子宮内膜異型増殖症経過観察に該当するQ&A

いつもお世話になっています。 2024.10 子宮内膜異形増殖症にて、子宮・両卵管摘出 2024.11 告知　子宮体がんグレード1 推定ステージ 1b 脈管侵襲リンパ管 中等度 その後、初めて造影CTをし、明らかな転移なしの為、先にTC療法を6クール実施 2025.4 6回目のTC療法 2025.5 追加手術にて、両卵巣と骨盤リンパ節郭清術を受け、全て正常で経過観察 2026.3 7ヵ月振りに造影CTをしたところ、明らかな再発転移所見なしでしたが、傍大動脈リンパ節軽度腫大あり この時主治医に言われたのは、半年後に再度検査をしましょう！とのことでしたが、私が気になって仕方ない旨を翌月検診で伝え… 2026.4 初めてPET CT検査を受けたところ、軽度腫大と言われていたリンパ節が中等度集積で光っていました。 その他は明らかな転移所見はなかったようです。主治医の説明では、大きさが1センチ未満と小さく、まだ1箇所のみなのと、私が生まれつき単腎症の為の炎症の可能性も僅かながらあるとのことで、、 ・3ヵ月おきに画像フォローor摘出手術を受けて、転移か炎症かを調べるとの案が出されました。 2026.5.27 結果として、私は手術を選択し、その腫れていたリンパ節とその周辺のリンパ節を開腹手術で摘出しました。 主治医曰く、腫れているだろうと思われるリンパ節とその周辺のリンパ節は摘出した。 また術中、その周りなどに目に見えて怪しい部分はなかったとの説明でした。 そこで質問です。 １、万が一、再発・転移だった場合、どのような治療が推奨されるのでしょうか？ 術前に免疫チェック阻害薬の遺伝子検査の申し込みもしましたが、まだそれを使う段階ではないと思うと言われましたが、それはどうしてでしょうか？ ２、主治医は、3.11の造影CTと4.23 PET CTと比較して、指摘された箇所は左側腹部のリンパ節１箇所のみだから、万が一の結果が出ても末期ではない。 抗がん剤や放射線、色々なアプローチがあるから、余命など考えなくて良いと言われましたが…万が一の場合、再度造影CTをするようですが、他の部位に転移の可能性が見つかる確率は高いものでしょうか？ ちなみに腫瘍マーカーは、3.11 CA125 8.3 4.20 CA125 8.8 5.11 CA125 10.0という感じです。 ３、また再追加手術はかなりの広範囲の開腹手術でしたが、目に見えて怪しい箇所はなかったとのことですが、それは腹膜なども目視してくれたということでしょうか？ 私は3回目の手術ということで、もう怪しい部分は今回全て摘出して欲しいと伝えていましたが、今回はその1箇所だけ光ったリンパ節と周辺リンパ節しか摘出しなかったと聞いたものでして。 画像など共有できたらいいのですが、私が通っている病院は文書などもくれずでして。 言葉のみの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

48歳・未婚です。 現在、子宮内膜増殖症の経過観察中です。 3月にわずかながらの異型細胞があるとのことで、8月に頚がん・体がん(細胞診)をして、異常なしでした。が、念のため今月にもう一度一部掻爬をしたところ、高度の異型細胞が散見されたとの結果が出てしまい、4方向の部分掻爬をして現在結果まちです。 筋腫が6cmほどのものがあり、またここ数年生理が不順で先生からは排卵はほとんどしていないと考えていいと思いますといわれております。 そこで何点か教えてください。 1)8月に異常なしだったものが急に異型細胞がでて体がんの可能性が否定できません、30%程度の確率で体がんに移行する可能性があるよ、と言われてしまったのは、どういうことでしょうか? 2)キュレットでの組織採取は非常に痛いと聞いていましたが、何かとられているなという感じだけで我慢できない痛みではありませんでした。この程度で組織はちゃんととられているのかどうか不安なのですが・・・。また、確定には必ず全面掻爬は必要なのでしょうか? 3)排卵がほとんど見られないこと、年齢的なことも考えて全摘の選択肢も視野に入れてくださいとのことですが、黄体ホルモンでの治療はあまり意味がないということなのでしょうか?また、投薬はどのくらいの期間になりますでしょうか? 以上です。 お忙しいところ誠に恐縮ですが、何卒よろしくお教えいただければと思います。

