手術中便失禁に該当するQ&A

検索結果:36 件

外痔核 結紮切除術後の便失禁について、今後のドバイスをお願いします。

person 50代/男性 -

1/31(月)に、地元の大腸肛門科専門病院(個人・病床数約20)で、外痔核 結紮切除術を受けました。手術前の症状はかなり大きく外に出ていた感じです。6日(日)に退院して自宅療養中で、水曜日に診察予定です。 2/7(月)現在、手術後7日目ですが、便失禁の状態が続いています。手術翌日の夕方から食事開始して、2/3日から排便が始まったのですが、1日3食が積み重なるにつれて便失禁が多くなってきました。まだ出血もありますので、患部にガーゼを当てていますが、交換時(約3時間ごと)にほぼ毎回便がついています(だいたい少量・爪部分くらい)。また排便後に温水洗浄しても、さらに直腸から若干出てきます。自分では、おしりの穴が奥に戻っていない(いきんでいる状態)ような感覚がわずかですがあります。 手術前の日常生活では、トイレの時間が長い(20~30分)排便習慣が10年くらいは続いていました。またここ2年くらいは、朝のほか昼食後にも便意があり、ただすぐには排便出来ず20分くらいトイレということも日常的にありました。 1.内肛門括約筋が弛緩したままの状態で、機能しなくなっているのでしょうか。それとも外肛門括約筋の機能の影響でしょうか。 病室にある手術後の過ごし方・注意点(書面)には、「手術後は括約筋の働きが弱くなっていて、知らない間に便がもれている、便意を感じたがトイレまで間に合わなかったといったことが多くの人におこるが、何日かすると改善します」といった趣旨の箇所がありました(私の記憶で、正確な文面ではありません)。 便失禁で調べると、食生活・体操・薬等の改善方法が載っているのですが、2.手術をきっかけにした便失禁には、括約筋を傷つけてしまう以外にどのような可能性や、その後の対策がありますでしょうか。 1・2の回答も含めて今後に向けたアドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

全身麻酔手術前日の酸化マグネシウム服用

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳の夫が19日(月)午前中に原発性肺がん(ステージ1と言われている)の部分切除手術を受けます。1昨日より入院してます。肺の鎖骨に近い上部です。 全身麻酔です。 夫は5年以上前、大腸がんで下降結腸30センチ切除しており、便秘で悩んでいます。病院から酸化マグネシウム処方されて朝昼夕食後1錠と時々寝る前にも1錠飲んでいますが、最近効き目が不規則で出なかったり普通便の後下痢状になったりしています。 入院中にも服用しています。服用については看護師さんから自分で調整してくださいと言われ、昨日は朝普通便があったようです。それで朝は飲まず昼夕食後飲むと言ってました。今朝排便があったら良いのですが今までの経過からは出ないとおもわれます。たくさん飲むと下痢状になるのでむずかしいのです。 きょうは手術前日になりましたが、酸化マグネシウム服用はやめておいたほうがよいのでしょうか? 手術担当医の先生から前に、聞いたのですが前日に下剤服用もしないそうです。 酸化マグネシウムも下剤の一種なのですが、もしきょう服用したら全身麻酔中に 便を失禁するのではないか?肺の手術の場合もしや失禁しても部所が離れているので大丈夫なのでしょうか? きょうは酸化マグネシウム服用はやめたほうがよいのでしょうか? それとも朝食後だけに服用したほうがいいのでしょうか? 携帯電話で夫と話せますが、 酸化マグネシウム服用を患者に任されているので、不安でたまりません。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

57歳の女性、20代の出産時に肛門括約筋断裂していたのが最近判明しました。

person 50代/女性 -

若い頃より腸は不調で便秘と下痢を繰り返し、病院へ行ったり薬は飲まずに長年過ごしてきました。 若い頃よりたまに排便の失敗がありましたが、年齢と共に便失禁がひどくなり放置できなくなり、昨年から消化器内科、肛門科に通院しておりましたが、現在は肛門科に全てお任せしています。 薬はコロネル2錠×3回、ビオスリー1錠×3回、酸化マグネシウム1錠×2回を飲んでおります。 便の状態は以前からは改善したものの、 肛門の筋力が少し弱いこと、出産時の肛門括約筋断裂が判明し、良くはなっているもののまだ6〜7割くらい失禁してしまったり、家の中にいても間に合わないような大失敗もあります。 今は薬で様子見の期間ですが、ダメなら手術することにはなっています。 早かれ遅かれ手術になるだろうと自分では思っております。 全国的にみてもトップレベルと言っていい良い肛門科ですが、ただ心配なのが手術したからといって必ず良くなるかわからないと言われていることです。 痔の患者さんが大部分なようですが、 肛門括約筋断裂はめったにないことなのでしょうか? 検索して色々調べたいのですが、情報が少なくよくわかりません。 その立派な専門医のたくさんいらっしゃる肛門科でも、肛門括約筋に詳しい先生は1人だけのようです。 手術の成功率や、手術して悪化することもあるのか等どんな些細なことでもアドバイスいただきたいです。

2人の医師が回答

出産による直腸膣ろうについて

person 30代/女性 -

2020年4月下旬に出産をしました。 その時、3度裂傷の軽傷と言われ、その場で縫合しました。 しかし、入院中に便失禁が見つかり、総合病院へ転院しました。そこで4度裂傷と言われました。 股の炎症が酷く、その場で再縫合してもつかない恐れがあるので人工肛門になりました。 その後、股の炎症が落ち着いた5月上旬に、股の再縫合をし、7月に人工肛門を閉鎖しました。 その後、何度か通院して現在は通院終了してきます。 しかし、現在便失禁はなくなったものの、ガスが肛門と膣から出てきている気がします。 退院時や通院時からガスが出てきている気がした為、先生に相談して、肛門から色がついた液体を流し入れ、膣に流れてこないか確認してもらいました。 この検査では、液体が確認できず、産後だから膣が緩くなってるから空気が出ているのかな?大丈夫だと思うよと言われました。 便は出ずに、ガスだけが膣から出ることはあるのでしょうか? また、どんな検査をすれば穴が空いてるかわかりますか? 小さい穴が空いていた場合、手術して治した方がいいのか、それともこのまま放置しても大丈夫なものでしょうか? 2人目が欲しいと考えており、このままの状態で妊娠しても大丈夫でしょうか? 2人目は帝王切開になりますか?

1人の医師が回答

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