心筋梗塞水分制限に該当するQ&A

検索結果:21 件

食事が取れません。

person 60代/女性 -

私の母についてですが現在61歳で九年前に心筋梗塞を患い、カテーテル治療をしその後も2度の心筋梗塞が再発、心不全も起こし人工弁とバイパス術を行い、今まで薬物療法食事運動もしてましたが、ここ1、2年入退院が多くなりました。今年8、9、10月と5回入退院を繰り返していまして 口が不味い、食欲もない、先日入院した時は身体が動かなくなり、救急搬送されその時に医師から「肺炎と心不全も少しあるみたいなので両方の治療をしましょう」と言われ入院して点滴治療をしました。 入院前も入院中も咳が酷くて治療後は咳もなくなり、よくなったのですが、今度は入院中に滑って転んで頭と腰を打ち腰が痛いので自力では起きたり寝たりが出来ず、トイレも行けません。現在腰のコルセットを作ってもらっています。退院してからも入院中も食事が取れなくなり、入院中はほとんど素麺しか食べません。他には水分位ですが水分制限があるため頻繁に水分とれません。母が今一番苦になっているのは水分でとにかく喉が乾くみたいで水分を欲しがります。薬も種類が多いです。今現在一番悩んでるのは食事が取れないです。このままだと身体によくないので何か食事が取れるようになる治療法など対処法があるのでしょうか?

1人の医師が回答

透析患者の心不全について

person 60代/男性 - 解決済み

血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5~6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為(2100㎉だったのを1800㎉まで制限)、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64~65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2~2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5%を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58%、EF24%という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか? その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか?

3人の医師が回答

胸の一時的な苦しみ(圧迫感)

person 40代/男性 -

<症状> 胸の圧迫感(息を止めてる感覚に近い)で息苦しくなる。 (心臓より少し上辺り) 両手先の痺れ 口内、舌、アゴ付近の痺れ->吐き気を模様する場合有り。 唾液が、炭酸飲料を飲んだ後の様な感覚。 血圧140/95前後、脈75前後 <発症日時> 復職後〜現在 平日18:30頃 1時間程度で治まる。 <経緯> 昨年”拡張型心筋症の疑いによる慢性心不全”との診断で約2ヶ月入院しました。 手首からのカテーテル、PET、造影CT・MRI を行いましたが 血管の問題やウイルス性の疑いは無かったです。 心臓の伸縮率は当時20%でしたが、現在は40%程度に回復し、 心電図も正常に近いです。 現在復職して、残業の制限を守りながら今日に至っていますが、 連日18:30頃になると決まって同じ症状が現れます。 休日中は発生頻度が少ないので、就業中に何か鍵があると思いますが ご相談させて頂きました。 *主治医には話していますが、特に何も言われておらず 広い見解を頂きたいと考えます。 <常薬(朝)> アーチスト ミカルディス アルダクトン アルシトール ガスター アマリール ラシックス <身長/体重> 166cm84kg(入院前92kg->入院中79kg) 中性脂肪、尿酸値が高いが、それ以外はコレステロールを含めて正常範囲。 <仕事> 通常日勤 デスクワーク(ほぼ座ったままでパソコン操作) Officeビル内空調有り 就業中の水分補給約1500ml <備考> 発見状況:横になると喘息が発生。 当初は単に喘息との診断で、治らないのでレントゲンを撮ったところ 肺に水が溜まっており、心臓肥大も確認。心電図は心筋梗塞を起こしている波形。 治療は水分を排出する点滴処置のみ。 入院中の血糖値は最高140、最低65 入院まで発生していた片頭痛が起こらなくなった。

1人の医師が回答

心不全治療中の胸痛について

person 30代/男性 -

いつも心臓や腎機能のことで相談させて頂いてます。 私は4月に原因不明の重症心不全で心肺停止で体外式人工心肺と体外式人工心臓を装置して命は助かりました。 術後は心臓移植の可能性が高かったため一通りの検査を行いました。 その後心機能が回復がし人工心肺・心臓を離脱でき術後1ヶ月です退院しました。 退院して5ヶ月になろうとしてますが最近左の鎖骨の横あたりの表面が時々痛みます。胸の痛みというのがわからないですが表面がチクチクする感じです。 あとは気になるところは最近手首式血圧計で血圧が上が140ぐらいになることがあります。ただ上が110のときもあります。 狭心症や心筋梗塞の場合は胸の表面がチクチクした痛み?それとも違う痛みなんでしょうか? 胸痛が今いちぼくはわからないのですが 少し気になるぐらいの痛みです。 あと胸痛は心不全が悪化してる可能性もありますか? 入院中の検査ではなにもいわれませんでした。 最近の検査は7月の終わりに血液検査 BNP30 心エコー6月中旬EF78 レントゲン・心電図 7月末異常なし 9月末心臓運動負荷検査CPX Vo2max 29,7です。 ちなみに入院中の検査で胃カメラをして胃が少し荒れていると無呼吸症候群といわれました。 塩分水分制限はあまりないです。 塩分は1日10g前後で生活しています。 体重の増加は多くて1日600gぐらいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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