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開腹手術をしたあと膣から尿漏れがはじまり2年近く尿管ステントを留置しています。 (ステント留置時の説明では特に尿管の損傷は見られないとのことでした) 2ヶ月前にステント交換してからいつもより排尿痛が辛く2回血尿がでました。 血尿はすぐに治まりましたがずっと膀胱炎のような感じで膀胱付近に違和感があり痛いです。 5月下旬に造影CTをやりましたが腹部など異常なしでした。 ステントがずれてしまったのでしょうか。 今まで何回もステント交換をしていますがこんな痛みははじめてです。 次回交換は1ヶ月後です。 特に夕方から痛みが強くなり力を入れると膀胱が痛む感じです。 排尿回数も多いです。 熱はなく背中など腎臓付近が痛いこともありません。 ロキソニンを飲んで様子を見ていてもよいでしょうか。 また途中から担当医が交代になりそれからステント交換すると常に膀胱炎のような症状が強いです。
1人の医師が回答
お世話になります 昨年のTurbtとbcg注入から頻尿で、今年9月から尿管ステントを留置しており、頻尿、尿もれが酷くなりました。薬はベタニスを服用していましたが、あまり効果なかった感じなので抗コリンのバップフォー20mgに替えました。 質問は抗コリンとベタニスを併用しても大丈夫でしょうか? 又、他に組み合わせとして良いものがあればご教示願います。 因みに左水腎症が完治してないのか先週の検査でクレアチニンは1,34でしたので腎臓に負担の少ない薬でないものかと思っております。 宜しくお願いします。
3人の医師が回答
先日、開腹による単純子宮全摘手術をしました。 術中に尿管損傷があったとのことで、尿管膀胱新吻合術の処置もしたそうです。 そのため現在、2週間の尿道カテーテル留置+数か月の尿管ステント留置ということになっております。 そこでいくつか質問があります。 「婦人科手術ではまれに起こること。術中に処置したので大丈夫です」と 特に深刻な感じでもなく説明を受けたのですが、これはほぼ安心してもいいということでしょうか? QOLを上げるために全摘を決断したのに、この尿管損傷で台無しになるかも…と思うと不安です。 また、2週間にもおよぶ尿道カテーテル留置で、排泄障害などになりませんでしょうか? 広汎子宮全摘では排泄障害が起こることがあるとは聞きましたが 単純子宮全摘でも尿管損傷があったということは、その可能性もありますでしょうか? 数か月後に問題なければ尿管ステントを抜去するそうですが、それでほぼ終わりとなるでしょうか? その後もステントの交換を繰り返す、頻尿になる、尿漏れする…など 何かを気にしながら生活することになる可能性も高いのでしょうか? 可能性が低いと言われた尿管損傷がおきてしまい… 今後も悪いほう悪いほうの展開になるのではないかと不安です。
6月の半ば頃から、朝、右手に浮腫みがあり、血圧を測ったら、いつもは110と58の血圧が130と80になっていた。 おしっこをすると尿道に痛みがある。 7月に入ってから、尿もれシートに血のカスと、血がついていた。尿に泡や白い浮遊物が沢山でるようになって、左側腰に違和感を感じ、 なんとも言えない具合の悪さで体が重くなった。 内科クリックで尿検査をして、抗生剤5日分を処方してもらった。 薬を飲みきって今日で二日目。 尿の色は綺麗になったが、泡がたっている。 生理痛のような腰痛と下腹部痛があり、ロキソニンを飲むと症状が和らぎます。 子宮たいがんの手術の合併症で左側に尿管ステントが入っています。 何が原因と考えられますか?私は何科へ行けば良いですか?早目に病院へ行くべきですか?
4人の医師が回答
九月に受けた腹部の手術で尿管を損傷し尿漏れが始まりました。しばらく尿漏れが止まらずに腎瘻をするかしないかまでいきましたが、結果尿漏れは止まり腎瘻はせずに済み退院できました。しかし今でも尿道、尿管にはステントが入っています。すでに50日ほど経っています。現在はたまに尿に血が混じり、瀕尿、残尿感、軽い痛みもあります。 ・また外来はありますが、そろそろ二ケ月経ちます。まだステントは必要ですか? ・ステントを抜いたら頻尿、残尿感、血尿は改善しますか? ・尿に血が混じることもあれば、透明な日もあります。大丈夫でしょう? ・ステントを入れている意味を教えて下さい。
尿管膣瘻と言う合併症は、ステントを入れても膣からの尿もれがあるのでしょうか?
