尿沈渣細菌プラスに該当するQ&A

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尿沈渣と尿培養検査(膀胱炎とカンジダ)

person 40代/女性 -

以前に頻尿、残尿感、下腹部の不快感について質問させていただきました。 その後も通院しておりますが、相変わらず症状が治まらず悩んでます。 2月のある日突然の頻尿、残尿感が起こり、それからずっと膀胱炎のような症状が続いてます。4月に細菌、白血球マイナスになり完治と言われましたが、症状自体は全然治まりません。 そして、5月に別の泌尿器科受診。残尿測定してもらうが、40mlとのことで異常なし。尿沈渣で細菌、白血球プラスで尿培養に出すとのことに。この時点でレボフロキサシンを1週間分処方される。 1週間後の本日、その尿培養の検査結果を聞きましたが、細菌は検出されませんでした。 これはどいうことでしょうか??尿沈渣で細菌プラスだったので、尿培養したはずなのに、結果は細菌検出されないなんてことあるのでしょうか?? 今日の尿沈渣も細菌++、白血球も前回より増えてました。 そして、3日前より陰部の不快感出てきて、頻尿と残尿感も酷くなりました。陰部を触れたら、カンジダっぽいおりものが出てきて、尿にも白い浮遊物がたくさんありました。 とりあえず、今回泌尿器科の受診だったので、そこで上記の内容を相談をすると抗真菌薬の飲み薬を出してくれました。 1週間、抗真菌薬を飲んでもカンジダっぽい症状が酷くなるようなら婦人科へ…と言われてます。このカンジダは膀胱炎を引き起こすこともあるのでしょうか??カンジダ菌が膀胱で増殖して膀胱とかありますか?? また、膣カンジダの場合でも頻尿や残尿感が強く出ることはありますか??おりものは明らかにカンジダっぽいですが、痒みが少ないです。尿培養でカンジダかどうかもわかりますか??それとも婦人科で膣内の検査をしないとカンジダか分からないでしょうか??

1人の医師が回答

クラビット、泌尿器炎症について(2)

person 30代/女性 -

前回「クラビット、泌尿器炎症について」で質問させていただいたものです。 →10/3に漢方薬の影響か分かりませんが、尿閉になり緊急導尿。 ●10/4 結果↓ 血液検査 γGTP 32 尿検査 蛋白1+、ウロビリ±、尿CRE>=300 尿沈渣)赤血球1-4、白血球10-19、扁平上皮細胞1-4、尿路上皮細胞1未満、尿細管上皮細胞1未満、粘液糸2+ 炎症数値があるとのことでクラビットを250mg✕3日出されました。 ●10/7 結果↓ 膀胱不快感があり4日にみてもらった泌尿器科がやっておらず近くの別病院へ。 尿沈渣) 白血球数値は変わらず10-19、扁平上皮5-9 細菌+、粘液糸 炎症数値代わらず。クラビットの用量が少なかったのかもとのことで通常規格の500mg錠を7日処方されました。 ●10/8 尿道が痛く連日ですが検査してもらうことになりました。 結果↓ 尿沈渣)赤血球、白血球、扁平上皮1以下。尿路上皮、尿細管上皮(-)、細菌1+  ●(10/4の培養検査の結果出 細菌なし) 10/11現在の結果↓ ウロビリノーゲン ±、尿CRE 10 尿沈渣) 赤血球・白血球・扁平上皮細胞・尿路上皮細胞  1未満 細菌や粘液糸については濁りがないと感じたため検査してないとのこと。 質問1) 10/4の細菌培養では菌は発育なしとなっていますが、 それ以降の10/7、8では細菌がプラスで出ています。 本日10/11は細菌検査していないとのことでしたが、念の為してもらうべきだったのでしょうか…。 質問2) 別件も合わせ、結果的にクラビット500mgを8日服用→5日空け→250mg3日服用→クラビット500mgを5日目服用。 耐性菌が心配です。 残尿感有。水を飲んでも尿がたまらず、逆に尿量が一気に増えたりで不安定。 ご回答何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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