47歳、出産歴無 11年前（35歳時）乳がんステージ２a、乳房全摘手術、ノルバデックスを5年間服用しました。 1か月程前、25日間程度不正出血が続きHgb値が６になり、大学病院に入院、輸血、子宮内膜掻爬術の後、病理で子宮内膜異型増殖症と診断され、早めの子宮全摘手術を勧められました。 その後、以前乳がん手術をしたがん専門の病院へ転院し、再度検査、病理診断をしました。 大学病院で手術時に採取した検体を取り寄せたものと、新たに生検で採取したもの、それぞれ両方の病理診断の結果、「どちらの検体も異型増殖症と確定診断するには至らない、明らかに異型とは言えない」との事でした。 MRI画像診断では異型や癌の疑いありの所見でした。 MRIより病理が優先との事で、「経過観察でも良いし、（不正出血からの貧血を考えて）子宮摘出の手術をしても良い、どちらでも良い。患者さんの考え方次第」と言われました。 その後念の為再度生検したのですが、同じく「異型とは言えない」との診断が出ました。 １病理診断が違うことはよくあることですか。 ２もう一件他の病院でセカンドオピニオンする意味はありますか。 ３子宮卵巣どちらも摘出するとガン罹患への不安が無くなると思うのですが、どちらも摘出するとデメリットが生じる可能性はありますか。（更年期障害、相対的に見て寿命が短くなる等） ４ご自身が同じ状況（患者側）になった場合、手術と経過観察どちらを選択されますか。今後どのような行動をとられますか。 経過観察する場合に、 ５細胞の異型度が増したり癌化するのは、何か月くらい要するのですか？ 逆に異型細胞や異型と疑わしい細胞が、（生活習慣の改善等で）疑いようの無い正常な細胞に変化することはあるのですか？ お答えいただける範囲でご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

先日、子宮内膜異型増殖症で、子宮と卵巣を摘出しました。摘出した、子宮から癌が、みつかり、子宮体癌1a期になりました。 卵巣からは、癌はみつかりませんでした。 追加治療はなく、経過観察で大丈夫でしょうか？ 再発や転移の可能性は、どのくらいありますか？

2021.4 ・不妊治療の病院で子宮内膜にポリープが見つかり、簡単な麻酔（意識はある状態）をし掻き出す方法での手術を行う。その際に医師からは小さいものが7-8個取れたことを伝えられる。 ・2週間後、組織検査の結果を聞く。 子宮内膜異型増殖症との診断。大学病院を受診するよう勧められる。 2021.6 ・大学病院受診 内診にて子宮内膜が厚いことを指摘される。細胞診、組織診、MRIを取る。 ・細胞診、組織診の結果はいずれも陰性。 MRIの結果は内膜20mmあり、増殖症を疑うが体がんも否定はできない。 医師から内膜全面掻爬手術をすることを勧められる。 2021.8 ・全身麻酔で子宮内膜全面掻爬の手術を受ける。 2021.9 ・全面掻爬の組織検査の結果は陰性。 経過観察をすることになる。 2021.11 ・経過観察で細胞診、組織診を行う。 ・2週間後の結果は陰性。 ・医師からの話の中で、ポリープの検体を東大病院で見たところ、当初の結果（子宮内膜異型増殖症）よりも軽いものと診断していたと言われる。ポリープの一部との診断だった。と ・半年後に経過観察でまた受診をすることになる。 2022.6 ・経過観察で細胞診を行う。 ・2週間後の結果は陰性。 ・医師から半年後の検査でまた陰性であれば、大学病院から近くの婦人科での定期検診に切り替えて良いと言われる。 時系列で話すとこのような状況です。 聞きたいことは、元々子宮内膜異型増殖症はなかったということになるのかどうかです。 大学病院では、元々の検体の診断結果から違ったとのことですし、全面掻爬しても経過観察での組織診検査をしても1度も異型細胞は出なかったので。 そこまで気にせずに定期検診だけ受けていれば良いのでしょうか。 不妊治療もしているので、安心して治療に臨みたいです。

ご相談させてください。 細胞診と組織診で子宮内膜異型増殖症と診断されたのにも関わらず、 紹介していただいた他の病院で行った子宮内膜掻爬で、子宮内膜増殖症では無いと診断されました。 掻爬の結果が出て、今回は癌が見つからなかったので、医師からは、何も見つからなかったから、病名は子宮内膜異型増殖症でも子宮内膜増殖症でも無いと言われ、経過観察で3カ月後に組織診を行うことになりました。 3カ月後に悪化しないのかを聞いたところ、大丈夫と言われました。 検査した病院は異なるといえ、 8月に実施した組織診で異型なのに、10月に実施した通常の細胞診より広範囲で行うはずの掻爬で異型が出なかったことが不思議です。 異型が消失することもあると聞いたのですが、完全に無くなることもあるのでしょうか。消失した後に復活したりしないのでしょうか。 また、次回の検査は掻爬より範囲の狭い細胞診なので心配ですが、細胞診での正確性はどのくらいなのでしょうか。 医師には子宮を切ったら癌である可能性もあると言われました。 病名はつけられない、しかし自分としては手術を勧めますと言う意味があまり良く理解出来ないです。 先日まで組織診の結果で 子宮内膜異型増殖症だったはずなのに、 最新の検査である掻爬で悪性が出なかったために、病状としては今回の結果が上書きされ、病名無しになるということでしょうか？ ご教示いただけましたら幸いです。

