心臓EFに該当するQ&A

59歳母についてです。先月から息苦しさと咳を訴え、1/4に病院を受診したところ、肺に水が溜まっていました。うっ血性心不全とのことでした。点滴(おそらく利尿剤)にてすぐに数値は良くなったとのことですが、受診時は重度の数値と言われました。(何の数値かはわかりません) 。点滴により体重が50から44キロまで減ったそうです。症状は全く無くなりましたが、現在も若干水が残ってるので点滴継続、もうしばらくはベッドから出られないようです。 ただし、原因がわからず、しばらく検査入院するようです。心不全を起こすには若すぎるし、何か原因があるはずとのことで、検査に2-3週間はかかる見込みで、わからなければ大きな大学病院に転院するとのことでした。 思い返せば夏頃から息苦しさがあったようで、よくなったり悪くなったりをくり返していたようです。 原因不明でまだ医師からも詳細聞けていませんが、本日1月8日の心エコーの結果30という数値(一般的には70-80)を医師が話されていました。EF値だと思いますが、相当低いと思います。 参考までに、母の祖母が狭心症、母の父が心臓弁膜症だったようです。 今後天寿を全うできる可能性はありますでしょうか？ また、どのような原因が考えられますでしょうか？ 点滴を3日もしてEF値が30というのは低いでしょうか？(初エコーなのか、初回の数値は聞かされていません)また、EF値は通常どのくらいのスピードで回復しますでしょうか？回復しない場合でもうまく付き合えば長生きできる可能性はありますか？ 突然のことで母も家族もとてもショックを受けております。 コロナ蔓延のため面会もできず、医師とも話があまりできていないのでこの場で質問させていただきました。

私は27歳特発性拡張型心筋症を発症し、発症時EF8%から半年入院で35%まで回復し退院。薬を飲みつつ日常生活を送り36歳現在は2月に1度の通院でEF40%程度を維持しております。 日常生活を送る中で胸に違和感を感じる時は月に1度あるかないかで、その際も一時的な期外収縮によるもので、ペースメーカーもまだ装着はしないで済んでおります。 相談内容なのですが、スポーツ等ができない私に趣味として最近友人が対戦ゲームに誘ってくれて始めたのですが、遊んだ後に期外収縮が起こることが何度かありました。1時間ほど横になっていれば落ち着くのですが、身体を動かしているスポーツじゃない、対戦ゲームでも身体に負担がかかってしまうのかとショックを受けております。1人で遊んでいる時にはそういったことはまず無いのですが、体感的には誰かと対戦等で緊迫した展開になった時に起こっていると感じております。 心臓の予後のためにはこういったものもやらない方が良いのでしょうか。また、気をつければ続けても大丈夫そうであれば、どういったことに気をつければ良いでしょうか。 ご教示いただけると助かります。

いつも皆さんの質問や回答を見て心を落ち着けています。 ありがとうございます。 28才の時に高血圧からの急性腎不全で1ヶ月入院しました。 その後はクレアチニン1.3前後で推移、血圧が125/80くらいです。 高血圧で心臓が肥大？しているという事で定期的に検査していたところ、32才の時に詰まっているとこがあってステントを一本留置しました。 その後は安定してるという事で近くの病院で薬だけ処方してもらい現在40才です。 40才になったし一度検査しようという事で総合病院を受診して色々再検査したところ心エコーで引っかかりEFが43でした。 ステント後の数値は51だったそうです。 総合病院に行った時が腎臓内科受診だったので来週改めて循環器内科に行くんですが、今後どのような治療が予想されますか？ 子供も小さく不安です。。 BNPは8.6で正常範囲内でした。

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月　 　　　　 カリウム　4.9/尿蛋白　マイナス/アルブミン　3.0 Hb 　10.1/クレアチニン　1.44/ヘモグロビンA1c　 5.5 BNP 　136.1/EF 36％/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝；36.6/127・75・50 夜；36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、　　　 2.アーチスト、 　　 3.レニベース、　　 　 4.シグマート錠、 5.ワーファリン、　 6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科　　　 7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液　　 9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36％で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに） 以上

