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三年前に慢性膵炎疑診と診断を受けました。アルコールをやめ、アミラーゼやトリプシンも基準値内となりました。しかし1週間前の人間ドックで突然γGTPが90になりました。それまではアルコールをやめてからは30前後で推移していました。 最近の生活の変化は毎日ジョギングをするようになったことです。月100キロ以上走っています。γGTPが上がったのと関係あるのでしょうか?ご教示ください。
3人の医師が回答
慢性膵炎疑診について教えてください。 左肩甲骨、背中、腰、鳩尾の痛みが一年近く続いていたので、消化器内科で血液検査をしたところMRCPは異常なしでしたがリパーゼが90近く、アミラーゼも137でやや高めだったのでフォイパンを処方され、後日別の病院でエコーとEUSを受けました。 EUSの結果、少し白い点々はあるがすごく悪いわけでもない、と言われました。 白い点々は繊維化だと思うのですが、健康で慢性膵炎ではない人でも、繊維化してる人は少なからずいるのでしょうか? またフォイパンを飲んでるのですが、万が一慢性膵炎ではないのにフォイパンを飲み続けていたら、膵臓に何か悪影響はありますか?
1人の医師が回答
慢性膵炎疑診で定期的に検査を受けています。先日は超音波検査を受けたのですが、これまではなかった膵管の拡張(2mm)が見られるとのことでした。 インターネットの情報ではありますが「主膵管の軽度拡張は膵癌に対する高危険のサインであり…」とあったり、「膵癌の前段階」とする情報もあり不安です。なかには「数年後に膵癌になる」みたいな話もあるのですが、実際のところどうなんでしょうか? 血液検査では今回異常がなく、膵炎の症状が落ち着いているなかでの膵管拡張なので、余計に気がかりです。
私は過食嘔吐が12年毎日ありました。現在低体重です。 リパーゼがやや高く、EUSで繊維化の芽のようなものがあり慢性膵炎疑診として一応フォイパンやコスパノン、なども服用しています。 数日前、突然吐けなくなり昨日から過食嘔吐をやめています。 何十年も毎晩やってきたことを辞め普通に食事を取り始めると、逆に膵臓や消化器など癌化したり、何か悪いことはおきませんか?消化吸収をさせるようにすると、膵臓など悪化しませんでしょうか。
慢性膵炎疑診の者です。 アミラーゼ、リパーゼが常に基準値より高く、時々出る左上腹部痛に悩まされています。特に薬は服用していません。 この度婦人科の方で、卵巣嚢腫を、腹腔鏡手術にて取ることになりました。 心配なのが、腹腔鏡手術の際、炭酸ガスで、お腹を膨らませると聞いたことです。ただでさえトイレなどでお腹に圧がかかったりすると、膵臓のあたりが痛むのに、そんなことをして、ガスのせいで急性膵炎になったりしないのだろうかと、素人考えながら、とても心配です。 実際のところはどうなのでしょうか・・? どうか教えてください。 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
慢性膵炎疑診という事でネキシウム、フォイパン、エクセラーゼを服用しています。断酒しているにも関わらずγGTPが徐々に上がりはじめ、2年前は35程度でしたが、今は100くらいあります。健康診断でわかったのですが、半年後に再度検査と記載されていました。膵炎が進行するとγGTPが上昇するなどあるのでしょうか?また薬剤を長く服用すると薬剤性肝障害でγGTPが上がると聞いた事がありますが、その可能性もあるのでしょうか?上記薬剤は2年以上服用しています。症状は特にありません。ちなみにγGTPは100くらいでGPT,GOTは共に35くらいで正常範囲内です。
6人の医師が回答
