尿潜血プラスマイナスに該当するQ&A

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1ヶ月半くらいの尿の色の違和感

person 30代/女性 -

厳密に言うと、 ここ1年くらい、時々、尿の色がおかしいです。 それで、特に、ここ1ヶ月半は、特に、 尿の色の違和感を感じています。 日中は、肉眼で、よく見ると、わずかにいつもと違う尿の色をしてると感じで、 わずかにピンクっぽいような、赤っぽいような、よく分からないくらいの色の付き方ですが、 いつもの尿と違う、違和感を感じます。 特に、深夜から、早朝にかけては、 肉眼でわかるような、尿の赤っぽさ、ピンクっぽさを感じます。 又、午前中は、比較的、尿の色の違和感は ほとんどわからないことが多いように感じます。 さらに、尿をする時によっては、 尿全体は綺麗だが、尿中に、 オレンジや黄土色、黄色の沈殿物が混じり、 便器の底に沈む時も結構あります。 又、残尿感が強く、排尿時に、時々、少し痛みがあります。 又、頻尿もずっとあります。 とても心配なので、まず かかりつけの精神科で検尿をしたら、尿潜血が、プラスマイナス(±)でした。 とても心配なので、それから2週間くらい経ってから、 専門である泌尿器科に行き、 検尿をしました。すると、尿潜血が、 またプラスマイナス(±)でした。 腎臓と膀胱のエコーをしましたが、 特に大きな異常は見つかりませんでした。 念のため、尿の細胞診をしました。 結果は、class II 判定で、泌尿器系の癌の疑いは、非常に低いことが分かりました。 泌尿器科の先生は、残尿感や、尿潜血があることなどから、「膀胱炎の疑い」と仰い、 抗生物質をもらいました。 しかし、抗生物質を飲んでから、 急に、頻尿がさらに酷く、尿の色が更に少しおかしくなり始めたため、 また泌尿器科を受診しました。 また検尿をすると、 今度は、尿潜血が陰性(マイナス)になっていました。確かに、その時は、 尿の見た目は、全く肉眼ではわからないような 綺麗な尿の色でした。 それで、潜血がなかったためなのか、先生は、 「膀胱炎ではない」と仰い、抗生物質は飲まなくても良いと言われたので、飲むのをやめました。 それから、1日以上、 尿の色の違和感はあまり感じなくなっていましたが、 また、 少し尿の色の違和感を感じ始めています。 続くので本当にとても心配です。 考えられる泌尿器の病気はありますでしょうか。 又、1番最初に、厳密に言えばここ1年くらいから尿の色がおかしい、と書きましたが、 ちょうど1年ほど前に、良性卵巣腫瘍の手術をしたので、その後遺症で、膣からの出血、という可能性も考えられますでしょうか。 ただ、婦人科では、異常なしと言われました。

1人の医師が回答

クレアチニン0.89 gfr52.1 53歳女性

person 50代/女性 -

はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン(mg/dL) eGFR(mL/min) 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく:1年以上「±(プラスマイナス)」が継続 • 尿比重:1.004(非常に希薄な尿) • 尿pH:6.5 • グラム陰性桿菌(2+)検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖:すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン:11.9 g/dL • 赤血球数:389〜423 万/μL • ヘマトクリット:38.4〜41.0% • 血清鉄:22.7 μg/dL(基準60〜190) 【その他の検査(すべて正常〜安定)】 • HbA1c(NGSP):5.2〜5.4%(正常) • 空腹時血糖:88〜90 mg/dL • LDL:106〜143 mg/dL • HDL:45〜50 mg/dL • 中性脂肪:88〜90 mg/dL • AST(GOT):17〜21 IU/L • ALT(GPT):12〜18 IU/L • γ-GTP:9〜10 IU/L • カリウム:4.1 mEq/L • カルシウム:9.3 mg/dL • 尿酸:3.9 mg/dL • 無機リン:2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか? 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか? 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか? 4. 塩分制限(6g未満)は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか? 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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