今年60の母についてです。以前こちらで質問させていただきました。 年明けに息苦しさと足のむくみのため近くの内科に行くと、肺に水が溜まっているとのことで救急病院に緊急入院しました。うっ血性心不全とのことです。 1月4日の入院時にEF値37でそこから1月22日までほぼ一定、BNPは1月4日時点で1300ほどで10日ほどでに300まで1月22日には130くらいまだ下がりました。治療は基本的に利尿剤とのこと。 田舎の病院のためあまり検査ができないため原因不明で、1月28日に大きな病院に紹介状を書いていただき、診てもらいました。その時のEFは48くらい、BNPは140ほどでした。薬は一般的な処方されているようです。 テルミサルタン スピロノラクトン カルベジロール ジャディアンス 3月にMRIと1週間心電図を測定しましたが、MRIではやや筋肉に炎症が見られるとのこと、心電図では不整脈が数回見られたが今すぐ何かしないといけないほど重大なものではないとのこと。またここでも確定診断ができなかったようで、4月に検査入院＆カテーテル、心筋生検を実施しました。また、エコーなども取りましたがEF50前後で安定している模様。 先日結果が出たようで、昨日診察がありました。 カテーテル結果： ・冠動脈造影検査　狭窄なし ・右心カテーテル　肺動脈楔入圧7、肺動脈圧27/8(15)、右房圧4、心係数2.08と、1月に実施したものより良くなった模様。 心筋生検： こちらの結果を見て、拡張型心筋症であるという診断で矛盾が無い、と昨日診断を受けました。一過性のものや、肥大型ではないと思われる、とのことでした。 治療方針としては、手術などするほどでもないので現在の薬で通院して経過を見ていくそうです。 拡張型というのは予後があまりよくなく、個人的にはすごくショックな結果です。お伺いしたいのですが、 ・拡張型心筋症でも予後は人それぞれかとおもいますが、上記の母の症状から予後はどうなると予想できますでしょうか？平均寿命を全うできる可能性もあるのでしょうか？ ・現在も少しの運動で息切れが見られます。(寝たら回復するそうです) こちらも、今後の薬と食事、心臓リハビリなどで改善可能性はありますでしょうか？ ・心不全とは別で、インプラント治療もしたいと思っているのですが、麻酔もしますし大掛かりな治療となりそうです。避けたほうがよろしいでしょうか ・薬を飲み始めてからレイノー現象が見られます。膠原病由来かどうか判断するため専門病院を受診することになりましたが、βブロッカーの副作用の可能性もあるとのこと。βブロッカーの副作用でレイノーはよく見られますか？

今年60の母についてです。以前こちらで質問させていただきました。 年明けに息苦しさと足のむくみのため近くの内科に行くと、肺に水が溜まっているとのことで救急病院に緊急入院しました。うっ血性心不全とのことです。 1月4日の入院時にEF値37でそこから1月22日までほぼ一定、BNPは1月4日時点で1300ほどで10日ほどでに300まで1月22日には130くらいまだ下がりました。治療は基本的に利尿剤とのこと。 田舎の病院のためあまり検査ができないため原因不明で、1月28日に大きな病院に紹介状を書いていただき、診てもらいました。その時のEFは48くらい、BNPは140ほどでした。正常とは言えないが、それほど悪い状態ではないとのことでした。祖父が肥大型心筋症で亡くなってるので、心肥大についても聞きましたが、特に現時点の画像ではそのような兆候はみられないとのこと。通常であれば、一旦通院しながら様子見ということが多いが、家族歴もあるので詳細な検査をしようということで、ひとまずMRIと1週間心電図を行いました。次回受診時に結果を聞き、それでも原因がわからなければ検査入院で生検するとのことでした。薬は一般的な処方されているようです。 テルミサルタン スピロノラクトン カルベジロール ジャディアンス 最近は、体を動かすと少し息切れでしんどくなったりするようですが、安静にすればすぐ良くなるみたいで、順調みたいで安心はしていました。 ただ、先週くらいに、少し仕事をして疲れた際に、これまで感じたことのない心臓の違和感(踊るような感じ)でとても不快だった、と言ってすこし寝込んでしまっていました。1日寝たら元気になって、現在は問題ないとのことです。本日、元の病院で薬をもらうために通院し、血液検査したところBNPは215でした。 次の受診日は3月18日で、少し空くので何かあったらと思うととても不安です。 今家族ができる対応は何かありますでしょうか？すぐにでも受診すべきでしょうか？

