尋常性乾癬に該当するQ&A

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「家族性地中海熱疑いです」の追加相談

person 30代/男性 -

以前はお返事ありがとうございました。参考にさせていただきました。以前ご相談した内容の経過について、改めてご相談させてください。 コルヒチン内服開始以降、38.0℃以上の発熱はみられていません。 現在はプロテインやヨーグルトなど乳糖を控えており、下痢・腹痛はやや改善傾向にあります。 現在、コルヒチン0.5mgを1日2錠半内服しています。 関節痛は引き続きあり、ロキソニン、カロナール、トワラセットを処方していただきました。 ロキソニンは内服後に胃部不快感および皮膚の痒みが出現したため使用を中止しています。 カロナールでは軽度ではありますが、痛みの軽減を感じました。 また、膠原病内科の先生より乾癬を疑われ皮膚科を受診し、皮膚生検の結果、尋常性乾癬と診断されました。 そのため、現在みられている関節痛についても、乾癬に伴う関節炎の可能性があるとのご説明を受けています。 関節痛に対する鎮痛薬として、セレコキシブが処方されました。 一方で、家族性地中海熱についても引き続き疑われており、来月に遺伝子検査を予定しています。 また、以前より高重量での筋力トレーニングを行っていたため、その影響も関与している可能性があるとのお話もありました。 以上を踏まえ、以下の点についてご相談させてください。 ・乾癬の診断がつきましたが、乾癬性関節炎に進行した場合、将来的に骨破壊や可動域制限につながるのではないかと不安があります。  現在は関節の腫れがないため追加の検査は不要とのご説明でしたが、現時点で行っておくべき検査の有無や、将来的に動けなくなる可能性についてどのように考えればよいか、ご意見を伺いたいです。 ・セレコキシブについて、対症療法であると同時に治療の一部になるとのご説明がありましたが、関節炎の進行を遅らせることにつながるのかについても教えていただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

85歳の親、月曜夜から熱があります

person 50代/女性 -

85歳の親ですが、月曜午後より急に発熱が40℃近くあり、その日は買ってきたカロナールを飲ませ、翌日発熱外来でインフルコロナの検査をして貰いましたが、陰性で、レントゲン(肺の状態)、尿検査でも異常なしの結果でした。ふと先生が尋常性乾癬の足の状態をみて、ここからばい菌が入り発熱したのではないかな。とのことですぐにこのままかかりつけの皮膚科に行って下さいとの事でした。 足の状態は、膝下が真っ赤で浮腫んでいて、ここ1ヶ月程、足の甲、足首にかけてが痛くて歩きにくい状態でした。 皮膚科に行くと、同じ診断で抗生物質ファロム錠を処方して貰い飲んでますが、少量のご飯と薬を飲ませる為に起こす以外は眠り続けています。 本人が力なく言うには、頭痛はなくなったが、眠くてだるい、寒いと言いながら、今日で6日目になりますが、眠り続けています。 発熱はカロナールを飲ませると4日後くらいに36℃台まで下がったので、カロナールは一旦飲ませるのをやめていたのですが、今日測ると38℃台に戻り再度カロナールを飲ませると36℃台に戻ったりと不安定です。 この状態が身体が治そうとする段階で正常なのか、眠り続けていること、食欲がない事、熱の状態を見ながら、高齢なので大丈夫なのかと心配です。熱があると受診は無理ですが、熱が下がると、内科にて、点滴をしてもらう等処置してもらう方がいいのか、何の影響で眠いのかわからず、どうしたらいいのか困ってます。 熱が続く場合はカロナールではなく、他の解熱剤を試した方がいいのかなど… その他で最近飲み始めた薬はオロバタジンです。ドネペジルも飲んでいいますが、熱が出てからは一旦飲むのを止めています。 よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

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