後期流産後妊娠に該当するQ&A

現在39歳、1回目の妊娠では21週に胎胞脱出で後期流産し、現在第2子を妊娠中(8週)です。一昨年には子宮腺筋症と子宮筋腫の手術を受けています。6週で心拍確認できましたがその後生理二日目程の出血(血の塊も含む)があり受診したところ、赤ちゃんの袋の周りに出血した跡が見られるとのことで切迫流産と診断されました。現在は仕事を休んで自宅安静していますが、生理終わりかけくらいの量の赤黒い出血が続いています。膣剤(ワンクリノン)とデュファストンが処方されています。 1.現在どれくらい流産の確率が上がってしまっている状態なのかわからず怖くてあまり動けないのですが危ない状態なのでしょうか？ 2.つわりが酷く血が出るほど吐いてしまうのですが腹圧がかかって出血してしまうのではないかと不安です。吐くことで悪化することはありますでしょうか？ 3.先生から病名は言われていませんが、出血の原因は絨毛膜下血腫でしょうか？ 以上、ご回答をよろしくお願いいたします。

先日、妊娠16週で後期流産になりました。 13週頃に1センチの子宮頸管ポリープを切除した程度で、それまでの検診も順調でした。 急な胎胞脱出後、すぐに完全破水での流産です。 胎盤の検査は、病院側の手違いでできていませんが、絨毛膜羊膜炎の疑いが強いとのことです。 切除後1ヵ月経っているので、ポリープが原因とは考えづらい言われています。 1.過去の質問を拝見したところ、絨毛膜羊膜炎は繰り返さないと仰っているお医者さんと、繰り返すと仰っている方がいらっしゃいます。 この意見の違いはどこからでしょうか？ 一応、主治医は繰り返さないと言っています。 2.胎胞脱出は認められましたが、それまでの経過や、分娩時には子宮口が開いておらず促進剤を入れての出産になったので、子宮頸管無力症は考えづらいとのことですが、合っていますか？ 胎胞脱出の場合は無力症に当てはまりそうな気がして… 予後が順調なので、1度の生理見送り後、次の妊娠を考えてもいいと言われていますが、とても不安です。アドバイスや次の妊娠の注意点があればお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

42歳、不妊治療をしています。 顕微授精で妊娠し、妊娠16週の健診で胎児の心拍が確認できないことがわかりました。 その前の12週での健診では順調とのことでしたが、16週時の胎児の頭の大きさから12週の受診からあまり時間が経たずに心拍は停止していたのではないかとのことでした。 それまでは出血や破水などの症状もなく、自覚症状はありませんでした。 これまでの不妊治療経過 2022.9 通院開始し、橋本病が判明。服薬治療 2023.3 人工授精にて妊娠。心拍確認前に稽留流産 2023.9 体外受精へ移行 2023.10 子宮筋腫がわかり手術 2024.6 体外受精で妊娠。心拍確認後に稽留流産 2025.1 不育症検査にてプロテインS抗体などでひっかかり移植時のバイアスピリン服用になる 2025.3 顕微授精で妊娠 2025.6 後期流産 という状況です。 今回の流産前２回の初期流産では、手術予定前に自然排出となり、胎児染色体検査は受けられていません。 今回の流産は染色体検査をお願いし、検査結果待ちです。 特に医師からは流産の原因についての言及はなかったものの、今回の妊娠時、11週頃に家庭内の悩みで不眠症になったことや、陰部のかゆみがあったものの受診をせずにいたことで細菌性膣炎になっていたのではないかなど、今更ながら原因の一つになってた気がしてなりません。 妊娠してもまた流産になってしまうのではないかという不安や、年齢的にも今後も治療を続けて良いものか悩んでいます。 お聞きしたいことは １．流産原因がストレスや細菌性膣炎の可能性もあるのかどうか。 または12週以降でも染色体異常の可能性の方が高いのでしょうか。 ２．今後、バイアスピリンだけでなくヘパリンを併用することも提案されていますが、メリットはあるのでしょうか。もしくは必要とわからないうちは併用を控えるべきでしょうか。 ３．今後、もし不妊治療を続けていく際には夫婦染色体検査を検討していますが、検査で異常が見つかった際の対策としてはpgt-aをしていくという形になるでしょうか？ もしくは異常がなかった場合でもpgt-aをしていく方が良いでしょうか？ 質問が多く申し訳ありません。 回答が難しい点もあるかとは思いますが、少しでも今後に向けて不安を減らせればと思っております。 ご教示いただけると幸いです。

39歳、2人目妊娠で5週3日でした。 今日胎嚢確認してもらいに病院行こうかとしたところ、朝から出血、腹痛、腰痛と痛みが出てきて、子宮に胎嚢も確認取れず、診断はおそらく早期流産でした。 あまりの悲しさに診察中泣いてしまいしっかり話を覚えていなく、これからの流れを教えてください。。 来週もう一度受診するのですが、なんのためかよくわからず、中に妊娠の組織が残ってるかの確認でしょうか？？ まだ子宮外妊娠の可能性も残ってるものでしょうか？ 私は1人目の時後期で高血圧症になり帝王切開で出産をしてます。2年半ぶりの妊娠でしたが、なにか因果関係ありそうでしょうか？ ちなみに仕事は給食調理なので、重たいものを持つこともありました、、 あと13キロの子供の抱っこは毎日でしたがこちらも影響ありますか？ よろしくお願いします。

