子宮体癌細胞診クラス3aに該当するQ&A

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子宮内膜細胞診について

person 40代/女性 -

11年前と、2019年3月(現在41歳)に左右卵巣チョコレート嚢腫に対する腹腔鏡での手術をし、2019年4月より再発予防にジエノゲスト内服開始。内服開始から一年経った今でも不正出血があり、今まで「不正出血は長い人はずっと続くから大丈夫」と言われてましたが、今回「念のために子宮体癌との鑑別が必要」と言われ3月に子宮内膜細胞診をしたところクラス2bでした。医師から「ギリギリ正常範囲内ですが念のため再検査します」と言われ6月に再検査予定です。 最初は「正常範囲内」という言葉に安心してましたが、気になってネットで検索してみたら、細胞診ではクラス2bでも、組織診をしたらクラス3aや3bが出る場合もある事などを知り怖くなってしまいました。 細胞診の細胞診断には「子宮内膜:Reactive change?Hyperplasia?」と、また細胞所見には「分岐・拡張を疑う集塊、核腫大のみられる細胞を少数認めます。反応性変化とHyperplasiaとの鑑別を要する像と考えます」と記載があります。 質問1.ジエノゲストを内服していると、そもそも子宮体癌になりにくいと医師から説明された記憶がありますが、やはり子宮内膜増殖症や子宮体癌へ移行してしまう事もあるのでしょうか? 2.細胞診でのクラス2bという結果は、やはり子宮内膜増殖症の可能性もありますか?2ヶ月後の再検査を待つしかないと思うのですが、とても不安です。 3.ジエノゲストを開始する前までは不正出血は全くありませんでした。そして、内服開始は生理3日目頃からと言われましたが、その時の生理は3日間で終ってしまい量もかなり少なかったです。それが生理ではなかったとしたら、そのせいで何か子宮内膜に悪影響を与えた可能性もありますか? 4.クラス2はaもbも付かないのはよく見ますが、私のように2bというのは3aに近いかもという事でしょうか?

4人の医師が回答

子宮体癌細胞診3aの精密検査に関して

person 40代/女性 - 解決済み

毎年子宮頚がん検診は受けていて異常なしでしたが、今年の検診は初めて子宮体癌検診と両方をうけました。 超音波検査で特に異常はなしでしたが、細胞診の結果が気になったので教えてください。 検査当日は排卵日あたりでした。 子宮体癌細胞診CLASS 3a 扁平上皮細胞:表層+、中層a few 円柱上皮細胞:頸管内膜+、子宮体内膜a few 遊?細胞:好中球+、赤血球:+ ◾️コメント EM cellに異形はみられません。 核腫大した配列の乱れを示すEC細胞のclusterを認めます。念の為にFollow upをお願いします。 子宮頚がん細胞診CLASS 2/陰性(NILM) 扁平上皮細胞:表層++、中層+ 遊?細胞:好中球a few ◾️コメント 検査法LBC法、標本の適否適正 良性由来の細胞像です(Bening lesion) 扁平上皮細胞の軽度核腫大を認めます。 年齢:46歳 生理:28日前後で規則正しく順調 ここ2年ほどで生理期間が3〜4日から2日へ。量的には普通です。 ここ数ヶ月生理中たまにレバー状1〜2センチ程の塊が出たことあり。 今まで不正出血はなしです。 診察の結果、3ヶ月後に再診の経過観察になりました。そこでお伺いさせていただきます。 1.今回、組織検査のような精密検査はすぐに必要ないでしょうか? また心配性なもので3ヶ月より早く検査したいと確認したところ保険の関係で3ヶ月後にとのことでした。 2.違う病院で自費でも構いませんので、改めて検査受けた方がいいでしょうか。 3.EC細胞のclusterを認めますというのが怖くなりました。どういったものでしょうか? 頸部も陰性ですたが扁平上皮細胞の軽度核腫大というのが大丈夫か気になりました。 ご教示いただきたくよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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