先日当サイトでご相談申し上げたものです。 80歳になるパーキンソン病を患っている父親が尿閉になり、原因が前立腺肥大の可能性が高かったため、体力や麻酔の影響を考慮し外科手術ではなく、尿管ステントを選択しました。手術後3日経過し、尿閉が解消したおかげか、膀胱内に尿は溜まらなくなったのですが、困ったことに、自分で一切排尿をコントロール出来なくなってしまいました。 昼夜を問わず、尿意を感じた直後にトイレに行く時間もなく漏らしてしまうため、おむつが外せなくなっています。入院ですっかり体力を落としてしまったせいか、或いはパーキンソンのせいなのか、自分でおむつを付け替えることも出来ず、介護の難易度が一気に上がってしまい、家族も戸惑っております。尿漏れのレベルではなく、全ての尿が出てしまう状況なのですが、どのような原因が考えられるのか、改善の見込みや追加で治療できるオプションはあるのか、参考になるご意見を頂ければと思い投書する次第です。何卒よろしくお願い致します。
3月に子宮頸がんで広汎子宮全摘、リンパ節隔世、術後に25回の放射線治療をしました。術後16週間以上たち、尿漏れが始まり膀胱腟瘻の疑いがあります。こんなに経ってからなる事もありますか? ちなみに手術の影響で右尿管損傷してしまい、右尿管にはステントが入ったままです。ずっとステントが入っている影響か炎症反応はずっとあり、尿も悪臭です。3ケ月以上に渡り膀胱バルーン留置でした。抜去後は自尿で何とか過ごせてましたが突如、尿漏れが始まり今に至ります。もう1ケ月も尿漏れが止まらずに困ってます。抗生剤も散々飲みましたが炎症が消える事はないまま、今は体の為にも飲んでません。アレルギーでクラビット系は飲めません。今はステーブラを飲んで3日めですがが尿漏れ改善は全く見られません。やはり膀胱腟瘻でしょうか? 尿漏れは治りますか?尿がとにかく悪臭なのですが、せめて匂いを軽減は出来ませんか?
去年に子宮癌の手術をして、合併症の尿漏れにより、尿管ステントを入れて経過観察中です。 今年8月、便をした後に腹痛が続き、数日続いて痛む為、ロキソニンを飲んだら腹痛がおさまりました。 それからも便をした後の腹痛が続き、それから朝起きると気持ち悪くなり、ご飯が食べれなくなり、近所の消化器内科を受診しました。 レントゲン、触診、聴診器をして、胃腸薬の処方で2週間後やっと、胃の不調は収まったのですが、お腹の不快感がとれず、再度受診して、引き続き胃腸薬を処方してもらいましたが、本日、やはりお腹の変な不快感?痛み?があり、あまりに不快な為、ロキソニンを飲んだらおさまりました。 ロキソニンって、、、何かできてるんじゃ?と不安を感じています。 痛みの様な不快感は、オヘソの下辺りに感じています。 腸だと思っていましたが違うのでしょうか?他に考えられる部位や病気はなんですか? 婦人科で相談するべきでしょうか? アドバイスお願いします。
子宮頸癌による水腎症で、左側の尿管は10ヶ月前にステントを入れました。 その後、放射線治療を受けましたが、数ヶ月で再発し、さらには膀胱膣ろう(の疑い)で、尿が膣からじょぼじょぼ漏れています。 バルーンカテーテルを入れてレッグバックに尿を出していましたが(それでも漏れはありました)、 先日、右も水腎になってきていることが判明し、右側尿管にもステントを入れました。 ステント入れる際の膀胱鏡では、穴が開いてる気配も無いらしく、泌尿器科の医師から尿管膣ろうなのではないかと言われました。 何処に穴が開いていようが治療の方法も無いので、造影剤を使っての検査予定は無いのですが… ステントを入れてから、バルーンを抜いて様子をみています。 尿意は全く無く、膣から漏れるのみです。 それもステント挿入後に必ず起こるあの血尿です。 もし、左側の尿管に穴が開いてるなら、膣から血尿は出ませんよね? しかも、膀胱にも尿が溜まり、尿道からもおしっこがしたくなるはずですよね? やはり、膀胱に穴が開いてるのでしょうか… 膀胱鏡で分からなくても、膀胱に穴が開いてる可能性ってあるのでしょうか?
2人の医師が回答
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