32歳女です。7回の妊娠経験がありますが出産まで至ったのは2回。2回とも22w双子、26w単体児。単体の子どもは生存してますが双子はどちらも亡くなりました。 その他初期流産4回、19wでの後期流産1回です。 抗リン脂質抗体症候群と診断されており妊娠がわかったらヘパリンです。 2人目を諦めきれず不妊治療を続けて1月に陽性反応がでましたが7wで自然排出が始まり流産。7wといっても実際の成長は胎嚢のみ1センチほどだったので5w程度でした。 胎嚢がでてることを確認した後パルタンMを内服しました。出血もほぼなくなって茶褐色になってた2週間後に診察に行くと、胎盤遺残、胎盤ポリープになってると言われました。 予想もしてなかったことと子連れだったため詳しいことは聞けなかったのですが、大きさはそんなに大きくないけどすぐに妊活再開はできない。数回生理を待つ必要があるということぐらいしか聞けず、排卵障害のため待ってても生理は来ないのでプレマリンとノアルテン2週間分もらって生理が来た頃にまた予約を取りました。 不育症でなかなか生きてる子を産めず時間だけが数年経ちました。生きてる子どもとの歳の差や夫婦の年齢など考えても妊娠をすごく急いでいてここにきてストップはとてももどかしいです。 質問が何点かあるのでお願いします。 1.今回かなり早い段階での初期流産だが胎盤ポリープとなる。このサイズは満期で産んだ通常の妊婦との違いなのか？小さいと言われたが通常どのくらいで完治（不妊治療再開）までいけるのか？ 2.手術の話や大量出血のリスクの話は全くされなかった。大きさが小さめだとあまり手術を勧めないのか？ 小さくてもなかなかとれず手術になる例もあるのか。 3.不妊治療は採卵も含めてNGか？ 胎盤遺残があるうちはなにもできないか。 よろしくお願いします。

帝王切開で第一子を出産し1年4ヶ月経った者です。 先日やっと生理がきたのですが、次の妊娠に向けて子宮の状態のチェックなど病院で必要でしょうか？必要な場合、産婦人科と不妊治療クリニックのどちらに行くべきですか？普通の婦人科でも大丈夫でしょうか？ 気になる点としては、前回出産時に連日の促進剤後の帝王切開となり、手術後に医師から子宮の筋肉が剥がれかけてた？ので縫合した、そのため通常の帝王切開の方以上に必ず1年は避妊するよう言われことや、過去に後期流産の経験や不妊治療をしていたことがあります。（第一子は奇跡的にタイミングのみで授かりました） また、産後全く抜け毛がなかったものの1年経ったあたりから抜け毛が酷いのですが、ホルモンのバランスが悪くなっているのでしょうか？なお、ストレスはあまりたまっていません。

30代前半の経産婦※です。 第二子を妊娠しておりましたが、先月16w半ばの検診で心拍停止が確認、17w半ばで後期流産(出産)しました。 特に自覚症状はなく、検診で初めて心肺停止の告知があり、亡くなってしまったことがわかった状況です。 ※第一子は2年前に自然妊娠・38w4dで陣痛・分娩と特に異常なしでした。 出産後、産婦人科から胎盤を病理検査に出していただきましたが、確実な原因は特定できずとのことでした。今後、また第二子に戻ってきて欲しいという思いが強く、次回生理がスタートしてから妊活を考えたいと思っているのですが、また同じようなことを繰り返さないか不安に感じており、病理検査の結果や経過の検査・自覚症状から考えられる原因や今後の妊娠に向けた対策があればアドバイスいただきたいです。 【胎盤の病理組織検査報告書の内容】 添付写真のとおり、いくつかピックアップして下記に記載します。 組織診断 臍帯:臍帯炎(intermediate stage) 卵膜:絨毛膜羊膜炎(Stage1) 胎盤:immature placentaの所見で、未熟中間絨毛から構成される。合胞体結節の過剰な増加:(-) 【その他情報】 ・自覚症状としては第一子妊娠中から2年ほど継続的におりもののにおい(生臭いようなにおい・日中はおりものシートをしていないと臭いが気になってしまう程度)が気になっており、第一子妊娠中・産後別の産科などで培養検査を行っていただいたが、特に何もでず、これといった治療はしませんでした。 ・第二子妊娠中、12w相当の検診の際に出た細胞診検査の結果(判定NILM・細胞所見:細菌性膣症を示唆する所見です)から、その時特に心配ないと医師から説明があったが、再検査となった高い風疹抗体値と妊娠糖尿病の再検査のため検査結果通知の2週間後の受診時(14w相当・おそらくこの頃には心拍が停止)に、おりものの臭いが気になっていることを申告しおりものの培養検査と同時に膣内に錠剤(細菌を殺すもの？)を入れてもらった。糖尿病検査のための受診なのでエコーなどはせず。 ・錠剤を入れてからはおりもののにおいがなくなり、第一子妊娠前の状態に戻った ・後期流産が確定した16w半ばの検診の際、おりものの培養検査の結果は特に悪いものは何も出てこなかったとの診断あり(白血球1+、上皮細胞少数、陽性桿菌3+) ・風疹は抗体値が258と高い(免疫が高かっただけで直近感染したわけではない)と判明 ・妊娠糖尿病も再検査では該当せずとの結果 【所感および質問】 ・医師からは臍帯や絨毛膜羊膜に多少の炎症が見られたが、胎児が亡くなってから出産まで時間が経過していることもあり、炎症が原因になったかどうかは不確定とのコメントがあったが、自覚症状としてはおりものにおいが気になっていた＝膣内に細菌がいた＝絨毛膜羊膜炎、胎児に感染して亡くなってしまったのではないかと考えてしまっている。 14w相当の受診の際に膣内に錠剤を入れてもらってからにおいは全くしなくなったが、もし絨毛膜羊膜炎が後期流産の原因として可能性が高いならば、このまま妊活をスタートしていいものなのか？より詳しい何らかの検査が必要なのか？繰り返さないか？