心臓エコーの人間ドッグを受けました。 ●Dimension 〈傍胸骨左縁長軸像〉 AoD 16mm(STJ) （大動脈拡張末期径：24-34） AAoD 39mm （上行大動脈拡張末期径：22-34） LAD 38mm （左房拡張末期径：25-38） IVSth 7mm （左室中隔厚：7-10） PWth 7mm （左室後壁拡張末期厚：7-10） LVDd 49mm （左室拡張末期径：男〈　55 女〈　50） LVDs 31 mm （左室収縮末期径：23-39） EF（Teich）68％ （左室駆出率：50-75） FS 38％ （左室内径短縮率：28以上） 〈心尖部四腔像〉 LAD 54 × 29mm （左房径：縦33-52 × 横21-46） RAD 44 × 29mm （右房径：縦34-49 × 横26-48） ●LV inflow E 0.4 m/sec（拡張早期波） DcT 204 mesc（E波減速時間：150-250） A 0.6 m/sec（心房収縮波） E/A 0.7 （　〉　1 ）　E/e’（中隔）　9 （　〈　15 ） ●AoV Vmax 1.3 m/sec（0.9-2.5） 最大圧較差　7 mmHG IVC 呼吸性変動　あり （呼気　15mm 吸気　　6mm） （呼吸器変動下大静脈径比：40-50％） 後の項目は〈僧帽弁〉〈大動脈弁〉〈三尖弁〉〈肺動脈弁〉などの項目ではすべて●なしになっています。 #上行大動脈拡張 ＊定期的な経過観察（１年）をご検討ください。 【健康判定】 Ａ：異常なし 総合判定Ｃ　日常生活に注意が必要です。再検査を受けて下さい。 総合判定コメント ●上行大動脈拡張を認めます。拡大が進行すると胸部大動脈瘤となるため、適切な血圧の管理と、年１回の定期的な検査をお勧めします。 ★★★ 以上が心臓ドックの結果です★★★ 現在、高血圧と内臓脂肪などの治療は内科のかかりつけ医に診て貰っています。 それとは別に、たまたま心臓ドッグを受けたら悪い結果が出ました。 正直、数値を見てもどのくらい悪いのかよくわかりません。心臓の専門医などに診てもらった方が良いのでしょうか？

私は約5年前に心臓がおかしくなり10日間ほど入院しました その時の病名？は心筋炎の疑い。でした。 自覚症状としては入院1週間ほどまえから胸を叩かれるような動悸がしましてそれが2、3日続き頻脈になり翌日には徐脈になりそこで意識が一瞬飛ぶような感じになり病院へ急ぎ急遽カテーテル検査をされ入院に至りました。 その後全て正常になり10日間ほどで退院しました。 それから3年経ち昨年の2月に咳が止まらないので病院へいき色々と検査をしたら心不全でした。 結局今もはっきりした原因がわかっておりません。 カテーテル検査はしましたが途中血圧や脈拍が低下して具合が悪くなってしまい生検までできませんでした。 あとはMRIもまだやっていません。 今こうなってしまって思ったのですが何故最初の心筋炎の時に経過観察しなかったのか？ 普通はしなくてよいものなのか。 とても疑問に思います。 あと、もし最初の病気が心筋炎だとして数年後に心不全とゆう事はそれが原因でしょうか？ 退院してこの1年間ただ薬を飲みEFやBNPの数値か少しよくなった程度です。 子供が5人もいてこれからって時に本当に不安で不安でずっと泣いてました。 長くなりましたが先生方のご見解よろしくお願いします。