若い頃から膵管が少し太いと指摘され、昨年から食後にみぞおち・背中にズキズキという痛みが増えてきました。 2021年より通院し、過去にMRIでは特に目立つ所見なし、内視鏡USでは慢性膵炎疑診(所見が少し当てはまる)と言われており、経過観察の状態です。 ただここ最近食後の腹部・みぞおちの痛みが気になることが増え、仕事柄エコーで見ていただくと膵管4mm(食前?)のことが多いです。 今年10月の血液検査で、 総ビリルビン:1.0→1.7 ヘモグロビンA1c:5.6→5.9 と、上記指標が上がってきました。 エコーでも食後にもかかわらず胆嚢があまり収縮していないことがあり… 膵臓癌があると、上記指標も上がると聞き、かつ自覚症状も少しおり膵管も太く、とても心配しております。 また来年の10月にはMRIを受ける予定ですが、血液数値の増加・自覚症状が気になりとても心配になっております。 上記内容について、先生方の見解をいただきたく存じます。 【症状】2022年10月くらいから ・食後の腹部、背中にズキズキとした痛みが出ることがたまにある ・食後、頭がボーッとすることが少し気になる? 【画像診断】 ・超音波:膵管拡張、2mm〜4mmの変化はあるも、最近は3.4mmくらいと拡張していることが多い(現在) ・MRI:特に目立つ腫瘍はない(2022年) 内視鏡US:慢性膵炎疑診(2021年) 【血液検査】2022年10月 ・総ビリルビン:1.0→1.7 ・ヘモグロビンA1c:5.6→5.9
16年間過食嘔吐が毎日あり、ここ最近は一週間のうち3日に減らしていたのですが、背部痛や腰痛、吐き気が続き、リパーゼ83だったため早期慢性膵炎疑診と診断されました。MRCPやエコーでは異常なしでした。現在は不安が強くなり治りかけていた過食嘔吐が再び悪化し毎晩深夜にしてしまいます。 念のためEUSを受けることになったのですが、検査の後(夜に)過食嘔吐をした場合、内視鏡の管の傷などから胃酸の影響でこの先癌になったりしますか??逆に検査の前日や当日のみ過食嘔吐をしない場合、体が異変??と察知??(表現の仕方がわかりにくくてすみません)して癌化したりしますか?? EUSは膵臓への負担はないのでしょうか??
血液検査で「糖尿病の可能性が高い」と言われ、近々、糖負荷試験を受けることになっています。 <検査結果> HbA1c 6.2%(基準値4.6〜6.2) 空腹時血糖 91mg/dl(基準値60〜110) 血色素 9.7g/dl(基準値11.5〜15.5) 一応基準値内ではあるものの、私の場合は貧血があるため、実際よりも数値が低めに出るそうです。 私は現在、慢性膵炎疑診で3ヶ月おきに血液検査や尿検査を受けておりますが、ここ半年ほどはリパーゼもアミラーゼの値も比較的安定していました。 <1ヶ月前の検査結果> リパーゼ 54U/L(基準値17〜57) P-アミラーゼ 45U/L(基準値17〜50) 尿糖 陰性 糖尿病は慢性膵炎が悪化し、膵臓機能が低下したために発症すると思っていたのですが、膵炎とは関係なく発症、進行する糖尿病もあるのでしょうか? また今後、糖尿病性腎症のような合併症を併発する可能性はどのくらいありますか? 「透析治療が必要になると余命は5〜10年」という話もありますし、まだ幼い子供もおりますので不安で仕方がありません。
60代男性です。慢性膵炎疑診と診断されてから7年になります。この間1年ごとにCT検査または超音波内視鏡検査や血液検査、カモスタットの服薬を行ってきました。2ヶ月ほど前より食欲不振、吐き気、仰向けになると背中の違和感などが起こるようになり、1年ぶりにダイナミックCT検査を行いました。具体的な結果は2週間後ですが、担当の先生が検査後にパソコンで見てくれまして、自分が見た限りでは、がんなどの悪性所見は見当たらない。ただ石灰化があり、慢性膵炎です。1年後にまた検査しましょう。と言うことでした。質問です。現在、食欲不振などの症状が続いており、さらなる超音波内視鏡などの検査を行い、がんの有無を調べた方が良いのでしょうか。また、慢性膵炎確定診断後しばらくはがん発生のリスクが高いとありますので、半年ごとに精密検査を行った方が良いのでしょうか。また、膵管拡張があるか説明を受けたことがないので、ダイナミックCTで拡張の有無が分かるのであれば聞いたほうがよろしいでしょうか。担当の先生は親切なのですが、検査結果の内容については、先生の方から詳しく話されないので、今私の膵臓がどのような状況なのかさっぱりわからなくて不安です。不安に思う点はしっかりと尋ねてもよろしいでしょうか。
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