子宮細胞診クラスIIIaに該当するQ&A

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子宮頸がん 円錐切除をするべきでしょうか

person 40代/女性 -

昨日、子宮頸がんの定期健診とピルの処方を受けている主治医の先生から、円錐切除を強く勧められました。(ピルは、生理痛・経血の軽減のため使ってます) 手術を薦められましたが、手術はせず様子をもう少しみたいと申しました。理由は後述します。 が、「手術しないのも、あなたの判断です。説明しましたから、もう僕は知りません」というようなことを言われてしまいました。 サジを投げられてしまったようで、つらい心境です。 下記のような状況なら、手術するのが最適または常識なのでしょうか? 専門用語の統一方法が分からないので、診断書または主治医の先生が使われた言葉のままです。 2006.04 子宮細胞診でクラスIIIa(人間ドックで診断、結果が郵送) 以降、主治医のもとで 3ヶ月〜6ヶ月ごとに定期健診 2006.12 クラスII 軽度異形上皮 2007.09 軽度異形上皮 2008.07 中度異形成? (口頭だけで聞き少しうろ覚え。軽度異形上皮より少し悪化されたように言われた) 先生は、以下の理由から手術がベストとおっしゃいました。 ・表皮の異常(酢酸?を付けて 診察された様子のようです)が広い。 ・一番 異常が見られたところを切除して検査したが、厳密には 全面を切ったわけではないので、切ってないところにもっと悪い細胞があるかもしれない。 ・もう2年もこの状態、これからよくなることはおそらくない。手術でリセットした方がいい。 ・もうこれ以上定期健診をしても、あまり意味がない(よくならないだろう) 手術自体は、体や日常生活にそれほど負担がないと説明頂きましたが、場所が場所だけに非常に抵抗を感じます。(恐怖感) 細胞診のときの苦痛も思い出されます。それをうまく説明できなかったせいか、「なぜ手術がいやなのか」と問い詰められてしまいました。 先生のおっしゃることは、もっともなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

異型子宮内膜増殖症だと診断されました

person 30代/女性 -

お世話になります。 生理にレバー状の出血があるため、クリニックで受診しました。 最初は細胞診の検査で、擬陽性Class IIIaの結果でした。 その後組織診の検査を受け、今回は子宮内膜ポリープの疑いという結果で、特に異型ではないと言われました。ただ、ポリープがあるため、生理中のレバー状出血などの症状を緩和するために、手術するかを検討のため大きい病院で一度検査しましょうと紹介状を書いていただきました。 紹介状をもらい、大きい病院で再度細胞診を受けた結果、今回は異型子宮内膜増殖症だと診断され、MRI検査を受けて、来週に子宮内膜掻爬術を受ける予定です。 大きい病院での病理診断報告書は下記の結果となります。 Atypical endometrial hyperplasia. 大型のやや不整な管状構造を示して増生する病変で、クロマチンの増量を示す異型核を有する細胞からなる。配列の極性は乱れており、核分裂像も散見される。 腺管の癒合や篩状構造、あるいは旺盛な乳頭状増殖などは認められない。 ーーー 下記の質問をお答えいただけると幸いです。 1. 2回の組織診で違う結果が出るのはよくあることでしょうか。 2. 掻爬術してからガンがあるかを確認できるのは分かりますが、現在の診断からガンの可能性がどのくらいあるかは分かりますでしょうか。 3. まだ妊娠経験なしで今後妊娠したいと思っていますが、この病気の影響で妊娠できる可能性は低くなりますでしょうか。 4. MRI検査後特に何も言われてなく、予定通り掻爬術のため入院する予定ですが、MRIで特にガンは見つかっていないと推測可能でしょうか。 色々と質問してしまいすみません。 沢山初めての出来事でやはり動揺する時があります。 どうかアドバイスをいただければ嬉しいです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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