2023/7/2に「拡張型心筋症について」で質問させて頂いた者です。 大学病院にて拡張型心筋症との診察を受け薬事治療(1日にエンレスト50mgを2錠、メインデート5mgを1錠、セララを1錠)を開始し、3ヶ月に1度通院し、その都度血液検査と心電図、6ヶ月毎に心エコーを撮って結果を踏まえ診察を受けています。 9/9火曜日に通院し、血液検査と心電図と心エコーの後、診察時に血液検査の結果、NT-proBNPが初めて基準値を超えて158pg/mLとなり(添付画像)担当医に聞いた所、 「この数値なら大丈夫、心電図も問題ない、次回心エコーの結果を確認しましょう」との話しでした。　 (受診当日は仕事や前週末に旅行して寝不足で身体は疲れていました、また、心エコー時に初めて首の喉仏下も見られました) 上記を踏まえ質問させて下さい。 ・拡張型心筋症が進行し始めたのでしょうか？ ・数値の上昇は一時的なもので体調不良が影響したのでしょうか？ 因みに3ヶ月前の心エコーの結果は心臓の大きさはほぼ標準でEFは56%、今まで6回受けた血液検査のNT-proBNPは 35〜78pg/mLで推移しています。 急に数値が上がりびっくりしています。 問題がある可能性があればご教示頂けますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

93歳の祖母についてでございます。 以前より長期間の便秘があり、食欲も低下しておりました。 家族に心配をかけまいと、無理して夕飯を食べたあと、布団に入ってしまいましたが、どうも調子が悪いようでずっと眠れない状況でした。 朝、いきなり黒っぽい嘔吐をしたため、救急車で病院に行き、CTの結果、腸が捻れているためすぐに手術する以外の方法はない、と言われました。 診断名は「小腸イレウス」だそうです。 造影剤なしの単純CT1枚で確定出来るものなのかも私には不明です。 ただ、慢性心不全、慢性腎臓病の持病があり、全身麻酔をすることに非常に抵抗がありましたが、何とか助かってもらいたいという思いでお願いすることにいたしました。 術前の心臓の状態も悪く、EF40？で動きも悪いと言っておりました。 硬膜外麻酔と普通の全身麻酔の併用で手術をして、何とか小腸を切り取り、全身麻酔からも目が覚めたのですが、その後のせん妄のような状況がとても酷く、水も拒否したりしておりました。 術後1週間は絶飲食で、ソルデム点滴のみでしたが、8日目に腕からフルカリック1とシザナリンいう点滴を開始いたしました。 9日目にはフルカリック2とシザナリンに変更になりました。 術後、嚥下障害になってしまい、現在も口からは一切飲んだり食べたりはしておりません。 栄養点滴から4日目辺りから体を触ると熱く、37.6度あり、ずっと37度台が続いております。 意識も朦朧として、壁をみたり、会話もほぼ出来なくなってしまいました。 白血球や炎症反応の数値を聞いてもパソコンを私に見えないようにして教えてもらえません。 何度も看護師には、様子がおかしいことを訴えても問題ありません、大丈夫ですの繰り返しです。 血圧も91/71とあまりにも低過ぎるのではないでしょうか？ お腹が痛いと言っていると伝えても、ただアセトアミノフェンの点滴をするだけです。 息苦しいみたいだと言っても、SpO2が97あるので大丈夫ですと言われてしまいます。 術前に、入院中も心臓のことはきちんと診ますからと話していたのに、採血ではBNPなどの検査は一度もしてもらえていません。 一体、祖母の体に何が起きてしまっているのでしょうか？ 主治医とは1度しかお話出来ず、看護師からの説明も曖昧なため本当に何故こんなに悪くなってきてしまったのか分かりません。 どうかよろしくお願い申し上げます。