5月に人間ドックで卵巣嚢腫では？と言われその後個人の婦人科で診察と、ついでに体がん検査をした結果、体がん検査で子宮内膜異型増殖症と診断され、詳しく検査の為、掻爬術を行い、結果、同じ子宮内膜異型増殖症でした。掻爬術結果時に念の為、ミレーナを入れています。 異型は子宮摘出の必要があるのと、癌があるかないか確実に確認したいので、先日、がん専門病院を紹介してもらい、がん専門病院でも体がん検査をして、今検査結果の待ちです。 診察結果では内膜も厚くないし、治療が必要かは、検査結果と持参した個人病院での体がん検査のプレパラートを確認してみるとのことだったので、異型増殖症でない可能性もあるのか？聞いたところ、そう言う事もあるとの事を言われました。 まだ、結果はでてませんのでわかりませんが、いくつかお伺いします。 1、体がん検査、掻爬もして同じ診断が、違う病院の体がん検査で異型増殖症でない可能性があるのか？ ２、内膜がそれほど厚くなくても、異型増殖症である事はあるのか？ ３、もし、異型増殖症でないとの結果の場合は又掻爬術もしてもらった方が良いのか？ ４、異型増殖症でないとの判断で、治療がとくになかった場合、2、3ヶ月毎の経過観察になるのか？ミレーナは入れておく必要はあるのか？ たくさん、質問してすみません。 初めに異型増殖症と診断され、癌かどうかも子宮摘出してみないとわからないと言われ癌専門病院に行ったのに、経過観察と言われたら不安でしかたがありません。 まだ、結果待ちですが宜しくお願い致します。

2022年2月に婦人科クリニックで、子宮内膜ポリープを摘出、その際に一緒に子宮内膜掻爬も行いました。 子宮内膜ポリープは異常なしでしたが、子宮内膜からは異型細胞が発見され、子宮内膜異型増殖症と診断されました。 MRIは異常なしでした。 挙児希望ということもあり、施術いただいたクリニックから、大きな病院できちんとした方針を仰いでもらった方がいいとのことで、総合病院を紹介されました。 2022年 3月に総合病院で検体を提出&再度病理診断いただいたところ、異常なし、子宮鏡検査も同時に行いましたが異常は見られないと言われました。 そのため、子宮内膜異型増殖症の治療はせずに、体外受精を行う方針になり、2022年9月に凍結胚移植で初めて体外受精(グレード5AA、アシストハッチングあり)を行いましたが、陰性でした。 相談内容は下記になります。 ・やはり子宮内膜異型増殖症であり、妊娠に至らなかった可能性はありますでしょうか。 ・医師に、子宮内膜異型増殖症の再検査を依頼した方がいいのでしょうか。 (3月以降経過観察ということでその後再検査等はしておりません) ・再検査で内膜掻爬を行うと今後妊娠しにくい可能性が高くなってしまいますでしょうか。 サードオピニオンまで行った方が良かったのかなと思いつつ、こちらのサイトを見ていると、子宮内膜異型増殖症は病理診断によって結果が異なり、私と同じような診断結果の方もいるようなので、2回目の体外受精まで様子を見た方がいいのかなとも悩んでおります。 (強く挙児希望があり闇雲に掻爬をするのに抵抗があります。一方で採卵のホルモン剤が強く生理が止まってしまい薬で起こした経緯があり、あまり採卵したくないため、一回一回を大事にしたいなと思っております) よろしくお願い申し上げます。

いつもお世話になります…。子宮内膜異型増殖症&ポリープ状異型腺筋腫と診断されてからずっと、家族にはこの病気の事に対して理解して貰えません。たいした事ない!異常ない!としか言われません。本当なら、今月10日に子宮全摘出の手術予定でしたが家族が手術に反対したため手術は受けられず外来で経過観察(毎月、注射)をする事になりました。6月にたった1人で癌告知まで受け子宮内膜異型増殖症をたいした事ない!としか思われません。いくら主治医の先生から詳しく説明を聞いても癌じゃないんだから!としか言われません。外来にも、まだ行く事ない!と言われましたが自分の体のため今月28日に外来の予約を入れました。どうすれば家族に理解して貰えますか?子宮内膜異型増殖症は子宮体癌0期ですよね?私が深刻に考え過ぎなのでしょうか?子宮全摘出の手術しかない…と先生から私は説明を受けています。こんなに理解がない家族はいないと思います。ずっと下腹部痛や下腹部の違和感やオリモノの症状も続いているのに…。私が深刻に考え過ぎなのでしょうか?宜しくお願いします。

体癌検査の細胞診で3b、組織診で子宮内膜異型増殖症と診断されました。 より詳しく調べる為に掻爬手術をしたところ、癌細胞も異型も見つかりませんでした。 MRI画像も問題はありませんでした。 主治医は経過観察で良いとは思うが、念の為に来月組織診をするとの事でした。 掻爬手術の結果を信じてもよろしいでしょうか？ 掻爬手術はどのくらい正確性があるのでしょうか？