と前の病院の結果を見て、初診で全摘出手術と言いました。卵巣を残す可能性は?と尋ねると、癌治療は全摘出以外の考え方はないと一刀両断。あまりの不安で転院を考え前の病院へ戻ると、検査した医師のご子息(医師)に回されました。その方は、掻爬前の時点でMRI画像を見ただけですぐ体癌だと分かった、掻爬検査結果を待たず治療(広汎子宮摘出術)にすぐ入れと自分が父に進言した、と言いました。しかしこの方は最後の病理検査の偽陽性という結果も知りません。臨床結果に基づかない医師の診断だけで、本当に手術していいのでしょうな?あまりに不安です。

4人の医師が回答

子宮頸癌ASC-US、体癌偽陽性について

person 30代/女性 -

36歳女 子供10歳一人 軽度肥満です。 今まで生理不順や不正出血などとくになかったのですが、2月7日からいつも通り7日間の生理がありました。生理痛は二日目のみ鎮痛剤を飲む程度、量は普通だと思います。 2月22日からまた生理があり、5日目にレバー状の大きな固まりがでました。 (5✕5センチくらい) その後は8日目くらいまでうっすらと出血がありました。 心配になり出血が収まった3月頭に婦人科受診、エコーと頸癌の検査、器具が入ったのでついでにと言われ体癌の検査もしました。 結果 エコー:筋腫などもなく異常なし、内膜8ミリ。 頸癌:ASC−US 体癌:クラス3aと言われました。 その後頸癌の方はHPV検査でハイリスクすべて陰性、組織検査はせずに経過観察となったのですが、体癌のほうは4月にエコー再検と言われ組織診などはしませんでした。 子宮体癌偽陽性だと組織診をするものだと思っていたのですが、偽陽性でもエコーでフォローする方針の医師もいるのでしょうか? 4月に受診する際に聞いてみるつもりではいるのですが、今の現状で体癌である可能性はどのくらいあるでしょうか? 数字で表せないものだとは思うのですが、先生がたの経験的にどう思われますか? また、医師から言われない限りこちらから組織診をお願いするのはおかしいでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

60代の乳頭癌、肺転移あり、手術か経過観察か

person 60代/女性 -

60代の母が乳頭癌(肺転移あり)の診断を受けました。担当医からガイドラインに沿って全摘&放射線療法をするか経過観察をするかどちらかと言われ迷っています。 納得した上で選択できるよう、担当医とも相談の上、セカンドオピニオンも予定していますが、手術をしないリスクとするリスクにはどのようなものがあり、どのように比較検討、選択するべきかご意見をお伺いできれば幸いです。 今の状況は以下です。 •肺の転移巣(8mm+散在した微細な転移)があり、8mm大を切除し病理検査で乳頭癌が原発と診断されました •一方、甲状腺の穿刺吸引細胞診では、実施前から甲状腺全体が石灰化しており、生きた細胞が取れないかもと言われ、結果も偽陽性でした •3年前のCTで肺に小さな腫瘍があったことをきっかけに、これまで半年ごとにCT(3年で1〜2mm成長)と血液検査を行うとともに、肺の細胞診を行う際には、PETや脳転移の確認もしましたが陰性でした •甲状腺もほぼ全てが石灰化(添付写真)し、サイログロブリン値も低く、リンパも腫れていない等、乳頭癌の活性度も低いと言われました •母は心房細動で3回アブレーション手術を受け、現在も経過観察しているほか、子宮筋腫切除をしています 上記を踏まえ、遠隔転移があるためガイドラインに沿った治療をするのが一般的だが、手術による合併症や体への負担も加味して経過観察をしていく選択肢もあると言われました。 母は体型もふくよか、あまり体力がある方ではなく、心臓や子宮の手術のたびに術後の回復に苦労してきたため、切らない選択についても思案していますが、切らずに癌を残したことで再転移したり未分化癌に転化して手送りになったりするのではと悩んでいます。 ご意見、アドバイス頂けたら大変ありがたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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